急性非代償性心不全で入院した患者におけるレボシメンダンの腎への影響

「心腎症候群」という用語は、心不全患者における腎機能障害の存在または発症に適用されており、代償不全の主な誘因となり、これらの患者の入院の原因となる可能性があります。 心臓損傷で発生する腎低灌流は、ナトリウムと水分の貯留、およびレニン-アンギオテンシン-アルドステロン系と神経ホルモン経路の活性化につながり、結果として心筋に有害な影響を与える可能性があります。 その後、悪循環が起こり、心血管合併症の増加に関連する可能性があります。 この点で、腎機能障害は機能的な性質のものであるため、この悪循環に介入する手段を模索する必要があります。

いくつかの研究では、慢性左心室機能障害による心不全患者の予後に対する腎機能障害の有害な影響がすでに実証されています。

レボシメンダンは、細胞内カルシウムイオンおよび環状アデノシン一リン酸濃度を大きく変化させることなく、心筋の収縮性を高め、心筋の酸素需要を高めません。 カリウムチャネルへの作用により、この薬は冠状動脈と末梢動脈も拡張し、抗虚血、抗気絶効果を発揮します。 今日まで、慢性心不全が悪化している患者の腎機能に対するレボシメンダンの影響は不明のままです。