がん患者の疲労治療における徐放性メチルフェニデートの試験
がん患者の疲労治療における徐放性メチルフェニデートの無作為化二重盲検2期間プラセボ対照クロスオーバー試験
調査の概要
詳細な説明
OROS メチルフェニデート HCl は、穏やかな中枢神経系興奮剤です。 サイトカインは血液中に存在するタンパク質の一種です。 ここ M. D. アンダーソンの医学研究者たちは、疲労とその症状に関連があるかどうか、あるいはそれについて何かを教えてもらえるかどうかを確認するために取り組んでいます。
この研究は 14 日間の 2 つの期間に分割されます。 14 日間のいずれかの期間中に、治験薬が投与されます。 それ以外の期間にはプラセボが投与されます。 プラセボとは、治験薬の錠剤にそっくりな砂糖の錠剤です。
あなたは(コインを投げるように)ランダムに選ばれ、2 つの治療グループのうちの 1 つに参加します。 1つのグループでは、最初に治験薬を投与し、次にプラセボを投与します。 もう一方のグループでは、最初にプラセボを投与し、次に治験薬を投与します。 どちらの治療グループに属する可能性もほぼ等しいです。 あなたも研究スタッフも、あなたがどの治療オーダーに割り当てられているか知りません。
治療を開始する前に、疲労、苦痛のレベル、症状、一般的な健康状態についてのアンケートにご記入いただきます。 アンケートの回答には 5 分ほどかかります。 病歴、身体検査(脈拍、体温、血圧)、血液検査などが行われます。 研究の開始時に、心電図と呼ばれる心臓の検査が行われます。 研究の開始時と研究終了後に、気分、疲労、睡眠、食欲を測定する追加のアンケートに回答します。 アンケートの回答には約 15 分かかります。 また、記憶、視覚運動、思考機能に関する一連のテストも完了します。 これらのテストが完了するまでに約 30 分かかります。 (この評価は研究の 1 日目またはその前に行われる場合があります。)
1日目に、治験薬のセットと日記が渡されます。 研究の最初の 14 日間は、割り当てられた研究薬 (薬またはプラセボ) を服用します。 毎日日記に記入し、治験薬を服用した時間を記録し、疲労に関する 2 つの質問に答えます。
7 日目に、研究担当者が診療所または外来治療センターで診察を受けます。 委任された研究担当者は、あなたの血圧と脈拍を測定し、これまでに経験した症状や苦情、または服用した薬について質問します。
14 日目に、治験担当者が診療所または外来治療センターを訪問し、血圧と脈拍が測定されます。 未使用の治験薬は返却され、委任された研究担当者があなたの日記を精査します。 疲労、睡眠、うつ病、症状について尋ねるアンケートに記入します。 完了するまでに約 15 分かかります。 また、記憶、視覚運動、思考機能に関する一連のテストも完了します。 テストが完了するまでに約 30 分かかります。 ヘモグロビンの変化を調べたり、サイトカインを分析したりするために採血が行われます。
新しい治験薬セットと日記が渡されます。 最初の期間と同じ手順に従います。 あなたは毎朝、割り当てられた治験薬を服用し、日記に記入し、治験薬を服用した時間を記録し、疲労に関する 2 つの質問に答えます。
21 日目には、7 日目と同じアクティビティが発生します。
7 日目と 21 日目に M. D. アンダーソンを訪れる予定がない場合は、毎日 5 分間隔で 2 回の血圧測定を行い、結果を 24 時間以内に研究スタッフに報告します。 自宅で血圧測定を行う場合は、研究スタッフによる測定値の再チェックのため、研究登録時にモニターを持参する必要があります。
28日目に研究は終了します。 14 日目と同じアクティビティが発生します。 さらに、身体検査も行われます。
第 1 段階 (最初の 2 週間の研究) と第 2 期 (2 週間の研究) のどちらを希望するかを尋ねられます。 OROS メチルフェニデートの服用を継続したい場合は、医学的な理由がない限り、研究を中断して服用することが許可されます。
これは調査研究です。 この治験薬は注意欠陥・多動性障害に対して承認されているが、がん関連疲労の治療薬として研究中である。 研究薬や身体検査には費用はかかりません。 予定されている治験訪問ごとに、一定の金額が払い戻されます。 駐車料金はギフトカード、ガソリン代はギフトカードでお支払いいただきます。 治験担当医師または治験スタッフは、いつ払い戻しを受けられるかについて詳しくお知らせします。 合計50人の患者がこの研究に参加します。 全員がテキサス大学(UT)MDアンダーソン校に入学する予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 乳がん、胃腸がん、リンパ腫、骨髄腫または肺がんと診断され、化学療法またはホルモン療法を受けている患者
- 患者の年齢は18歳以上です
- 患者のベースラインでの簡易疲労インベントリの「疲労最悪」スコアが 4 以上である
- 患者のベースライン時点で東部協力腫瘍学グループ (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 2 以下である
- 患者の余命は研究開始から6か月以上である
- 患者は許容可能な避妊方法を使用している。 女性参加者(妊娠の可能性があり、性的に活発な場合)および男性参加者(妊娠の可能性のあるパートナーと性的に活発な場合)は、医学的に許容される避妊方法を使用しなければなりません。 医学的に許容される避妊方法には、禁欲、経口避妊薬、殺精子剤入りペッサリー、フォームまたは殺精子剤入りコンドーム、膣式殺精子剤座薬、または外科的滅菌が含まれます。
- 患者は英語を話し、理解する必要があります
- 患者は、研究に登録する前に、研究に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提出している
除外基準:
- メチルフェニデートに対する過敏反応の既往
- 発作障害の病歴または現在の症状、緑内障、主な精神科診断、ナルコレプシー、トゥレット症候群、緊張または興奮
