大うつ病性障害を持つ人々の支援における技術支援行動介入の有効性

大うつ病性障害 (MDD) は一般的な精神障害であり、特定の 12 か月間に人口の最大 10.3% が障害を経験しています。 MDD の症状には、不安感、罪悪感、絶望感などがあります。不規則な睡眠と食欲のパターン;無気力;過度の過敏性と落ち着きのなさ;集中できない;以前は楽しんでいた活動を楽しむことができなくなる。 幸いなことに、MDD は精神療法や抗うつ薬で治療できます。 いくつかの研究では、選択肢が与えられた場合、うつ病患者の約 3 分の 2 が抗うつ薬よりも心理療法を好むことがわかっています。 心理療法の治療は効果的で望ましいものですが、心理療法の開始と継続にはさまざまな障壁が存在します。 精神療法の治療を受けるように紹介された全患者の約 20% しかフォローアップしていません。 心理療法を開始した人の約半分は、治療を完了する前に脱落します。

電話やインターネットなどの通信技術を介して介入を行うことで、既存のうつ病治療に対する多くの障壁を克服できる可能性があります。 たとえば、電話や Web ベースの介入により、コストを削減し、専門的な治療を広い地域に拡大し、治療コンポーネントのスケジューリングにかなりの柔軟性を持たせることができます。 Technology-assisted Behavioral Intervention(TABI) は、Web ベースのインターネット、電子メール、および電話による介入を組み込んだ特定の形態の通信行動介入です。 MDD患者の抑うつ症状と消耗率の低下におけるTABIの有効性を判断するには、さらなる研究が必要です. このパイロット スタディでは、最初に TABI を開発します。TABI は、電話と電子メールによるサポートを伴うインターネット ベースの認知行動療法 (I-CBT) で構成されます。 次に、この研究では、MDDのプライマリケア患者の抑うつ症状を軽減し、治療遵守を改善する上で、TABIの有効性をI-CBT単独および通常の治療（TAU）の有効性と比較します。

この研究の治療段階への参加は12週間続きます。 すべての参加者は、最初に電話インタビューと気分に関する一連のアンケートを含む初期評価を受けます。 資格のある参加者は、TABI、I-CBT のみ、または TAU を受けるためにランダムに割り当てられます。 TABI と I-CBT に割り当てられた参加者はどちらも、気分を管理するスキルを習得するのに役立つモジュールで構成される Web ベースのインターネット介入を 12 週間受けます。 TAU に割り当てられた参加者は、かかりつけの医師から標準的な治療を受け、6 週間の待機リスト期間の後、TABI と I-CBT 治療オプションのいずれかを選択できるようになります。