- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00467077
Gefitinib og PEG-Interferon Alfa-2b i behandling av pasienter med uoperabel eller metastatisk nyrekreft
Fase II-studie av ZD1839 (IRESSA®) og pegylert interferon Alfa 2b (PEG-Intron™) ved uoperabelt eller metastatisk nyrecellekarsinom
RASIONAL: Gefitinib kan stoppe veksten av nyrekreft ved å blokkere blodstrømmen til svulsten og ved å blokkere noen av enzymene som trengs for cellevekst. PEG-interferon alfa-2b kan forstyrre veksten av tumorceller og bremse veksten av nyrekreft. Å gi gefitinib sammen med PEG-interferon alfa-2b kan drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Denne fase II-studien studerer hvor godt det å gi gefitinib sammen med PEG-interferon alfa-2b fungerer ved behandling av pasienter med inoperabel eller metastatisk nyrekreft.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
Hoved
- Bestem den 6-måneders progresjonsfrie overlevelsen til pasienter med inoperabelt eller metastatisk nyrecellekarsinom behandlet med gefitinib og PEG-interferon alfa-2b.
Sekundær
- Bestem responsraten (ved RECIST-kriterier), varighet av respons, tid til behandlingssvikt og total overlevelse for pasienter behandlet med dette regimet.
- Vurder toksisitet og tolerabilitet av dette regimet hos disse pasientene.
- Bestem pre-behandlingsuttrykket av von Hippel-Lindau (VHL) proteinet, epidermal vekstfaktorreseptor (EGFR) og p27, og korreler med respons på behandling.
- Bestem endring av EGFR og p27-ekspresjon etter behandling hos pasienter med svulster som er tilgjengelige for seriell biopsi.
- Vurder endringer i EGFR-nivåer i bukkale epitelceller hos pasienter behandlet med dette regimet.
OVERSIKT: Dette er en multisenterstudie.
Pasienter får oral gefitinib én gang daglig og PEG-interferon alfa-2b subkutant én gang ukentlig i uke 1-6. Behandlingen gjentas hver 6. uke i 2 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet. Pasienter med delvis respons eller stabil sykdom etter fullført kurs 2 fortsetter å få gefitinib alene som ovenfor i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene periodisk i opptil 2 år.
PROSJERT PASSERING: Totalt 39 pasienter vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
Duarte, California, Forente stater, 91010-3000
- City of Hope Comprehensive Cancer Center
-
Los Angeles, California, Forente stater, 90089-9181
- USC/Norris Comprehensive Cancer Center and Hospital
-
Sacramento, California, Forente stater, 95817
- University of California Davis Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
Histologisk eller cytologisk bekreftet nyrecellekarsinom
- Metastatisk eller avansert/ikke-opererbar sykdom
- Målbar eller ikke-målbar sykdom som definert av RECIST-kriterier
Ingen ukontrollerte hjernemetastaser
- Pasienter med tilstrekkelig behandlede hjernemetastaser som ikke tar antikonvulsiva og kortikosteroider kan være kvalifisert
PASIENT EGENSKAPER:
- Karnofsky ytelsesstatus 60–100 %
- Forventet levealder ≥ 12 uker
- WBC ≥ 3500/mm³
- Blodplateantall ≥ 100 000/mm³
- Absolutt antall granulocytter ≥ 1500/mm³
- Kreatinin ≤ 2,0 mg/dL ELLER kreatininclearance ≥ 50 mL/min.
- Bilirubin ≤ 1,5 mg/dL
- AST ≤ 2 ganger øvre normalgrense (ULN)
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Ingen annen malignitet i løpet av de siste 5 årene bortsett fra tilstrekkelig behandlet basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden, karsinom in situ i livmorhalsen eller tilstrekkelig behandlet stadium I eller II kreft som pasienten for øyeblikket er i fullstendig remisjon fra
- Ingen kjent alvorlig overfølsomhet overfor gefitinib eller dets hjelpestoffer
- Ingen ufullstendig helbredelse fra tidligere onkologisk eller annen større operasjon
- Ingen uløst kronisk toksisitet > grad 2 fra tidligere kreftbehandling (unntatt alopecia og anemi)
Ingen bevis for klinisk aktiv interstitiell lungesykdom
- Pasienter med kronisk stabile radiografiske forandringer som er asymptomatiske er kvalifisert
- Ingen tegn på alvorlig eller ukontrollert systemisk sykdom (f.eks. ustabil eller ukompensert respiratorisk, hjerte-, lever- eller nyresykdom)
- Ingen annen signifikant klinisk lidelse eller laboratoriefunn som ville utelukke studiedeltakelse
FØR SAMTIDIG TERAPI:
- Mer enn 30 dager siden tidligere ikke-godkjente eller undersøkelsesmedisiner
- Mer enn 6 uker siden tidligere aldesleukin eller interferon og ble frisk
- Minst 3 uker siden tidligere strålebehandling
- Ingen tidligere gefitinib
- Tidligere kjemoterapi eller biologisk terapi tillatt
- Tidligere eller samtidig bisfosfonatbehandling for benmetastaser tillatt
- Ingen samtidige fenytoin, karbamazepin, rifampin, barbiturater, fenobarbital eller Hypericum perforatum (St. johannesurt)
- Ingen andre samtidige midler spesielt utviklet for å hemme den epidermale vekstfaktorreseptoren (EGFR)
- Ingen samtidig strålebehandling til målbare lesjoner
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Gefitinib og PEG-IFNa behandling
Gefitinib administrert i en dose på 250 mg oralt én gang daglig i 12 uker.
