- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00912548
Valutazione del ruolo dell'aggiunta della soppressione della funzione ovarica (OFS) al tamoxifene nelle giovani donne (ASTRRA)
Uno studio randomizzato di fase III per valutare il ruolo dell'aggiunta della soppressione della funzione ovarica al tamoxifene nelle giovani donne con carcinoma mammario sensibile agli ormoni che rimangono in premenopausa o riprendono le mestruazioni dopo la chemioterapia
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
- Per confrontare la sopravvivenza globale (OS) tra i pazienti aggiunti Goserelin (ZOLADEXTM) al tamoxifene e i pazienti trattati con il solo tamoxifene in stato di premenopausa
- Per confrontare il tasso di sopravvivenza libera da malattia a 5 anni (tasso DFS) tra i pazienti che hanno assunto tamoxifene solo in postmenopausa e i pazienti hanno aggiunto Goserelin (ZOLADEXTM) al tamoxifene per indurre la soppressione della funzione ovarica in premenopausa
- Per determinare la tollerabilità e la sicurezza del tamoxifene con o senza concomitante Zoladex
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Seoul, Corea, Repubblica di
- Department of Surgery, Korea Cancer Center Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono essere stati sottoposti a escissione della massa mammaria primaria, dimostrata istologicamente come adenocarcinoma mammario invasivo.
- I pazienti devono essere entro 3 mesi dall'ultimo ciclo di chemioterapia.
- I pazienti devono avere una storia di mestruazioni normali prima dell'inizio della chemioterapia.
- Fase I, II o III
- Donna di età inferiore o uguale a 45 anni
- Stato del recettore ormonale: ER+ve e/o PgR+ve
- Performance status OMS 0, 1 o 2.
- Pazienti che sono stati trattati con chemioterapia citotossica in pre o post intervento chirurgico.
- Adeguata funzione ematologica definita da emoglobina 10 g/dL, conta dei neutrofili 1,5x109/L e piastrine 100x109/L.
- Adeguata funzionalità epatica definita da AST e ALT 2,5 volte il limite superiore della norma. Fosfatasi alcalina 5xlimite superiore del normale, a meno di metastasi ossee in assenza di malattia epatica. Funzionalità renale adeguata definita dalla creatinina
Criteri di esclusione:
Pazienti il cui carcinoma mammario primario è stato classificato come:
- ER(-),ER sconosciuto
- Pazienti con storia di isterectomia o ovariectomia
- I sarcomi oi carcinomi a cellule squamose della mammella non sono ammissibili.
- Pazienti con tumori maligni (diversi dal carcinoma mammario) negli ultimi 5 anni, ad eccezione del carcinoma in situ adeguatamente trattato della cervice o del carcinoma basocellulare/a cellule squamose della pelle.
- Farmaci sperimentali somministrati nelle 4 settimane precedenti.
- Pazienti noti per assumere qualsiasi agente sperimentale non oncologico senza licenza.
- Pazienti con trombocitopenia (piastrine
- Pazienti trattati con CMF (ciclofosfamide/metotrexato/5-fluorouracile) come precedente chemioterapia
- I pazienti in gravidanza o in allattamento non sono ammissibili.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione fattoriale
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Gruppo TAM+OFS(E).
Le pazienti devono essere donne in premenopausa, prima dell'inizio della chemioterapia, di età inferiore o uguale a 45 anni con recettore degli estrogeni positivo ± recettore del progesterone positivo che hanno subito un'escissione di massa primaria, hanno ricevuto una chemioterapia neo/adiuvante ± radioterapia per il loro stadio I, II o III cancro al seno. Questo braccio è il gruppo di soppressione ovarica che ha un diverso momento di inizio della soppressione della funzione ovarica dopo chemioterapia neo/adiuvante. La soppressione della funzione ovarica verrà effettuata mediante somministrazione di agonista LHRH (ZOLADEXTM) per 2 anni. Successivamente, i pazienti completeranno l'assunzione di tamoxifene 20 mg/giorno per 5 anni. |
Altri nomi:
Altri nomi:
|
Comparatore attivo: Gruppo TAM(D).
Saranno arruolate pazienti di età inferiore o uguale a 45 anni con carcinoma mammario positivo al recettore ormonale.
Incluso Tutti i pazienti sono già stati trattati con chirurgia, chemioterapia neo- o adiuvante ± e/o radioterapia prima dell'arruolamento.
A 0, 6, 12, 18 e 24 mesi dal basale asTsessment (0), lo stato della funzione ovarica sarà valutato in base allo stato delle mestruazioni o al livello sierico di FSH.
Se le pazienti sono considerate donne in premenopausa, saranno randomizzate nel gruppo aggiuntivo di soppressione della funzione ovarica o nel solo gruppo tamoxifene.
Quest'ultimo completerà l'assunzione di tamoxifene 20 mg/giorno per 5 anni.
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Altri nomi:
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Nessun intervento: Gruppo in postmenopausa permanente (A).
Saranno arruolate pazienti di età inferiore o uguale a 45 anni con carcinoma mammario positivo al recettore ormonale.
Incluso Tutti i pazienti sono già stati trattati con chirurgia, chemioterapia neo- o adiuvante ± e/o radioterapia prima dell'arruolamento.
