- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00106587
Behandling af In-Stent Restenosis med Paclitaxel Coated PTCA balloner (PACCOCATH - ISR I)
Behandling af In-Stent Restenosis med Paclitaxel Coated PTCA balloner
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Stents, der afgiver lægemidler, har vist lovende anti-restenotiske effekter i kliniske forsøg. Det kan imidlertid være at foretrække at undgå stent-i-stent-tilgangen ved behandling af in-stent-restenose (ISR). I tidligere dyreforsøg påviste vi en meget signifikant reduktion af neointimal dannelse ved lægemiddel-eluerende ballonkatetre (DEB). Formålet med PACCOCATH ISR-studiet er at undersøge den nye DEB i behandlingen af ISR.
Metoder og resultater: PACCOCATH ISR-studiet er et randomiseret, dobbeltblindt tysk multicenterforsøg om effektivitet og tolerance af DEB ved koronar ISR. Patienter randomiseres til rePTCA af ISR enten ved hjælp af den coatede PTCA-ballon (3 µg paclitaxel/mm² ballonoverflade) eller en ikke-coated ballon af samme type (n=52 patienter). Ballonoppustningstiden er 60 sekunder i begge tilfælde. Vigtigste inklusionskriterier er en ISR i en koronararterie med en diameterstenose på mindst 70 %, < 25 mm længde og en kardiameter på 2,5 til 3,5 mm. Det primære endepunkt er sent lumentab efter 6 måneder (uafhængigt angiografisk kernelaboratorium). Sekundære endepunkter er binær restenoserate og større uønskede hjertehændelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Kardiologie, Campus Mitte, Charite
-
Berlin, Tyskland, 13353
- Kardiologie, Campus Virchow-Klinikum, Charite
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Medizinische Universitätsklinik III, Abt. Kardiologie und Angiologie
-
Mannheim, Tyskland, 68167
- I. Medizinische Klinik, Universitaetsklinikum
-
-
Saarland
-
Homburg / Saar, Saarland, Tyskland, 66421
- Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år
- Klinisk evidens for stabil eller ustabil angina eller en positiv funktionel undersøgelse
- Enkelt, restenotisk læsion i en stentet koronararterie (multiple læsioner er tilladt, men kun mållæsionen er modtagelig for perkutan intervention, dvs. ingen "stadieinddelte" procedurer, der involverer ikke-mållæsioner)
- Diameterstenose > 70 % (visuelt estimat)
- Stentet segmentlængde < 25 mm
- Kardiameter => 2,5 mm
- Kvindelige patienter kan deltage i denne undersøgelse, hvis de er postmenopausale i mindst to år eller har gennemgået hysterektomi eller sterilisering
- Underskrevet patient informeret samtykkeformular
- Patienter og behandlende læger er enige om, at patienten vil vende tilbage til alle nødvendige opfølgningsvurderinger efter proceduren som defineret i den kliniske protokol
Ekskluderingskriterier:
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion på < 30 %
- Mållæsion/kar med nogen af følgende karakteristika: Klar angiografisk forkalkning i mållæsionen eller større end mild forkalkning i det proksimale kar (minimalt røntgenfast tæthed, der er diskrete og ikke-lineære). Synlig trombe proksimalt i forhold til læsionen.
- Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for aspirin, heparin, clopidogrel, abciximab, paclitaxel eller en følsomhed over for kontrastmidler, som ikke kan præmedicineres tilstrækkeligt.
- Anden medicinsk sygdom (dvs. cancer, leversygdom eller kongestiv hjerteinsufficiens), der kan kræve cytostatika eller strålebehandling, hvilket forårsager, at forsøgspersonen ikke overholder protokollen, forvirrer datafortolkningen eller er forbundet med begrænset forventet levetid (dvs. mindre end to år).
- Svær kronisk nyreinsufficiens.
- Betydelig gastrointestinal (GI) blødning inden for de seneste seks måneder. Anamnese med blødende diatese eller koagulopati eller vil nægte blodtransfusioner.
- Omfattende perifer vaskulær sygdom, der udelukker sikker indsættelse af 6 French sheath og/eller kræver yderligere anti-blodplade- og/eller anti-koagulationsbehandling.