PEG-IFNa ved 4,0 µg/kg/uke administrert subkutant én gang ukentlig i 6 uker (syklus gjentas én gang i totalt 2 sykluser).
|
PEG-interferon vil bli administrert subkutant (sq) en gang ukentlig i 6 uker
ZD1839 vil bli administrert i en dose på 250 mg oralt en gang daglig,
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Seks måneders progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra datoen behandlingen startet til datoen for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
|
Estimert ved bruk av produktgrensemetoden til Kaplan og Meier.
Progresjon er definert ved å bruke Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), som en 20 % økning i summen av LD av mållesjoner tar som referanser den minste summen LD registrert siden behandlingen startet eller utseendet til en eller flere nye lesjoner eller utvetydig progresjon av eksisterende ikke-mållesjoner
|
Fra datoen behandlingen startet til datoen for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først, vurdert opp til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Antall deltakere med samlet respons målt ved RECIST-kriterier
Tidsramme: Etter 2 behandlingssykluser, opptil 2 år.
|
Evalueringskriterier per respons i solide svulster (RECIST v1.0) for mållesjoner og vurdert ved MR: Komplett respons (CR), forsvinning av alle mållesjoner; Delvis respons (PR), >=30 % reduksjon i summen av den lengste diameteren til mållesjonene; Samlet respons = CR + PR
|
Etter 2 behandlingssykluser, opptil 2 år.
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Inntil sykdomsprogresjon, opptil 5 år.
|
Estimert ved bruk av produktgrensemetoden til Kaplan og Meier.
Progresjon er definert ved hjelp av Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.0), som en 20 % økning i summen av den lengste diameteren til mållesjoner, eller en målbar økning i en ikke-mållesjon, eller utseendet av nye lesjoner.
|
Inntil sykdomsprogresjon, opptil 5 år.
|
Total overlevelse
Tidsramme: Inntil 5 år.
|
Estimert ved bruk av produktgrensemetoden til Kaplan og Meier.
|
Inntil 5 år.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Urologiske neoplasmer
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Nyresykdommer
- Urologiske sykdommer
- Adenokarsinom
- Karsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Nyre-neoplasmer
- Karsinom, nyrecelle
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infeksjonsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Proteinkinasehemmere
- Interferoner
- Interferon-alfa
- Interferon alfa-2
- Gefitinib
- Peginterferon alfa-2b
Andre studie-ID-numre
- CDR0000540598
- P30CA093373 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- CCC-PHII-40
- ZENECA-AZ1839US/0227
- UCD-200412338-4
- UCD-ZD1839
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nyrekreft
-
Medical University of ViennaFullførtSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NyreerstatningØsterrike
Kliniske studier på PEG-interferon alfa-2b
-
Brooke Army Medical CenterT.R.U.E. Research FoundationFullført
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendePrimær myelofibrose | Sekundær myelofibroseForente stater
-
Northwestern UniversityNational Cancer Institute (NCI)Avsluttet
-
Shanghai General Hospital, Shanghai Jiao Tong University...FullførtTilbakefall | Hematologiske neoplasmerKina
-
Merck Sharp & Dohme LLCAvsluttet
-
M.D. Anderson Cancer CenterNovartisFullførtLeukemi, Myeloid, KroniskForente stater
-
Mitsubishi Tanabe Pharma CorporationVertex Pharmaceuticals IncorporatedFullført
-
NovartisHuman Genome Sciences Inc.FullførtKronisk hepatitt CTaiwan, Tyskland, Hellas, Italia, Spania, Storbritannia, Frankrike, Canada, Australia, India, Polen, Thailand
-
Eastern Cooperative Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)FullførtMelanom (hud)Forente stater
-
Emory UniversityCURE Childhood Cancer, Inc.FullførtJuvenile pilocytiske astrocytomer | Optic Pathway GliomasForente stater