Le pazienti eleggibili, ad eccezione dello stato di premenopausa al basale, saranno seguite fino a 2 anni dopo la valutazione al basale per valutare lo stato della menopausa.
Questo gruppo rimane ancora allo stato postmenopausale e assumerà tamoxifene 20 mg/die per 5 anni se rimarranno nello studio.
|
|
Comparatore attivo: SAM(B)
Saranno arruolate pazienti di età inferiore o uguale a 45 anni con carcinoma mammario positivo al recettore ormonale.
Incluso Tutti i pazienti sono già stati trattati con chirurgia, chemioterapia neo- o adiuvante ± e/o radioterapia prima dell'arruolamento.
A 6, 12, 18 e 24 mesi dalla valutazione basale (0), lo stato della funzione ovarica sarà valutato in base allo stato delle mestruazioni o al livello sierico di FSH.
Se le pazienti sono considerate donne in premenopausa, saranno randomizzate nel gruppo aggiuntivo di soppressione della funzione ovarica o nel solo gruppo tamoxifene.
Questo gruppo, i pazienti sono donne in premenopausa, saranno randomizzati nel gruppo solo tamoxifene, completeranno l'assunzione di tamoxifene 20 mg / die per 5 anni.
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Altri nomi:
|
Sperimentale: TAM + OFS (C)
Saranno arruolate pazienti di età inferiore o uguale a 45 anni con carcinoma mammario positivo al recettore ormonale.
Incluso Tutti i pazienti sono già stati trattati con chirurgia, chemioterapia neo- o adiuvante ± e/o radioterapia prima dell'arruolamento.
A 6, 12, 18 e 24 mesi dalla valutazione basale (0), lo stato della funzione ovarica sarà valutato in base allo stato delle mestruazioni o al livello sierico di FSH.
Se le pazienti sono considerate donne in premenopausa, verranno randomizzate.
Questo gruppo, i pazienti sono donne in premenopausa, saranno randomizzati nel gruppo aggiuntivo di soppressione della funzione ovarica.
La soppressione della funzione ovarica verrà effettuata mediante somministrazione di agonista LHRH (ZOLADEXTM) per 2 anni.
Quindi, i pazienti completeranno l'assunzione di tamoxifene 20 mg al giorno per 5 anni.
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Altri nomi:
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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tutti causano recidiva
Lasso di tempo: i primi 5 anni dopo l'intervento
|
i primi 5 anni dopo l'intervento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Woo-Chul Noh, MD.PhD, Department of Surgery, Korea Cancer Center Hospital, 215-4 Gongneung-dong, Nowon-gu, Seoul, Korea
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kim HJ, Noh WC, Nam SJ, Park BW, Lee ES, Im SA, Jung YS, Yoon JH, Kang SS, Park KH, Lee SJ, Jeong J, Lee MH, Cho SH, Kim SY, Kim HA, Han SH, Han W, Hur MH, Kim S, Ahn SH. Five-year changes in ovarian function restoration in premenopausal patients with breast cancer taking tamoxifen after chemotherapy: An ASTRRA study report. Eur J Cancer. 2021 Jul;151:190-200. doi: 10.1016/j.ejca.2021.03.017. Epub 2021 May 16.
- Kim HA, Lee JW, Nam SJ, Park BW, Im SA, Lee ES, Jung YS, Yoon JH, Kang SS, Lee SJ, Park KH, Jeong J, Cho SH, Kim SY, Kim LS, Moon BI, Lee MH, Kim TH, Park C, Jung SH, Gwak G, Kim J, Kang SH, Jin YW, Kim HJ, Han SH, Han W, Hur MH, Noh WC; Korean Breast Cancer Study Group. Adding Ovarian Suppression to Tamoxifen for Premenopausal Breast Cancer: A Randomized Phase III Trial. J Clin Oncol. 2020 Feb 10;38(5):434-443. doi: 10.1200/JCO.19.00126. Epub 2019 Sep 16.
- Kim HA, Ahn SH, Nam SJ, Park S, Ro J, Im SA, Jung YS, Yoon JH, Hur MH, Choi YJ, Lee SJ, Jeong J, Cho SH, Kim SY, Lee MH, Kim LS, Moon BI, Kim TH, Park C, Kim SJ, Jung SH, Park H, Gwak GH, Kang SH, Kim JG, Kim J, Choi SY, Lim CW, Kim D, Yoo Y, Song YJ, Kang YJ, Jung SS, Shin HJ, Lee KJ, Han SH, Lee ES, Han W, Kim HJ, Noh WC. The role of the addition of ovarian suppression to tamoxifen in young women with hormone-sensitive breast cancer who remain premenopausal or regain menstruation after chemotherapy (ASTRRA): study protocol for a randomized controlled trial and progress. BMC Cancer. 2016 May 19;16:319. doi: 10.1186/s12885-016-2354-6.
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Completamento primario (Anticipato)
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Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie della pelle
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Malattie del seno
- Neoplasie mammarie
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Agenti antineoplastici, ormonali
- Antagonisti ormonali
- Agenti di conservazione della densità ossea
- Antagonisti degli estrogeni
- Modulatori selettivi del recettore degli estrogeni
- Modulatori del recettore degli estrogeni
- Goserelin
- Tamoxifene
Altri numeri di identificazione dello studio
- KBCSG005
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