若い女性におけるタモキシフェンへの卵巣機能抑制 (OFS) の追加の役割の評価 (ASTRRA)
化学療法後に閉経前のままであるか、または月経を回復するホルモン感受性乳癌の若い女性におけるタモキシフェンへの卵巣機能抑制の追加の役割を評価するための無作為化第 III 相試験
調査の概要
詳細な説明
- 閉経前状態でタモキシフェンにゴセレリン(ZOLADEXTM)を追加した患者とタモキシフェンのみで治療した患者との間の全生存率(OS)を比較する
- 閉経後にタモキシフェンのみを服用した患者と、閉経前に卵巣機能抑制を誘導するためにタモキシフェンにゴセレリン(ZOLADEXTM)を追加した患者の5年無病生存率(DFS率)を比較する
- ゾラデックスを併用する場合と併用しない場合のタモキシフェンの忍容性と安全性を判断する
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Seoul、大韓民国
- Department of Surgery, Korea Cancer Center Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 患者は、浸潤性乳房腺癌であることが組織学的に証明された原発性乳房腫瘤の切除を受けている必要があります。
- -患者は化学療法の最後のサイクルから3か月以内でなければなりません。
- 患者は、化学療法の開始前に正常な月経の病歴を持っている必要があります。
- ステージ I、II、または III
- 45歳以下の女性
- ホルモン受容体の状態 : ER+ve および/または PgR+ve
- WHOパフォーマンスステータス0、1または2。
- 術前または術後に細胞傷害性化学療法を受けた患者。
- -ヘモグロビン10g / dL、好中球数1.5x109 / Lおよび血小板100x109 / Lによって定義される適切な血液機能。
- -ASTおよびALTによって定義される適切な肝機能 正常の2.5x上限。 肝疾患がなく骨転移がない限り、アルカリホスファターゼは正常値の上限の 5 倍。 クレアチニンによって定義される適切な腎機能
除外基準:
原発性乳がんが次のように分類された患者:
- ER(-),ER不明
- 子宮摘出術または卵巣摘出術の既往のある患者
- 乳房の肉腫または扁平上皮癌は対象外です。
- -過去5年以内に悪性腫瘍(乳がん以外)の患者。ただし、適切に治療された子宮頸部の上皮内がんまたは皮膚の基底細胞/扁平上皮がんを除く。
- -過去4週間以内に投与された治験薬。
- -ライセンスを受けていない非がん治験薬を使用していることが知られている患者。
- 血小板減少症(血小板
- 前化学療法としてCMF(シクロホスファミド/メトトレキサート/5-フルオロウラシル)で治療された患者
- 妊娠中または授乳中の患者は対象外です。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:階乗代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TAM+OFS(E)グループ
患者は閉経前の女性で、化学療法の開始前に、エストロゲン受容体陽性 ± プロゲステロン受容体陽性の 45 歳以下で、一次大量切除を受け、ネオ/アジュバント化学療法を受けています。 I、II、または III の乳がん。 この群は、ネオ・アジュバント化学療法後の卵巣機能抑制の開始時期が異なる卵巣抑制群です。 卵巣機能抑制は、LHRHアゴニスト(ZOLADEXTM)を2年間投与することにより行われます。 その後、患者はタモキシフェン 20mg/日を 5 年間服用し続けます。 |
他の名前:
他の名前:
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アクティブコンパレータ:TAM(D)グループ
ホルモン受容体陽性乳癌の45歳以下の患者が登録されます。
含まれる すべての患者は、登録前に手術、術前化学療法または補助化学療法±および/または放射線療法による治療を受けています。
ベースライン asTsessment(0) から 0、6、12、18、および 24 か月で、月経状態または血清 FSH レベルによって卵巣機能状態を評価します。
患者が閉経前の女性とみなされる場合、追加の卵巣機能抑制グループまたはタモキシフェンのみのグループに無作為に割り付けられます。
後者は、タモキシフェン 20mg/日を 5 年間完全に服用します。
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他の名前:
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介入なし:永久閉経後(A)群
ホルモン受容体陽性乳癌の45歳以下の患者が登録されます。
含まれる すべての患者は、登録前に手術、術前化学療法または補助化学療法±および/または放射線療法による治療を受けています。
ベースラインでの閉経前状態を除く適格な患者は、閉経状態を評価するためのベースライン評価の2年後まで追跡されます。
このグループは閉経後の状態のままであり、研究にとどまる場合、タモキシフェン 20mg/日を 5 年間服用します。
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アクティブコンパレータ:タム(B)
ホルモン受容体陽性乳癌の45歳以下の患者が登録されます。
含まれる すべての患者は、登録前に手術、術前化学療法または補助化学療法±および/または放射線療法による治療を受けています。
ベースライン評価(0)から6、12、18、および24か月で、月経状態または血清FSHレベルによって卵巣機能状態が評価されます。
患者が閉経前の女性とみなされる場合、追加の卵巣機能抑制グループまたはタモキシフェンのみのグループに無作為に割り付けられます。
このグループ、患者は閉経前の女性で、タモキシフェンのみのグループに無作為に割り付けられ、タモキシフェン 20mg/日を 5 年間完全に服用します。