- 臨床的に重大な心臓病の病歴。
- コントロールされていない高血圧:過去 1 か月間、安定した治療用量を服用していない、または収縮期血圧(過去 30 日以内の 3 回の連続血圧測定値と定義)が一貫して 150 mm Hg を超えるか、拡張期血圧が一貫して 85 mm Hg を超えている
- 線維筋痛症の歴史
- 研究参加中のアルコールの使用
- 現在の違法薬物の使用、またはアルコールまたは薬物乱用の履歴、および/または乱用の可能性(基準についてはプロトコルを参照)
- 中等度から重度のうつ病 (ベックうつ病指数 II で > または = 20)
- 抗うつ薬を服用している場合、過去 30 日間に用量の変更がない、および/または新しい治療コースを開始していない
- 現在精神刺激薬(食欲抑制薬を含む)、モノアミンオキシダーゼ(MAO)阻害薬、抗凝固薬または抗けいれん薬を服用している
- 疲労症状を改善するために使用されるコルチコステロイド、薬剤、または興奮剤(ビバリンなど)の現在の使用
- 過去1ヶ月以内に治験薬を使用したことがある
- 疲労回復のために以下のハーブまたはサプリメントを現在使用している(DHEA、SAME、イチョウ、高麗人参、セントジョーンズワート(DHEA、SAME、イチョウ、高麗人参、セントジョーンズワート、代謝物、エフェドリン、バジル、シトロネラ、ウイキョウ、ホースラディッシュを含む))根、ラベンダーの花、レモンバーベナ、マジョラム、ミント、イラクサ、松葉、ローズマリー、セージ、セイボリー、タイム、月桂樹、カイエンペッパー、シナモン、ユーカリ、ヒソップ、ミルラ、オレガノ、ペパーミント、高麗人参、緑茶、紅茶または中国茶、エフェドラ(別名 - 麻黄)、ポポティロ、モルモン茶)
- 併発病状がある、またはメチルフェニデートの安全な投与を妨げる可能性のある併用薬を服用している
- 登録前30日以内にエポエチンを開始した患者
- 研究の最初の週にエポエチンの摂取を開始した患者
- ヘモグロビン < 8.0 gm/dl
- 甲状腺刺激ホルモン(TSH)値が正常値の上限(ULN)の1.5倍以上である患者
- アルブミン値が正常下限値より50%低い
- 肝障害の証拠[総ビリルビン > または = ULN の 2.5 倍 (正常範囲 0 ~ 1.0 mg/dl、血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ (SGPT) > または = ULN の 2.5 倍)]
- 腎障害の証拠(血清クレアチニン>ULNの2.5倍、正常範囲は0.8~1.5mg/dl)
- 重度の狭窄(病理学的または医原性)、胃腸管の閉塞、または胃腸の吸収不良
- 抗不安薬および/または睡眠薬を服用している場合、過去 30 日間に用量の変更がない、および/または新しい治療コースを開始していない
- 副作用に関する共通毒性基準(CTCAE)グレードIII以上の吐き気、嘔吐、または下痢を患っている患者
- 感覚性神経障害のために抗けいれん薬(ガバペンチンまたはプレガバリン)を服用している場合、過去 30 日間に用量の変更がない、および/または新しい治療コースを開始していない
- -登録前30日以内に重度の頭痛の病歴がある
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:メチルフェニデートの次にプラセボ
メチルフェニデート 18 mg を毎日 2 週間経口、その後プラセボを毎日 2 週間経口
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毎日18mgを2週間経口摂取
他の名前:
2週間毎日カプセルを経口摂取
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実験的:プラセボ、その後メチルフェニデート
プラセボを2週間毎日経口投与し、その後メチルフェニデート18mgを2週間毎日経口投与する
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毎日18mgを2週間経口摂取
他の名前:
2週間毎日カプセルを経口摂取
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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メチルフェニデート後とプラセボ後の測定間の平均差
時間枠:2週間の2回の治療サイクル終了時(合計4週間)
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主要エンドポイントは、2週間の治療(メチルフェニデートまたはプラセボ)終了時の簡易疲労インベントリ(BFI)の「疲労最悪度」スコア(範囲:0~10)です。
「最悪の疲労」は、参加者による最悪の疲労の評価を 0 (疲労なし) ~ 10 (想像できる限りひどい) のスケールで定義します。
各参加者は異なる時期に 2 週間のメチルフェニデートまたは 2 週間のプラセボの両方を投与されることが期待されるため、参加者は独自の対照として機能します。
結果は、メチルフェニデート後の測定とプラセボ後の測定の間の「疲労最悪」スコアの差です。
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2週間の2回の治療サイクル終了時(合計4週間)
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Carmen Escalante, MD、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ID00-372
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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