GVHD に対する Campath-1H + FK506 およびメチルプレドニゾロン
重篤な急性移植片対宿主病の治療のため、アレムツズマブ (カンパス-1H) と FK506 およびメチルプレドニゾロンを組み合わせた第 II 相臨床試験
理論的根拠:アレムツズマブ、タクロリムス、およびメチルプレドニゾロンは、ドナー幹細胞移植によって引き起こされる移植片対宿主病の有効な治療法である可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、ドナー幹細胞移植を受けた患者の急性移植片対宿主病の治療において、アレムツズマブとタクロリムスおよびメチルプレドニゾロンの併用投与がどの程度効果があるかを研究しています。
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
目的:
主要な
- アレムツズマブ、タクロリムス、メチルプレドニゾロンによる治療を受けた重度の急性移植片対宿主病(GVHD)患者における、同種幹細胞移植後100日以内の4週間の完全奏効率を測定します。
二次
- このレジメンで治療を受けた患者の 4 週間目と 12 週間目の最良の反応を判定します。
- このレジメンで治療された患者の 6 か月生存率を判定します。
- このレジメンで治療を受けた患者における感染性合併症の発生率を調べます。
- このレジメンで治療された患者における慢性GVHDの割合を決定します。
概要: これは非盲検、単盲検、多施設共同研究です。
患者は1~3日目にメチルプレドニゾロンをIV投与され、その後4~14日目に経口投与またはIV投与を受ける。タクロリムス IV を 1 ~ 7 日目まで連続投与し、その後 8 ~ 180 日目に 1 日 1 回または 2 回経口投与し、その後慢性移植片対宿主病がない場合は漸減します。 4〜6日目、18日目、および32日目に2時間かけてアレムツズマブIVを投与。 許容できない毒性や重篤な感染症が発症しない限り、治療は継続されます。
研究治療の完了後、患者は2週間と4週間追跡されます。
予測される獲得数:この研究では、8 ~ 12 か月以内に合計 9 ~ 34 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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New York
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New York、New York、アメリカ、10029
- Mt. Sinai Medical Center
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44195
- Cleveland Clinic Taussig Cancer Institute, Case Comprehensive Cancer Center
-
Cleveland、Ohio、アメリカ、44106-7284
- Ireland Cancer Center at University Hospitals Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
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-
Oregon
-
Portland、Oregon、アメリカ、97239
- Oregon Health Sciences University
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-
Pennsylvania
-
Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15224
- Western Pennsylvania Hospital
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-
Texas
-
San Antonio、Texas、アメリカ、78229
- Texas Transplant Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
急性移植片対宿主病 (GVHD) の診断
臨床グレードCまたはDの疾患
- 単一臓器の皮膚病変を伴うグレード C の疾患はない
過去100日以内に同種幹細胞移植を受けたことがある
- 絶対好中球数 > 500/mm^3 (ドナー由来 [末梢血リンパ球キメリズム分析による > 60%])
- 以前のドナーリンパ球注入後にGVHDの発症なし
- 急性GVHDの発症時に予防的シクロスポリンまたはタクロリムスを事前に投与されている必要がある
患者の特徴:
年
- 18歳以上
パフォーマンスステータス
- 指定されていない
平均寿命
- 指定されていない
造血
- 病気の特徴を参照
肝臓
- 活動性B型肝炎またはC型肝炎感染の血清学的証拠はない
腎臓
- クレアチニン ≤ 3.5 mg/dL
- 透析の必要がない
心臓血管
- 昇圧剤の必要はない
肺
- 人工呼吸器の必要はない
他の
- 妊娠していません
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 妊娠可能な患者は、治験治療中および治験治療完了後6か月間、効果的な避妊を実施しなければなりません。
- HIV陽性者は不明
- 制御されていない活動的な感染はありません
- 他の臓器の機能障害はない
以前の併用療法:
生物学的療法
- 病気の特徴を参照
化学療法
- 指定されていない
内分泌療法
- 指定されていない
放射線療法
- 指定されていない
手術
- 指定されていない
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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移植片対宿主病反応
時間枠:1、2、3、4ヶ月
|
1、2、3、4ヶ月
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
---|---|
臨床的、放射線学的、微生物学的評価による重篤な感染症の発生率
時間枠:1、2、3、4ヶ月
|
1、2、3、4ヶ月
|
協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Mary Laughlin, MD、Ireland Cancer Center at University Hospitals Case Medical Center, Case Comprehensive Cancer Center
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- III期の悪性精巣胚細胞腫瘍
- ステージ IV 乳がん
- IIIA期乳がん
- IIIB期乳がん
- III期の卵巣上皮がん
- ステージ IV の卵巣上皮がん
- 再発性卵巣上皮がん
- IIIC期乳がん
- III期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- III期の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- III期の成人バーキットリンパ腫
- ステージ IV グレード 3 濾胞性リンパ腫
- IV期成人びまん性大細胞型リンパ腫
- ステージ IV の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- IV期の成人バーキットリンパ腫
- 再発性グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 再発性成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 再発性成人免疫芽細胞性大細胞型リンパ腫