- Deltagelse i en anden enheds- eller lægemiddelundersøgelse inden for de sidste 6 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Ubelagt angioplastik
PTCA af ISR
|
|
|
Eksperimentel: DCB Angioplastik
DCB PTCA af ISR
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
angiografisk senlumentab
Tidsramme: 6 måneder
|
angiografisk senlumentab
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
binær restenoserate
Tidsramme: 6 måneder
|
binær restenoserate
|
6 måneder
|
|
større uønskede hjertehændelser
Tidsramme: 12 måneder
|
større uønskede hjertehændelser
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bruno Scheller, MD, Klinik fuer Innere Medizin III, Universitaetsklinikum des Saarlandes, 66421 Homburg/Saar, Germany
- Studieleder: Ulrich Speck, PhD, Radiologie, Campus Mitte, Charite, Berlin, Germany
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Scheller B, Speck U, Abramjuk C, Bernhardt U, Bohm M, Nickenig G. Paclitaxel balloon coating, a novel method for prevention and therapy of restenosis. Circulation. 2004 Aug 17;110(7):810-4. doi: 10.1161/01.CIR.0000138929.71660.E0. Epub 2004 Aug 9.
- Speck U, Scheller B, Abramjuk C, Grossmann S, Mahnkopf D, Simon O. Inhibition of restenosis in stented porcine coronary arteries: uptake of Paclitaxel from angiographic contrast media. Invest Radiol. 2004 Mar;39(3):182-6. doi: 10.1097/01.rli.0000116125.96544.64.
- Scheller B, Speck U, Schmitt A, Bohm M, Nickenig G. Addition of paclitaxel to contrast media prevents restenosis after coronary stent implantation. J Am Coll Cardiol. 2003 Oct 15;42(8):1415-20. doi: 10.1016/s0735-1097(03)01056-8.
- Scheller B, Speck U, Romeike B, Schmitt A, Sovak M, Bohm M, Stoll HP. Contrast media as carriers for local drug delivery. Successful inhibition of neointimal proliferation in the porcine coronary stent model. Eur Heart J. 2003 Aug;24(15):1462-7. doi: 10.1016/s0195-668x(03)00317-8.
- Scheller B, Clever YP, Kelsch B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Speck U, Bohm M, Cremers B. Long-term follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. JACC Cardiovasc Interv. 2012 Mar;5(3):323-30. doi: 10.1016/j.jcin.2012.01.008.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Two year follow-up after treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. Clin Res Cardiol. 2008 Oct;97(10):773-81. doi: 10.1007/s00392-008-0682-5. Epub 2008 Jun 5.
- Scheller B, Hehrlein C, Bocksch W, Rutsch W, Haghi D, Dietz U, Bohm M, Speck U. Treatment of coronary in-stent restenosis with a paclitaxel-coated balloon catheter. N Engl J Med. 2006 Nov 16;355(20):2113-24. doi: 10.1056/NEJMoa061254. Epub 2006 Nov 13.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BMT - Pac 1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Koronar restenose
-
Fundación Médica para la Investigación y Desarrollo...Abbott Medical Devices; Hospital San Carlos, Madrid; B.Braun Surgical SAUkendt
-
Cordis CorporationAfsluttetIn-Stent RestenosisForenede Stater
-
Medical University of WarsawKCRIUkendt
-
IRCCS Policlinico S. DonatoRekrutteringAnomalous aorta origin of the coronary artery (AAOCA)Italien
-
Seoul National University HospitalUkendtIn-stent Restenosis læsionKorea, Republikken
-
Spectranetics CorporationYale UniversityTrukket tilbage
-
University Hospital OstravaRekrutteringIn-Stent Carotis Artery RestenosisTjekkiet
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Klinikum CoburgUkendt
Kliniske forsøg med PTCA
-
Xiamen Cardiovascular Hospital, Xiamen UniversityRekruttering
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenSIS Medical AGAfsluttetForkalket koronararteriesygdom (grad 3)Tyskland, Schweiz
-
TriReme Medical, LLCAfsluttet
-
InnoRa GmbHAfsluttet
-
OrbusNeichClinLogix. LLCAfsluttetMyokardieiskæmi | Hjertesygdomme | Hjerte-kar-sygdomme | Koronararteriesygdom | Koronar sygdom | ÅreforkalkningForenede Stater
-
International Biomedical Systems S.p.A.Ukendt
-
AlvimedicaAfsluttetKarsygdomme | Koronararteriesygdom | Koronar sygdomKalkun
-
University of LeipzigUkendtStabil Angina Pectoris | CADTyskland
-
US Department of Veterans AffairsAfsluttetKardiovaskulær sygdomForenede Stater
-
Genoss Co., Ltd.Synex Consulting LtdTilmelding efter invitationKoronar arteriel sygdom (CAD)Sydkorea