尿中シュウ酸排泄を減らすための経口プロバイオティクスの使用

慢性高シュウ酸尿症の腎症状には、腎結石症が含まれ、極端な場合は、間質性瘢痕および進行性の機能喪失が含まれます。 臨床結果は悲惨なものになる可能性があります。 原発性高シュウ酸尿症は比較的まれですが、消化管吸収不良に続発する高シュウ酸尿症はそうではありません。 さらに、シュウ酸カルシウム腎結石の形成は非常に一般的であり、エビデンスは、尿中シュウ酸濃度のわずかな、おそらく一時的な上昇が、「特発性」シュウ酸カルシウム尿路結石患者の少なくともサブグループにおいて重要な要因である可能性があることを示唆しています. 腸管性高シュウ酸尿症の場合、シュウ酸塩の病原性役割は明らかであり、結石に加えて、シュウ酸塩曝露とシュウ酸カルシウム結晶沈着の結果として腎臓の瘢痕化が一般的に観察されます。 残念ながら、腸内高シュウ酸尿症に対する満足のいく特定の治療法はほとんどありません。 典型的な戦略には、結腸へのシュウ酸塩の供給を制限するためのシュウ酸塩の食事制限が含まれます。脂肪酸および胆汁酸の吸収不良および遠位結腸への影響を制限するための低脂肪食。シュウ酸塩を結合するための経口カルシウム;コレスチラミンのような胆汁酸封鎖剤. 全体として、このレジメンは患者にとって非常に厳格であり、コンプライアンスが達成されたとしても、治療が常に有効であるとは限りません. 以前の研究では、内因性消化微生物叢の成分がシュウ酸を利用できることが示され、腸管腔からの吸収が制限される可能性があります。 最近の予備研究では、乳酸菌の調製物が in vitro でシュウ酸を分解し、経口摂取すると尿中のシュウ酸排泄が減少することが示されました。 我々は最近、乳酸菌（Oxadrop）の同じ製剤が、腸管高シュウ酸尿症患者の尿中シュウ酸排泄を減少させることを実証しました。 現在の提案では、プラセボ対照試験で、軽度の高シュウ酸尿症および腸管性高シュウ酸尿症の患者の高シュウ酸尿症の治療に対する、これと別のプロバイオティクス製剤 (Agri-King Synbiotic) [AKSB] の有効性を判断します。

具体的な目的は次のとおりです: 1) 腸管高シュウ酸尿症患者の明確に定義されたグループにおける尿中シュウ酸排泄に対する 2 つのプロバイオティクス製剤 (AKSB および Oxadrop) の効果を決定する; 2) 尿中への 2 つのプロバイオティクス製剤 (AKSB および Oxadrop) の効果を決定する特発性シュウ酸カルシウム尿路結石症および軽度の高シュウ酸尿症患者の明確に定義されたグループにおけるシュウ酸排泄。 結果が肯定的である場合、シュウ酸カルシウム腎結石の治療に革命を起こす可能性があります.