肝移植患者におけるアンビサム

真菌感染症は、依然として肝移植患者の重篤な罹患率と死亡率の原因となっています。 リポソームアンホテリシン B (AmBisome®) は、動物の肝臓、肺、白血球に集中していることが示されています。 また、長いハーフ状をしているため、肝移植 (OLT) の予防にとって魅力的な薬剤となる可能性があります。

新しい肝臓の再灌流後に AmBisome ® を単回 (5mg/kg) 投与することを提案します。 肝臓、皮下脂肪、血液および胆汁のサンプルは、薬剤投与の 1 ～ 2 時間後に AMB レベルが分析されます。 血液、胆汁、体液サンプルは移植後 3 週間連続して分析されます。 これは連続50人の患者に対して行われます。 真菌感染症の発生率と副作用は3か月間監視されます。

血中の胆汁および腹水中に持続的な AMB レベルが見つかった場合、外来患者における真菌感染症の AmBisome ® 予防の十分な根拠が提供されます。