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更年期患者の血管運動症状に対するS-エクオールの有効性と安全性

2014年3月11日 更新者:Ausio Pharmaceuticals, LLC

更年期患者の血管運動症状に対するAUS-131(S-equol)による4週間の治療の有効性と安全性を評価する無作為化、二重盲検、多施設共同、プラセボ対照、概念実証試験

この研究の目的は、ほてりと寝汗を伴う更年期患者における S-エクオールの安全性と有効性を評価することです。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

この研究は、無作為化、二重盲検、多施設共同、プラセボ対照、並行グループ、概念実証研究であり、血管運動症状のある閉経期患者を対象に、S-エクオールの 3 用量の有効性、安全性、受容性をプラセボと比較しています。 試験の目的は、4 週間の治療後の中等度から重度の血管運動症状の平均数の減少に関して、AUS-131 (S-エクオール) とプラセボの 3 つの用量レベルの用量反応を評価することです。 S-エクオールの安全性は、研究中に評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

169

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Kentucky
      • Louisville、Kentucky、アメリカ、40291
        • Bluegrass Clinical Research
    • Ohio
      • Cincinnati,、Ohio、アメリカ、45267-0457
        • Greater Cincinnati OB/GYN, Inc.
      • Cleveland、Ohio、アメリカ、44122
        • Rapid Medical Research
    • South Carolina
      • Greenville、South Carolina、アメリカ、29621
        • Radiant Research, Inc
    • Utah
      • West Jordon、Utah、アメリカ、84088
        • Advanced Clinical Research
    • New South Wales
      • Ashfield、New South Wales、オーストラリア、2131
        • Sydney Centre for Reproductive Health Research
      • Randwick、New South Wales、オーストラリア、2031
        • Royal Hospital for Women
    • South Australia
      • Adelaide、South Australia、オーストラリア、5000
        • Women's Health Center, Royal Adelaide Hospital
    • Victoria
      • Malvern East、Victoria、オーストラリア、3144
        • Emeritus Research

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • -12か月の自然無月経、または血清卵胞刺激ホルモン(FSH)濃度が40 mIU / mLを超える6か月の自然無月経、または子宮摘出術を伴うまたは伴わない6週間の術後両側卵巣摘出術、または2つの(14日間隔で測定された)血清FSHを伴う子宮摘出術濃度 > 40 mIU/mL。
  • -研究者の判断では、閉経の病歴に基づくエストロゲン補充療法を受けていない間、週に少なくとも50の中等度から重度の血管運動症状([MSVS]ホットフラッシュおよび夜間発汗)を経験する可能性があります。
  • 無作為化来院(来院3)前の14日間のベースライン期間中、週に少なくとも50のMSVSを経験していることが文書化されており、患者の日誌エントリに基づいています(14日間のベースライン期間の計算平均MSVS /週)。
  • 40 歳以上の場合、マンモグラムが陰性であることが文書化されており、乳房の悪性を示す所見がない正常な臨床乳房検査があります。
  • 体格指数 (BMI) < 35.0 kg/m2。

除外基準:

  • -治験薬の成分に対するアレルギー反応または臨床的に重大な不耐性の既知の病歴があります。
  • -次のいずれかを受けた:スクリーニング前8週間以内の経口または皮膚エストロゲン/プロゲスチンまたは選択的エストロゲン受容体モジュレーター(SERM)含有医薬品療法、注射または埋め込み型エストロゲン/プロゲスチン療法 スクリーニング前3か月以内、ホルモン放出子宮内装置
  • -スクリーニング前の6か月以内に、原因不明またはその他の異常な膣出血がありました。
  • -血栓性静脈炎、血栓塞栓性疾患、エストロゲン依存性腫瘍、または乳房の癌腫のいずれかの病歴がある、または現在ある。
  • -未治療または制御されていない内分泌障害の病歴があります(例:副甲状腺機能亢進症、制御されていない甲状腺機能亢進症)。
  • -臨床的に重要な不安定な心臓、呼吸器、神経、免疫、血液、肝臓、腎臓、内分泌、または胃の疾患、または研究者の意見では、患者の福祉、研究スタッフとのコミュニケーション能力を損なう可能性のあるその他の状態があります、またはその他の方法で研究への参加を禁忌とする。
  • 臨床的に重大なうつ病または重度の精神障害がある。
  • -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)が正常の上限(ULN)の3倍以上、アラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)がULNの3倍以上、原因不明のアルカリホスファターゼがULNの3倍以上、総ビリルビンがULNの2倍以上、クレアチニン > 1.7 mg/dL、または臨床的に有意なヘモグロビン、白血球数、または血小板数の異常。
  • 子宮内膜の厚さが4mm以上。
  • -子宮内膜増殖症または癌の病歴を示す歴史があります。
  • -治療された皮膚がん(メラノーマを除く)を除く、明らかな前癌性または悪性疾患の存在を示します。
  • 過去5年以内にアルコール依存症、薬物乱用または乱用の既往歴または疑いのある既往歴がある。
  • -安静時収縮期血圧(BP)> 160 mmHgまたは< 90 mmHg、または拡張期血圧> 90 mmHgまたはスクリーニング時の< 60 mmHg。
  • スクリーニング前の 1 年間に 1 日 5 本以上の喫煙歴がある。
  • 尿中薬物検査で陽性反応が出ました。 スクリーニングで陽性反応を示し、陽性反応の原因となった薬剤に関する医師からの文書を提出できる患者は、治験責任医師の裁量により、試験への登録を検討される場合があります。
  • カプセルを飲み込むのが著しく困難であるか、経口薬に耐えられない。
  • -別の臨床試験に参加したか、スクリーニング前の30日以内に治験薬またはデバイスまたは治験療法を受けました。
  • 消化管吸収に影響を与える障害があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
実験的:S-エクオール 10 mg BID
S-エクオール 1日総投与量 20mg

