切除不能または転移性腎癌患者の治療におけるゲフィチニブおよび PEG-インターフェロン α-2b
切除不能または転移性腎細胞癌における ZD1839 (IRESSA®) およびペグ化インターフェロン α 2b (PEG-Intron™) の第 II 相試験
理論的根拠: ゲフィチニブは、腫瘍への血流を遮断し、細胞増殖に必要な酵素の一部を遮断することにより、腎臓がんの増殖を止める可能性があります。 PEG-インターフェロン α-2b は、腫瘍細胞の増殖を妨げ、腎臓がんの増殖を遅らせる可能性があります。 ゲフィチニブを PEG-インターフェロン α-2b と一緒に投与すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。
目的: この第 II 相試験では、ゲフィチニブと PEG-インターフェロン α-2b の併用が、切除不能または転移性腎がん患者の治療にどの程度有効かを研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- ゲフィチニブと PEG-インターフェロン α-2b で治療された切除不能または転移性腎細胞がん患者の 6 か月無増悪生存期間を決定します。
セカンダリ
- このレジメンで治療された患者の奏効率(RECIST基準による)、奏効期間、治療失敗までの時間、および全生存率を決定します。
- これらの患者におけるこのレジメンの毒性と忍容性を評価します。
- von Hippel-Lindau (VHL) タンパク質、上皮成長因子受容体 (EGFR)、および p27 の治療前の発現を測定し、治療に対する反応と相関させます。
- 連続生検にアクセス可能な腫瘍を有する患者におけるEGFRおよびp27発現の治療後の変化を決定します。
- このレジメンで治療された患者の頬上皮細胞における EGFR レベルの変化を評価します。
概要: これは多施設研究です。
患者は、経口ゲフィチニブを 1 日 1 回投与され、PEG-インターフェロン α-2b が週 1 回、1 ~ 6 週に皮下投与されます。 治療は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合、6 週間ごとに 2 コース繰り返します。 コース2の完了後に部分奏効または安定した疾患を有する患者は、疾患の進行または許容できない毒性がない限り、上記のようにゲフィチニブ単独の投与を継続する。
研究治療の完了後、患者は最大2年間定期的に追跡されます。
予想される患者数: この研究では、合計 39 人の患者が発生します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Duarte、California、アメリカ、91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles、California、アメリカ、90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
Sacramento、California、アメリカ、95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
-組織学的または細胞学的に確認された腎細胞癌
- 転移性または進行/切除不能な疾患
- -RECIST基準で定義された測定可能または測定不可能な疾患
コントロールされていない脳転移なし
- 抗けいれん薬やコルチコステロイドを服用していない、適切に治療された脳転移のある患者は適格かもしれません
患者の特徴:
- カルノフスキーのパフォーマンスステータス 60-100%
- -平均余命は12週間以上
- 白血球≧3,500/mm³
- 血小板数≧100,000/mm³
- 絶対顆粒球数 ≥ 1,500/mm³
- -クレアチニン≤2.0mg/dLまたはクレアチニンクリアランス≥50mL/分
- ビリルビン≦1.5mg/dL
- AST≦正常上限の2倍(ULN)
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
- -適切に治療された皮膚の基底細胞または扁平上皮癌、子宮頸部の上皮内癌、または患者が現在完全に寛解しているステージIまたはIIの癌を除いて、過去5年以内に他の悪性腫瘍はありません
- -ゲフィチニブまたはその賦形剤に対する既知の重度の過敏症はありません
- 以前の腫瘍手術またはその他の大手術による不完全な治癒はありません
- 未解決の慢性毒性なし > 以前の抗がん療法によるグレード 2 (脱毛症および貧血を除く)
臨床的に活発な間質性肺疾患の証拠はない
- -無症候性である慢性的に安定したX線写真の変化がある患者は適格です
- -重度または制御されていない全身性疾患の証拠がない(例、不安定または代償性のない呼吸器、心臓、肝臓、または腎臓の疾患)
- 研究への参加を妨げるその他の重大な臨床的障害または検査所見がないこと
以前の同時療法:
- 以前の未承認または治験薬から 30 日以上
- 以前のアルデスロイキンまたはインターフェロンから 6 週間以上経過し、回復している
- -以前の放射線療法から少なくとも3週間
- 以前のゲフィチニブなし
- 以前の化学療法または生物学的療法が許可されている
- -骨転移に対する以前または同時のビスフォスフォネート療法が許可されている
- フェニトイン、カルバマゼピン、リファンピン、バルビツレート、フェノバルビタール、またはオトギリソウ (St. オトギリソウ)
- 上皮成長因子受容体(EGFR)を阻害するように特別に設計された他の併用薬はありません
- -測定可能な病変に対する同時放射線療法なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ゲフィチニブと PEG-IFNa 治療
ゲフィチニブ 250 mg を 1 日 1 回、12 週間経口投与。
4.0 μg/kg/週の PEG-IFNa を週 1 回、6 週間皮下投与します (サイクルを 1 回繰り返して合計 2 サイクル)。
|
PEG-インターフェロンは、週に1回、6週間皮下(sq)に投与されます
ZD1839 は、1 日 1 回経口で 250 mg の用量で投与されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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6か月無増悪生存
時間枠:治療が開始された日から、最初に記録された進行の日付または何らかの原因による死亡のいずれか早い方の日まで、最大6か月まで評価されます
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カプランとマイヤーの積極限法を使用して推定。
進行は、固形腫瘍基準の応答評価基準 (RECIST v1.0) を使用して定義され、治療開始以降に記録された最小の合計 LD を基準として、標的病変の LD の合計が 20% 増加するか、または 1 つ以上の新しい病変または既存の非標的病変の明確な進行
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治療が開始された日から、最初に記録された進行の日付または何らかの原因による死亡のいずれか早い方の日まで、最大6か月まで評価されます
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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RECIST基準によって測定された全体的な反応を持つ参加者の数
時間枠:2サイクルの治療後、最大2年。
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固形腫瘍における反応評価基準(RECIST v1.0)による標的病変のMRIによる評価:完全反応(CR)、すべての標的病変の消失。部分奏効 (PR)、標的病変の最長直径の合計が 30% 以上減少;全体的な反応 = CR + PR
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2サイクルの治療後、最大2年。
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無増悪生存
時間枠:病気の進行まで、最大5年。
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カプランとマイヤーの積極限法を使用して推定。
進行は、固形腫瘍基準の応答評価基準 (RECIST v1.0) を使用して、標的病変の最長直径の合計の 20% 増加、または非標的病変の測定可能な増加、または新しい病変の出現として定義されます。病変。
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病気の進行まで、最大5年。
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全生存
時間枠:最長5年。
|
カプランとマイヤーの積極限法を使用して推定。
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最長5年。
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000540598
- P30CA093373 (米国 NIH グラント/契約)
- CCC-PHII-40
- ZENECA-AZ1839US/0227
- UCD-200412338-4
- UCD-ZD1839
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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