Effectiviteit van een door technologie ondersteunde gedragsinterventie bij het helpen van mensen met een depressieve stoornis

Depressieve stoornis (MDD) is een veel voorkomende psychische stoornis, waarbij tot 10,3% van de bevolking de stoornis ervaart in een bepaalde periode van 12 maanden. Symptomen van MDD zijn onder meer angstgevoelens, schuldgevoelens of hopeloosheid; onregelmatige slaap- en eetlustpatronen; lethargie; overmatige prikkelbaarheid en rusteloosheid; onvermogen om zich te concentreren; en gebrek aan plezier in eerder genoten activiteiten. Gelukkig is MDD te behandelen met vormen van psychotherapie en/of antidepressiva. Verschillende onderzoeken hebben aangetoond dat ongeveer tweederde van de depressieve patiënten, wanneer ze een keuze krijgen, de voorkeur geeft aan psychotherapie boven antidepressiva. Hoewel psychotherapiebehandelingen zowel effectief als wenselijk zijn, bestaan ​​er verschillende belemmeringen voor het starten en volhouden van psychotherapie. Slechts ongeveer 20% van alle patiënten die zijn doorverwezen voor psychotherapiebehandelingen, krijgt ooit een follow-up. Van degenen die psychotherapie starten, haakt bijna de helft af voordat de behandeling is voltooid.

Door een interventie uit te voeren via telecommunicatietechnologieën, zoals telefoon en internet, kunnen veel van de belemmeringen voor bestaande behandelingen voor depressie worden overwonnen. Telefonische en webgebaseerde interventies kunnen bijvoorbeeld de kosten verlagen, gespecialiseerde behandelingen uitbreiden over grote geografische gebieden en aanzienlijke flexibiliteit mogelijk maken bij het plannen van behandelingscomponenten. Technology-assisted Behavioral Intervention (TABI) is een specifieke vorm van een gedragsinterventie op het gebied van telecommunicatie die webgebaseerd internet, e-mail en telefonische interventie omvat. Verder onderzoek is nodig om de effectiviteit van TABI te bepalen bij het verminderen van depressieve symptomen en verloop bij mensen met MDD. Deze pilotstudie zal eerst TABI ontwikkelen, dat zal bestaan ​​uit op internet gebaseerde cognitieve gedragstherapie (I-CBT) vergezeld van telefonische en e-mailondersteuning. De studie zal vervolgens de effectiviteit van TABI vergelijken met de effectiviteit van I-CGT alleen en treatment as usual (TAU) bij het verminderen van depressieve symptomen en het verbeteren van therapietrouw bij eerstelijnszorgpatiënten met MDD.

Deelname aan de behandelingsfase van dit onderzoek duurt 12 weken. Alle deelnemers ondergaan eerst een eerste beoordeling, waaronder een telefonisch interview en een reeks vragenlijsten over stemming. In aanmerking komende deelnemers worden vervolgens willekeurig toegewezen aan TABI, alleen I-CBT of TAU. Deelnemers die zijn toegewezen aan TABI en I-CBT ondergaan beide 12 weken lang een webgebaseerde internetinterventie die bestaat uit modules om hen te helpen vaardigheden te leren om hun gemoedstoestand te beheersen. Deelnemers die aan TAU zijn toegewezen, krijgen een standaardbehandeling van hun huisarts en kunnen na een wachtlijstperiode van 6 weken kiezen tussen TABI- en I-CBT-behandelingsopties.