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他の名前:
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実験的:TAM+OFS (C)
ホルモン受容体陽性乳癌の45歳以下の患者が登録されます。
含まれる すべての患者は、登録前に手術、術前化学療法または補助化学療法±および/または放射線療法による治療を受けています。
ベースライン評価(0)から6、12、18、および24か月で、月経状態または血清FSHレベルによって卵巣機能状態が評価されます。
患者が閉経前の女性と見なされる場合、患者は無作為化されます。
このグループ、患者は閉経前の女性であり、追加の卵巣機能抑制グループに無作為に割り付けられます。
卵巣機能抑制は、LHRHアゴニスト(ZOLADEXTM)を2年間投与することにより行われます。
その後、患者はタモキシフェン 20mg/日を 5 年間服用し続けます。
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他の名前:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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全て再発の原因
時間枠:手術後最初の5年間
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手術後最初の5年間
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Woo-Chul Noh, MD.PhD、Department of Surgery, Korea Cancer Center Hospital, 215-4 Gongneung-dong, Nowon-gu, Seoul, Korea
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kim HJ, Noh WC, Nam SJ, Park BW, Lee ES, Im SA, Jung YS, Yoon JH, Kang SS, Park KH, Lee SJ, Jeong J, Lee MH, Cho SH, Kim SY, Kim HA, Han SH, Han W, Hur MH, Kim S, Ahn SH. Five-year changes in ovarian function restoration in premenopausal patients with breast cancer taking tamoxifen after chemotherapy: An ASTRRA study report. Eur J Cancer. 2021 Jul;151:190-200. doi: 10.1016/j.ejca.2021.03.017. Epub 2021 May 16.
- Kim HA, Lee JW, Nam SJ, Park BW, Im SA, Lee ES, Jung YS, Yoon JH, Kang SS, Lee SJ, Park KH, Jeong J, Cho SH, Kim SY, Kim LS, Moon BI, Lee MH, Kim TH, Park C, Jung SH, Gwak G, Kim J, Kang SH, Jin YW, Kim HJ, Han SH, Han W, Hur MH, Noh WC; Korean Breast Cancer Study Group. Adding Ovarian Suppression to Tamoxifen for Premenopausal Breast Cancer: A Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2020 Feb 10;38(5):434-443. doi: 10.1200/JCO.19.00126. Epub 2019 Sep 16.
- Kim HA, Ahn SH, Nam SJ, Park S, Ro J, Im SA, Jung YS, Yoon JH, Hur MH, Choi YJ, Lee SJ, Jeong J, Cho SH, Kim SY, Lee MH, Kim LS, Moon BI, Kim TH, Park C, Kim SJ, Jung SH, Park H, Gwak GH, Kang SH, Kim JG, Kim J, Choi SY, Lim CW, Kim D, Yoo Y, Song YJ, Kang YJ, Jung SS, Shin HJ, Lee KJ, Han SH, Lee ES, Han W, Kim HJ, Noh WC. The role of the addition of ovarian suppression to tamoxifen in young women with hormone-sensitive breast cancer who remain premenopausal or regain menstruation after chemotherapy (ASTRRA): study protocol for a randomized controlled trial and progress. BMC Cancer. 2016 May 19;16:319. doi: 10.1186/s12885-016-2354-6.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- KBCSG005
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
乳がんの臨床試験
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics積極的、募集していない平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件アメリカ