- 再発成人バーキットリンパ腫
- 慢性骨髄単球性白血病
- de novo 骨髄異形成症候群
- 以前に治療された骨髄異形成症候群
- 二次性骨髄異形成症候群
- 11q23 (MLL) 異常を伴う成人急性骨髄性白血病
- inv(16)(p13;q22)を伴う成人急性骨髄性白血病
- t(15;17)(q22;q12)を伴う成人急性骨髄性白血病
- t(16;16)(p13;q22)を伴う成人急性骨髄性白血病
- t(8;21)(q22;q22)を伴う成人急性骨髄性白血病
- 続発性急性骨髄性白血病
- 慢性期慢性骨髄性白血病
- 再発性成人急性骨髄性白血病
- 非定型慢性骨髄性白血病
- 骨髄異形成/骨髄増殖性疾患、分類不能
- 寛解期の成人急性骨髄性白血病
- 再発成人ホジキンリンパ腫
- 再発性成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 再発性成人びまん性混合細胞リンパ腫
- 芽球期慢性骨髄性白血病
- 慢性骨髄性白血病の再発
- ステージ III グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ III グレード 2 濾胞性リンパ腫
- ステージ III グレード 3 濾胞性リンパ腫
- III期の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- III期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- ステージ IV グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV グレード 2 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- IV期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- III期マントル細胞リンパ腫
- IV期マントル細胞リンパ腫
- III期の多発性骨髄腫
- 再発性グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 再発性グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 非隣接ステージ II グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 非隣接ステージ II グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 隣接しないII期の小リンパ球性リンパ腫
- 非隣接ステージ II 辺縁帯リンパ腫
- 再発辺縁帯リンパ腫
- 再発小リンパ球性リンパ腫
- III期小リンパ球性リンパ腫
- III期辺縁帯リンパ腫
- IV期小リンパ球性リンパ腫
- ステージ IV 辺縁帯リンパ腫
- 節外性辺縁帯 粘膜関連リンパ組織の B 細胞性リンパ腫
- リンパ節辺縁帯B細胞リンパ腫
- 脾辺縁帯リンパ腫
- I期の多発性骨髄腫
- 再発性成人リンパ芽球性リンパ腫
- 再発性マントル細胞リンパ腫
- 難治性慢性リンパ性白血病
- III期慢性リンパ性白血病
- IV期慢性リンパ性白血病
- 再発性皮膚 T 細胞非ホジキンリンパ腫
- III期成人リンパ芽球性リンパ腫
- IV期成人リンパ芽球性リンパ腫
- 再発性菌状息肉症/セザリー症候群
- 播種性神経芽腫
- 再発神経芽腫
- 難治性多発性骨髄腫
- 再発性成人急性リンパ芽球性白血病
- 難治性有毛細胞白血病
- ステージ II の卵巣上皮がん
- 非隣接ステージ II マントル細胞リンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 隣接しないII期の成人びまん性混合細胞リンパ腫
- 隣接しないII期の成人リンパ芽球性リンパ腫
- 非連続ステージ II グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 加速期慢性骨髄性白血病
- 寛解期の成人急性リンパ芽球性白血病
- 再発性卵巣胚細胞腫瘍
- 慢性好酸球性白血病
- 慢性好中球性白血病
- 隣接しないII期の成人バーキットリンパ腫
- 隣接しないII期の成人免疫芽細胞性大細胞型リンパ腫
- 再発悪性精巣胚細胞腫瘍
- 慢性特発性骨髄線維症
- 予後不良 転移性妊娠性絨毛腫瘍
- 移植片対宿主病
追加の関連 MeSH 用語
- 病理学的プロセス
- 心血管疾患
- 血管疾患
- 皮膚疾患
- 免疫系疾患
- 組織型別の新生物
- リンパ増殖性疾患
- リンパ疾患
- 免疫増殖性疾患
- 部位別新生物
- 新生物、腺および上皮
- 疾患
- 骨髄疾患
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- 乳房の病気
- 出血性疾患
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- 神経外胚葉性腫瘍
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- 止血障害
- パラタンパク血症
- 血液タンパク質障害
- 妊娠合併症
- 前がん状態
- 原始神経外胚葉性腫瘍
- 妊娠合併症、腫瘍性
- 神経外胚葉性腫瘍、原始、末梢
- 新生物
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- 乳房腫瘍
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- 白血病
- 前白血病
- 絨毛性腫瘍
- 神経芽細胞腫
- 形質細胞腫
- 骨髄増殖性疾患
- 骨髄異形成 - 骨髄増殖性疾患
- 移植片対宿主病
- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
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- 末梢神経系エージェント
- 酵素阻害剤
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- 制吐薬
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- ホルモン
- ホルモン、ホルモン代替物、およびホルモン拮抗薬
- 抗腫瘍剤、ホルモン剤
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- 保護剤
- 抗悪性腫瘍剤、免疫
- カルシニューリン阻害剤
- プレドニゾロン
- 酢酸メチルプレドニゾロン
- メチルプレドニゾロン
- メチルプレドニゾロンヘミスクシネート
- 酢酸プレドニゾロン
- ヘミコハク酸プレドニゾロン
- リン酸プレドニゾロン
- タクロリムス
- アレムツズマブ
その他の研究ID番号
- CASE1Z04
- P30CA043703 (米国 NIH グラント/契約)
- CASE-CWRU-1Z04 (その他の識別子:Case Comprehensive Cancer Center)
- CWRU-060419
- CASE-1Z04 (その他の識別子:Case Comprehensive Cancer Center)
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アレムツズマブの臨床試験
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...PPD; Rho Federal Systems Division, Inc.; Immune Tolerance Network (ITN); Blood and Marrow Transplant...募集