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意義不明の単クローン性免疫グロブリン血症に関連する神経障害の治療としてのレナリドマイドの研究 (MGUS)

2018年9月7日 更新者:Elijah W. Stommel、Dartmouth-Hitchcock Medical Center

意義不明の非悪性単クローン性免疫グロブリン血症 (MGUS) に関連する神経障害の治療としてのレナリドミドの第 II 相試験

この研究の目的は、意義不明の非悪性単クローン性免疫グロブリン血症 (MGUS) に関連する神経障害 (感情や強さに影響を与える神経への損傷) に対するレナリドミド (レブラミド®) の効果について学ぶことです。

調査の概要

詳細な説明

ふるい分け:

スクリーニングに適格なすべての被験者は、研究に関連する手順の前に、研究のインフォームドコンセントに署名する必要があります。

研究デザイン:

これは、MGUS関連神経障害の治療としてのレナリドマイドの非盲検単一施設臨床研究です。 適格な患者は、治験薬を開始する前に28日間追跡されます。 28日間の前治療期間中に適格なままである被験者は、1日目から21日目まで1日あたり25 mgのレナリドマイドを受け取り、その後7日間の休息(28日サイクル)を12サイクル受けます。 治療中のすべての患者が追跡され、治療グループに含まれます。 患者はTNSで3か月ごとに評価されます。 治療中の患者は、最初の 3 サイクルについては少なくとも月に 1 回は来院する必要があり、その後、少なくとも 1 サイクルの間安定した用量のレナリドミドを服用している場合にのみ、研究評価のスケジュールに従って来院できます。 被験者は、最大14か月間研究に登録されます。

レナリドミド投与:

レナリドマイドは、食事の有無にかかわらず、毎日ほぼ同じ時間に服用する経口薬です。

レナリドミドのカプセルは丸ごと飲み込む必要があり、壊したり、噛んだり、開けたりしないでください。

レナリドミドを飲み忘れた場合は、同じ日にできるだけ早く服用する必要があります。 一日中欠席した場合は、補うべきではありません。

レナリドミドの処方量を超えて服用している患者は、必要に応じて緊急医療を求め、研究スタッフにすぐに連絡するように指示する必要があります。

投薬レジメン:

調査のためのレナリドマイドの計画用量は、25 mg/日で、1 ~ 21 日目に経口投与し、その後 7 日間休薬します (28 日サイクル)。 投薬は毎朝ほぼ同じ時間に行われます。 予定用量は、プラビックス 75mg/日またはアスピリン 325mg/日です。

有害事象を経験している被験者は、研究治療の変更が必要な場合があります

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New Hampshire
      • Lebanon、New Hampshire、アメリカ、03756
        • Dartmouth-Hitchcock Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -総神経障害スコア(TNS)≧5の臨床的に証明されたMGUS関連神経障害(検査、病歴、およびMGUS(IgM、IgG、IgA)に関連する確認EDX検査によって決定される)
  • -病気の期間が8年以下
  • 予防的抗凝固療法として、プラビックス 75mg/日またはアスピリン 325mg を毎日服用できる。 (現在、INR が安定しているワルファリンを服用している患者は、現在の用量を維持することができます)

除外基準:

  • サリドマイド治療歴のある患者
  • 以前にレナリドミドで治療された患者
  • -被験者がインフォームドコンセントフォームに署名することを妨げる深刻な病状、実験室の異常、または精神疾患。
  • サリドマイドまたは類似の薬を服用中に落屑性発疹を特徴とする結節性紅斑の発生
  • -HIVまたは感染性肝炎、タイプA、B、またはCに陽性であることが知られています
  • -深部静脈血栓症または凝固亢進状態の病歴
  • 以下を含む胃腸の異常:経口薬を服用できない、静脈内栄養が必要、吸収に影響を与える以前の外科的処置、または活動的な消化性潰瘍疾患
  • 認知症、その他の重篤な神経疾患、代償性のない医学的疾患、薬物乱用、衰弱性の精神疾患を患っている患者。
  • -制御されていない重篤な医学的障害または活動性感染症で、研究治療を受ける患者の能力を損なう可能性があります。 コントロールされていない高血圧、不安定狭心症、うっ血性心不全、過去 6 か月以内の心筋梗塞、重篤な心不整脈などの重大な心疾患は除外されます。
  • 活動性甲状腺疾患、真性糖尿病、狼瘡、栄養不足、悪性腫瘍、ヒト免疫不全ウイルス感染症、アルコール依存症、アミロイドーシス、または結合組織疾患、ギランバレー症候群などの神経障害に関連する病状。 神経障害を引き起こすことが知られている薬や毒物への暴露、または神経障害の家族歴も除外の根拠となります。
  • 妊娠中または授乳中の女性。 (授乳中の女性は、レナリドミドを服用している間は授乳しないことに同意する必要があります)。
  • -アスピリンまたはプラビックス(クロピドグレル)にアレルギーのある被験者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:レナリドミド
被験者は、レナリドマイドを 1 日あたり 25 mg/日、1 日目から 21 日目まで受け、続いて 7 日間の休息 (28 日サイクル) を 12 サイクル受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
レナリドマイドによる治療後のMGUS関連神経障害を有する被験者における総神経障害スコアの変化。
時間枠:ベースライン、12 か月
Total Neuropathy Score の最小値は「0」、最大値は「40」です。 スコアが高いほど、悪化していることを表します。
ベースライン、12 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Elijah W. Stommel, MD, PhD、Dartmouth-Hitchcock Medical Center

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2008年4月1日

一次修了 (実際)

2011年5月19日

研究の完了 (実際)

2011年5月19日

試験登録日

最初に提出

2008年4月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2008年4月23日

最初の投稿 (見積もり)

2008年4月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年9月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年9月7日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

レナリドミドの臨床試験

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