Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Zkouška methylfenidátu s prodlouženým uvolňováním v léčbě únavy u pacientů s rakovinou

8. prosince 2017 aktualizováno: M.D. Anderson Cancer Center

Randomizovaná, dvojitě slepá, dvoudobá, placebem kontrolovaná zkřížená studie methylfenidátu s prodlouženým uvolňováním v léčbě únavy u pacientů s rakovinou

Cílem této klinické výzkumné studie je zjistit, zda lék OROS Methylphenidate HCl (Concerta) může pomoci kontrolovat únavu u pacientů s rakovinou prsu, gastrointestinálního traktu, lymfomem, myelomem nebo plic, kteří procházejí chemoterapií nebo hormonální léčbou nebo absolvovali chemoterapii nebo hormonální léčba v posledních 12 měsících. Bude také studována bezpečnost tohoto léku. Dalším cílem studie je zjistit, jak se některé cytokiny mění, když pacienti podstupují chemoterapii nebo hormonální léčbu.

Přehled studie

Detailní popis

OROS Methylfenidát HCl je mírný stimulant centrálního nervového systému. Cytokiny jsou typem proteinu, který se nachází v krvi. Lékařští vědci zde na M. D. Anderson pracují na tom, aby zjistili, zda souvisí s únavou a jejími příznaky nebo nám o ní mohou něco říci.

Tato studie bude rozdělena do dvou, 14denních období. Během jednoho ze 14denních období vám bude podán studovaný lék. Během druhého období Vám bude podáváno placebo. Placebo je tableta cukru, která vypadá stejně jako tableta studovaného léku.

Budete náhodně vybráni (jako při hodu mincí), abyste byli v jedné ze dvou léčebných skupin. V jedné skupině budete dostávat studovaný lék jako první a placebo jako druhé. V druhé skupině dostanete placebo jako první a studované léčivo jako druhé. Šance být v obou léčebných skupinách je přibližně stejná. Ani vy, ani výzkumný personál nebudete vědět, ke kterému léčebnému řádu jste přiřazeni.

Před zahájením léčby vyplníte dotazníky týkající se vaší úrovně únavy, úzkosti, příznaků a celkového zdraví. Vyplnění dotazníků by mělo trvat přibližně 5 minut. Budete mít anamnézu, fyzikální vyšetření (s pulzem, teplotou, krevním tlakem) a krevní obraz. Na začátku studie bude proveden test srdce nazývaný EKG. Na začátku studie a po jejím dokončení vyplníte další dotazníky, které měří náladu, únavu, spánek a chuť k jídlu. Vyplnění dotazníků by mělo trvat přibližně 15 minut. Absolvujete také sérii testů na paměťové, zrakově-motorické a myšlenkové funkce. Vyplnění těchto testů by mělo trvat přibližně 30 minut. (Toto hodnocení může proběhnout v den 1 studie nebo před ním.)

1. den vám bude podána sada studijních léků a deník. Prvních čtrnáct dní studie budete užívat přidělenou studijní medikaci (buď lék nebo placebo). Každý den budete vyplňovat deník, zaznamenávat si dobu, kdy jste užívali studijní léky, a odpovídat na dvě otázky týkající se vaší únavy.

7. den vás personál studie uvidí na klinice nebo v ambulantním léčebném centru. Delegovaný výzkumný personál vám změří krevní tlak a puls a zeptá se vás na jakékoli příznaky nebo stížnosti, které jste mohli mít, nebo na léky, které jste možná užili.

14. den vás personál studie uvidí na klinice nebo v Centru ambulantní léčby, kde bude změřen krevní tlak a puls. Nepoužité studijní léky budou vráceny a váš deník bude přezkoumán s pověřeným výzkumným personálem. Vyplníte dotazníky s dotazem na únavu, spánek, depresi a symptomy. Jejich vyplnění by mělo trvat asi 15 minut. Absolvujete také sérii testů na paměťové, zrakově-motorické a myšlenkové funkce. Vyplnění testů by mělo trvat přibližně 30 minut. Bude proveden odběr krve za účelem zjištění změn hemoglobinu a analýzy cytokinů.

Dostanete novou sadu studijních léků a deník. Budete postupovat podle stejných pokynů jako v prvním časovém období. Každé ráno si vezmete přidělený studijní lék a vyplníte deník, zaznamenáte si čas, kdy jste lék užívali, a odpovíte na dvě otázky týkající se vaší únavy.

