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CRITIC - カンジダ血症と侵襲性カンジダ症の治療 (CRITIC)

2009年3月26日 更新者:Gilead Sciences

CRITIC: 非好中球減少患者におけるカンジダ血症および侵襲性カンジダ症の治療におけるリポソーム アムホテリシン B (AmBisome®) 2 mg/kg/日の有効性と安全性に関する第 II 相パイロット多施設試験

患者は、徴候/症状および陽性カンジダ培養への反応として、30〜60分にわたってAmBisome®の2mg / kg /日IV投与を毎日受けます

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

被験者は、AmBisome® を 2 mg/kg/日で最大 4 週間静脈内投与するように登録されます。 失敗、治療を妨げる有害事象、または成功の場合、治療は中止される。 成功した場合、AmBisome® 2 ​​mg/kg/日を、活動性感染症のすべての臨床所見が完全に解消してから少なくとも 5 日間、または最後の血液培養陽性または正常な培養から少なくとも 8 日間投与する必要があります。無菌部位。 少なくとも5日間の抗真菌療法を行う前に、失敗を宣言する(したがって治療を変更する)ことはお勧めできません. 5日未満の治療を受けた患者の失敗は、十分に文書化する必要があります(例: カテーテルを抜去したにもかかわらず持続的な陽性培養、真菌感染以外の説明のない臨床的悪化)。 フォローアップ評価は、AmBisome® 治療終了後 2 週間および 4 週間で実施されます。 治療の終了時 (成功または失敗の時点) に、二次予防が必要であると判断された場合、完全な反応が得られたら、地域の治験責任医師の裁量により、患者は経口 (静脈内ではなく) 抗真菌薬に移行することがあります。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

39

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Milan、イタリア、20146
        • Gilead Sciences Srl

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

14年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT、子供)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -選択基準を満たすすべての医学的理由でICUに入院した患者
  • -男性または妊娠していない女性(出産の可能性のある女性は、ベースラインで血清または尿の妊娠検査が陰性でなければなりません)。
  • 14歳以上の被験者。
  • -カンジダ属の少なくとも1つの陽性の血液培養分離を持つ被験者。 試験に参加する前の96時間以内に採取された、標本または通常は無菌の部位(腹部カテーテルを含む)から。
  • -次の少なくとも1つを含む、登録前の48時間以内に感染の臨床的証拠がある被験者:

    1. 少なくとも4時間間隔で2回38°C以上の温度、または38.5°Cを超える1回の測定(内部、食道、鼓室または膀胱レベル)。
    2. -収縮期血圧が90未満、または収縮期血圧が被験者の通常のベースラインから30 mm Hgを超えて減少。
    3. カンジダ感染部位からの炎症の徴候(腫れ、熱、紅斑、化膿性排液)
  • 被験者またはその法定代理人(ただし、可能な場合は被験者が署名する必要があります)は、書面によるインフォームドコンセントフォームに署名する必要があります。 研究関連の手順を実施する前に、書面によるインフォームド コンセントを取得する必要があります。

除外基準:

  • AmBisome®に対するアレルギーまたは不耐性の既往歴のある被験者
  • -研究に含める前の15日以内に全身抗真菌療法を受けた被験者
  • -AmBisome®投与の禁忌となる可能性のある重度の心血管疾患(特に不整脈など)
  • -研究に登録する前の48時間で絶対好中球数が500 / mm3未満の被験者
  • -AIDSの診断を受けた被験者(CD4細胞数が200未満の細胞/ mm3または日和見感染/新生物の病歴に関連するHIV血清学が陽性)、再生不良性貧血、または慢性肉芽腫症。
  • -次のいずれか1つ以上として定義される中等度または重度の肝疾患のある被験者:

    *アルカリホスファターゼ、ALT、AST、またはULNの5倍を超える総ビリルビン(正常の上限)

  • -2.5 mg / dLを超える血清クレアチニンによって定義される重度の腎障害のある被験者。
  • 妊娠中または授乳中の女性。
  • 24 時間以上生存する可能性が低い被験者。
  • 以前にこの研究に参加した被験者。
  • -研究登録前の2週間以内に受け取った被験者は、治験薬を受け取っているか、受け取る可能性があります(認可されていない新しい化学物質)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:1
AmBisome® 2 ​​mg/kg/日を 1 日 1 回の独自の IV 投与
患者は、徴候/症状および陽性カンジダ培養への反応として、30〜60分にわたってAmBisome®の2mg / kg /日IV投与を毎日受けます

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
試験終了時の成功 (EOT) - 成功は次のように定義されます: 成功の定義は次のとおりです (基準 a、b、c、および d を満たす必要があります)。 i) ベースライン時に存在するすべての臨床徴候および症状がなく、新たな徴候および症状がないこと。
時間枠:4週間を通して
4週間を通して

二次結果の測定

結果測定
時間枠
治療終了後2週間目と4週間目の効果
時間枠:4週目まで
4週目まで
2 mg/kg/日レジメンの安全性
時間枠:4週間を通して
4週間を通して

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Luigi Picaro、Gilead Sciences

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2007年5月1日

一次修了 (実際)

2008年12月1日

研究の完了 (実際)

2009年1月1日

試験登録日

最初に提出

2008年4月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年5月1日

最初の投稿 (見積もり)

2008年5月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2009年3月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2009年3月26日

最終確認日

2009年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

AmBisomeの臨床試験

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