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エルロチニブやゲフィチニブが効かなくなった進行性肺がん患者の治療におけるダサチニブ

2015年12月16日 更新者:Memorial Sloan Kettering Cancer Center

エルロチニブまたはゲフィチニブに対して獲得耐性を有する肺腺癌患者を対象としたダサチニブの第2相試験

理論的根拠: ダサチニブは、細胞の増殖に必要な酵素の一部をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を止める可能性があります。

目的: この第 II 相試験では、エルロチニブやゲフィチニブが効かなくなった進行肺がん患者の治療において、ダサチニブがどの程度効果があるかを研究しています。

調査の概要

状態

完了

条件

介入・治療

詳細な説明

目的:

主要な

  • ダサチニブで治療された後天性エルロチニブ塩酸塩またはゲフィチニブ耐性進行性肺腺癌患者の全奏効率(完全奏効および部分奏効)を判定する。

二次

  • この薬で治療された患者の無増悪生存期間と全生存期間を決定するため。
  • この薬剤で治療されたEGFR T790M肺腺癌患者の全体的な奏効率を決定する。
  • この薬剤で治療されたEGFR T790M肺腺癌患者の無増悪生存期間と全生存期間を決定する。
  • これらの患者におけるダサチニブの毒性プロファイルを決定する。

概要: 塩酸エルロチニブまたはゲフィチニブ療法の完了後 1 週間から、患者はダサチニブを 1 日 2 回経口投与されます。 病気の進行や許容できない毒性がない限り、治療は継続されます。

反応は4週間後、8週間後にCTスキャンで評価され、その後は8週間ごとに評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

22

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • Memorial Sloan-Kettering Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~120年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

病気の特徴:

  • 病理学的に確認された肺の腺癌

    • 進行した病気
  • 以前に塩酸エルロチニブまたはゲフィチニブで 6 か月間 (いつでも) 治療されており、以下の基準の 1 つを満たしている。

    • 以前に塩酸エルロチニブまたはゲフィチニブ*による治療を受けており、RECISTまたはWHOの基準で定義されている塩酸エルロチニブまたはゲフィチニブによる治療に対してX線検査で部分的または完全な反応があった
    • 腫瘍 DNA に由来する EGFR の変異が記録されている 注: *患者はその後、放射線療法または化学療法を含む他の治療を受けた可能性があります。
  • 塩酸エルロチニブまたはゲフィチニブに対する獲得耐性を獲得している必要があります

    • 塩酸エルロチニブまたはゲフィチニブによる治療中の疾患進行の X 線写真による証拠
  • 過去にプロトコル MSKCC 04-103 に基づいて進行性疾患部位の生検を受けている* 注: *この生検の結果は、この試験に登録する必要はありません。
  • 測定可能な指標病変は以前に照射されていない
  • 症候性および/またはコルチコステロイドの漸増用量を必要とするCNS病変がない

患者の特徴:

  • Karnofsky パフォーマンス ステータス 70 ~ 100%
  • WBC ≧ 3,000/mm3
  • ヘモグロビン ≥ 9.0 g/dL
  • 血小板数 ≥ 100,000/mm³
  • 総ビリルビン ≤ 2.0 mg/dL
  • ASTおよびALT ≤ 正常の上限の2.5倍
  • クレアチニン ≤ 2 mg/dL またはクレアチニン クリアランス ≥ 55 mL/min
  • QTc < 450 ミリ秒
  • 内服薬を服用できる方
  • 妊娠または授乳中ではない
  • 妊娠検査薬が陰性だった
  • 妊娠可能な患者は、治験薬の中止中および中止後少なくとも4週間は効果的な避妊法を使用しなければならない
  • 以下のような重大な病歴や不安定な病状がないこと。

    • 診断された先天性QT延長症候群の病歴
    • 心室性不整脈
    • うっ血性心不全
    • 最近の心筋梗塞
    • 不安定狭心症
    • 活動性感染症
    • 制御されていない高血圧

以前の併用療法:

  • 病気の特徴を参照
  • 以前の細胞傷害性化学療法から少なくとも3週間
  • 主要な骨髄を含む領域に対する以前の放射線治療から少なくとも 3 週間
  • キニジン、プロカインアミド、ジソピラミド、アミオダロン、ソタロール、イブチリド、ドフェチリド、エリスロマイシン、クラリスロマイシン、クロルプロマジン、ハロペリドール、メソリダジン、チオリダジン、ピモジド、シサプリド、ベプリジル、ドロペリドール、メタドン、ヒ素、クロロキン、ドンペリドを服用してから少なくとも 7 日1つは、ハロファントリン、レボメタジル、ペンタミジン、スパルフロキサシン、またはリドフラジン

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:ダサチニブ

塩酸エルロチニブまたはゲフィチニブ療法の完了から 1 週間後から、患者はダサチニブを 1 日 2 回経口投与されます。 病気の進行や許容できない毒性がない限り、治療は継続されます。

反応は4週間後、8週間後にCTスキャンで評価され、その後は8週間ごとに評価されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な客観的な反応を決定する
時間枠:2年
RECIST基準を使用して、ダサチニブで治療された後天性エルロチニブ塩酸塩またはゲフィチニブ耐性の進行性肺腺癌患者の全体的な奏効率を決定する。 この研究では、固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)委員会によって提案された国際基準を使用して、反応と進行が評価されます22。 RECIST では、腫瘍病変の最大直径 (一次元測定) のみの変化が使用されます。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Vincent A. Miller, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center
  • 主任研究者:Gregory J. Riely, MD、Memorial Sloan Kettering Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2006年6月1日

一次修了 (実際)

2011年9月1日

研究の完了 (実際)

2011年9月1日

試験登録日

最初に提出

2007年12月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2007年12月7日

最初の投稿 (見積もり)

2007年12月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年1月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年12月16日

最終確認日

2015年12月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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