V den 21 proběhnou stejné aktivity jako v den 7.

Pokud nemáte naplánovanou návštěvu MD Andersona na 7. a 21. den, provedete 2 samostatná měření krevního tlaku s odstupem 5 minut pro každý den a výsledky oznámíte do 24 hodin výzkumnému personálu. Pokud se rozhodnete provádět měření krevního tlaku doma, musíte si k zápisu do studie přinést svůj monitor, aby bylo měření dvakrát zkontrolováno výzkumným personálem.

28. den studie skončí. Proběhnou stejné aktivity jako 14. den. Kromě toho vás čeká fyzická zkouška.

Budete dotázáni, zda preferujete první (první 2 týdny studie) nebo druhou (druhé 2 týdny studie) léčebnou fázi. Pokud chcete pokračovat v užívání OROS methylfenidátu, bude vám to umožněno mimo studii, pokud neexistují žádné zdravotní důvody, abyste tak neučinili.

Toto je výzkumná studie. Studovaný lék byl schválen pro poruchu pozornosti s hyperaktivitou, ale je zkoumán jako léčba únavy související s rakovinou. Studium léků a fyzické zkoušky vás nebudou stát nic. Za každou plánovanou studijní návštěvu vám bude uhrazena pevná částka. Platba bude probíhat formou dárkové karty na parkovné a dárkové karty na výdaje za plyn. O tom, kdy budete moci obdržet úhradu, vám může říci více studijní lékař nebo studijní personál. Této studie se zúčastní celkem 50 pacientů. Všichni budou zapsáni na University of Texas (UT) MD Anderson.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

42

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Texas
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pacient s diagnózou rakoviny prsu, trávicího traktu, lymfomu, myelomu nebo plic podstupující chemoterapii nebo hormonální léčbu
  2. Pacientovi je > nebo = 18 let
  3. Pacient má skóre „nejhorší únava“ podle Brief Fatigue Inventory > nebo = 4 na začátku
  4. Pacient má na začátku výkonnostní stav Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) < nebo = 2
  5. Pacient má očekávanou délku života > nebo = 6 měsíců od začátku studie
  6. Pacientka používá přijatelné metody antikoncepce. Ženy (pokud jsou v plodném věku a jsou sexuálně aktivní) a mužští účastníci (pokud jsou sexuálně aktivní s partnerkou v plodném věku) musí používat lékařsky přijatelné metody antikoncepce. Mezi lékařsky přijatelné metody antikoncepce patří abstinence, antikoncepční pilulky, diafragma se spermicidem, kondom s pěnou nebo spermicidem, vaginální spermicidní čípky nebo chirurgická sterilizace
  7. Pacient musí mluvit a rozumět anglicky
  8. Pacient poskytl písemný informovaný souhlas s účastí ve studii před zařazením do studie

Kritéria vyloučení:

