重度の慢性脊髄損傷 (SCI) の非歩行の子供の歩行の回復 (Kid STEP Study)

ロコモーター トレーニング (LT) は、歩行の可塑性と回復を促進する活動ベースの療法です。 これは、脊髄損傷後の歩行回復と神経系の歩行制御を調査する動物実験に基づいています。 正常な歩行は、複数のレベルの神経軸 (皮質、脳幹、脊髄) の相互作用によって達成されます。 ただし、基本的なリズミカルな歩行パターンは、脊髄内にあるセントラル パターン ジェネレーター (CPG) によって生成されます。 中枢パターン発生器の調査は、歩行のタスクに固有の感覚入力がこれらの脊髄神経中枢の発火を強化できることを示しています。 したがって、LT は、脊髄 CPG からの神経出力を最大化できるように、脊髄に感覚入力を提供するように設計された集中的な歩行プログラムです。 さらに、LT はトレッドミルとハーネスを使用して部分的な体重サポートを提供し、怪我をした人が安全で有効な環境で繰り返し歩行を練習できるようにします。

研究に登録された子供（医学的クリアランスと参加への同意後）は、広範なテストを受け、12週間の運動訓練を完了します。 テストでは、子供の神経学的および機能的状態を調べます。 機能状態を検査するためのテストには、感覚および運動機能の ASIA 評価、歩行分析、包括的な強度テスト、サイクリング、足踏み、蹴りなどのスキルの評価が含まれます。 子供の神経学的損傷を検査するための検査には、MRI、経頭蓋磁気刺激 (TMS)、および反射検査が含まれます。 自発運動トレーニングは毎日 (5 日/週) 12 週間にわたって合計 60 セッションで実施されます。 トレーニング中、子供たちはセラピスト、研究者、トレーナーと緊密に協力して、トレッドミルや地上での歩行スキルを練習します。