  1. Anamnéza hypersenzitivní reakce na methylfenidát
  2. Záchvatová porucha v anamnéze nebo v současnosti, glaukom, závažná psychiatrická diagnóza, narkolepsie, Tourettův syndrom, napětí nebo neklid
  3. Anamnéza klinicky významného srdečního onemocnění.
  4. Nekontrolovaná hypertenze: nebyl na stabilní léčebné dávce za poslední měsíc nebo má systolický tlak trvale (definovaný jako 3 po sobě jdoucí měření krevního tlaku za posledních 30 dní) vyšší než 150 mm Hg nebo diastolický tlak trvale vyšší než 85 mm Hg
  5. Anamnéza fibromyalgie
  6. Užívání alkoholu během účasti ve studii
  7. Současné užívání nelegálních drog nebo historie zneužívání alkoholu nebo drog a/nebo potenciál zneužívání (kritéria viz protokol)
  8. Středně těžká až těžká deprese (> nebo = 20 podle Beckova indexu deprese II)
  9. Pokud užíváte antidepresiva, žádné změny v dávce a/nebo žádný začátek nového cyklu léčby za posledních 30 dnů
  10. V současné době užíváte psychostimulancia (včetně látek potlačujících chuť k jídlu), inhibitory monoaminooxidázy (MAO), antikoagulační nebo antikonvulzivní léčbu
  11. Současné užívání kortikosteroidů, léků nebo stimulantů (tj. vivarin) používaných ke zlepšení příznaků únavy
  12. Užívání zkoumaného léku během posledního měsíce
  13. Současné užívání následujících bylin nebo doplňků pro úlevu od únavy (DHEA, SAME, ginkgo, ženšen, třezalka tečkovaná (včetně DHEA, SAME, ginkgo, ženšen, třezalka, metabolit, effedrin, bazalka, citronela, fenykl, křen kořeny, květy levandule, citronová verbena, majoránka, máta, kopřiva, jehličí, rozmarýn, šalvěj, saturejka, tymián, bobkový pepř, kajenský pepř, skořice, eukalyptus, yzop, myrha, oregano, máta peprná, ženšen, zelený, černý nebo čínský čaj , ephedra (aka - ma-huang), popotillo a mormonský čaj)
  14. Jakýkoli souběžný zdravotní stav nebo souběžně užíváte léky, které pravděpodobně narušují bezpečné podávání methylfenidátu
  15. Pacienti, kteří začnou s epoetinem během 30 dnů před zařazením do studie
  16. Pacienti, kteří začnou užívat epoetin během prvního týdne studie
  17. Hemoglobin < 8,0 g/dl
  18. Pacienti s hodnotou hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH) > nebo = 1,5násobek horní hranice normy (ULN)
  19. Hodnota albuminu o 50 % nižší než spodní hranice normálu
  20. Důkaz o poškození jater [celkový bilirubin > nebo = 2,5násobek ULN (normální rozmezí 0-1,0 mg/dl, sérová glutamátpyruváttransamináza (SGPT) > nebo = 2,5násobek ULN)]
  21. Důkaz poškození ledvin (sérový kreatinin > 2,5násobek ULN, normální rozmezí 0,8 – 1,5 mg/dl)
  22. Závažné zúžení (patologické nebo iatrogenní), obstrukce gastrointestinálního traktu nebo gastrointestinální malabsorpce
  23. Pokud užíváte anxiolytika a/nebo hypnotika, žádné změny v dávce a/nebo nezahájení nové léčby v posledních 30 dnech
  24. Pacienti s nauzeou, zvracením nebo průjmem podle Common Toxicity Criteria for Adverse Effects (CTCAE) stupně III nebo vyšší
  25. Pokud užíváte antikonvulziva pro senzorickou neuropatii (Gabapentin nebo Pregabalin), žádné změny v dávce a/nebo žádný začátek nového léčebného cyklu za posledních 30 dnů
  26. Silné bolesti hlavy v anamnéze do 30 dnů před zařazením

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Methylfenidát a potom placebo
Methylfenidát 18 mg perorálně denně po dobu 2 týdnů, poté placebo perorálně denně po dobu 2 týdnů
18 mg perorálně denně po dobu 2 týdnů
Ostatní jména:
  • Koncert
  • Ritalin
  • Methylfenidát hydrochlorid
Kapsle perorálně denně po dobu 2 týdnů
Experimentální: Placebo a poté methylfenidát
Placebo perorálně denně po dobu 2 týdnů, poté methylfenidát 18 mg perorálně denně po dobu 2 týdnů
18 mg perorálně denně po dobu 2 týdnů
Ostatní jména:
  • Koncert
  • Ritalin
  • Methylfenidát hydrochlorid
Kapsle perorálně denně po dobu 2 týdnů

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Střední rozdíl mezi měřením po methylfenidátu a po placebu
Časové okno: Na konci dvou 2týdenních léčebných cyklů (celkem 4 týdny)
Primárním cílovým parametrem je skóre „nejhorší únava“ (rozmezí: 0 – 10) v přehledu Brief Fatigue Inventory (BFI) na konci dvoutýdenní léčby (buď methylfenidát, nebo placebo). „Nejhorší únava“ je definována jako hodnocení nejhorší únavy účastníků na stupnici od 0 (žádná únava) do 10 (tak špatná, jak si dokážete představit). Vzhledem k tomu, že se očekává, že každý účastník bude dostávat jak 2týdenní methylfenidát, tak 2týdenní placebo v různých časech, slouží jako jejich vlastní kontrola. Výsledkem je rozdíl ve skóre „nejhorší únava“ mezi měřením po methylfenidátu a měřením po placebu.
Na konci dvou 2týdenních léčebných cyklů (celkem 4 týdny)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Carmen Escalante, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2004

Primární dokončení (Aktuální)

1. prosince 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

14. srpna 2007

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

14. srpna 2007

První zveřejněno (Odhad)

15. srpna 2007

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

3. ledna 2018

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

8. prosince 2017

Naposledy ověřeno

1. prosince 2017

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Rakovina prsu

3
Předplatit