すべての試験参加基準を満たす適格な患者は、以下の積極的な治療のいずれかを 4 週間受けるように無作為に割り当てられました。

  • S-エクオール 10 mg BID (1 日総投与量 20 mg)
  • S-エクオール 50 mg BID (1 日総投与量 100 mg)
  • S-エクオール 150 mg BID (1 日総投与量 300 mg)
他の名前:
  • AUS-131
実験的:S-エクオール 50 mg BID
S-エクオール 1日総投与量 100mg

すべての試験参加基準を満たす適格な患者は、以下の積極的な治療のいずれかを 4 週間受けるように無作為に割り当てられました。

  • S-エクオール 10 mg BID (1 日総投与量 20 mg)
  • S-エクオール 50 mg BID (1 日総投与量 100 mg)
  • S-エクオール 150 mg BID (1 日総投与量 300 mg)
他の名前:
  • AUS-131
実験的:S-エクオール 150 mg BID
S-エクオール 1日総投与量 300mg

すべての試験参加基準を満たす適格な患者は、以下の積極的な治療のいずれかを 4 週間受けるように無作為に割り当てられました。

  • S-エクオール 10 mg BID (1 日総投与量 20 mg)
  • S-エクオール 50 mg BID (1 日総投与量 100 mg)
  • S-エクオール 150 mg BID (1 日総投与量 300 mg)
他の名前:
  • AUS-131

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
中等度から重度の血管運動症状 (MSVS) の頻度の平均変化 (4 週目 (2 週間) ベースライン)
時間枠:ベースラインから4週間(慣らし期間2週間)

この研究の主要な有効性エンドポイントは、MSVS の頻度のベースライン (0 日目) からの変化 (ベースライン [2 週間の慣らし期間] と 4 週目の差) であり、ベースラインの MSVS 頻度は 14 ± 2 で捕捉されました。日周期。 中等度は、「発汗を伴う熱感、活動を継続できる」と定義されます。重度とは「発汗を伴う熱感、活動停止」と定義されています。 患者は、家に持ち帰る日誌を使用して、慣らし期間および治療期間中に MSVS 情報を記録し、分析は指定されたとおりに実行されました。

治療群の差は、最小二乗 (LS) 平均と、ANCOVA からの平均二乗誤差に基づく 95% 信頼区間を使用して推定されます。 LSMeans は、MSVS の全体的に調整された平均頻度を指します。

ベースラインから4週間(慣らし期間2週間)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
4 週目 (1 週間) のベースラインからの MSVS 頻度の平均変化
時間枠:ベースラインから 4 週間 (2 週間の慣らし期間の最初の 7 日間に続く期間)

MSVS の頻度のベースラインからの変化 (ベースライン [2 週間の慣らし期間の最初の 7 日間に続く期間] と 2 週間の第 4 週の期間の最初の 7 日間に続く期間の差)。 CRF に従って、最初の 7 日間の次の期間に 3 (0 日目) を参照してください。 注: このエンドポイントは主要エンドポイントと同じですが、14 ± 2 日の期間ではなく、最初の 7 日間に続く期間が、ベースラインおよび訪問 3 で使用されました。

治療群の差は、最小二乗 (LS) 平均と、ANCOVA からの平均二乗誤差に基づく 95% 信頼区間を使用して推定されます。 LSMeans は、MSVS の全体的に調整された平均頻度を指します。

ベースラインから 4 週間 (2 週間の慣らし期間の最初の 7 日間に続く期間)
1週目および2週目におけるMSVSの頻度のベースライン(0日目)からの変化
時間枠:ベースラインから 1 週間および 2 週間 (0 日目)

各患者について、各プロトコル来院時の 1 週間あたりの MSVS の頻度は、次のように計算されました。

ANCOVA 手順では、次の仮説をテストしました。

H0: μ1 = μp 対 HA: μ1 ≠ μp、ここで μ1 と μp は、それぞれ治療群とプラセボ群のベースライン MSVS 値で調整された MSVS の平均頻度を示します。

LSMeans は、MSVS の全体的に調整された平均周波数を指します。

ベースラインから 1 週間および 2 週間 (0 日目)
1週目、2週目、4週目に患者日誌に記録されたVMSの重症度のベースライン(0日目)からの変化
時間枠:ベースラインから 1、2、および 4 週間 (0 日目)

各プロトコル来院時の週当たりの血管運動症状の重症度は、各患者について次のように計算されました。 * 7、血管運動症状の重症度は、1 = 軽度、2 = 中等度、3 = 重度としてスコア化されました。 値が高いほど重大度が低いことを表します。

LSMeans は、VMS の全体的に調整された平均重症度を指します。

ほてりの分類: 軽度: 発汗せずに熱感。中程度:発汗を伴う熱感、活動を継続できる。重度:発汗を伴う熱感、活動停止。

患者は、重症度(軽度/中等度/重度)に関連する日誌に、ほてりの回数(昼と夜)を記録しました。

ベースラインから 1、2、および 4 週間 (0 日目)
2週目および4週目の膣pHのベースライン(0日目)からの変化
時間枠:ベースラインから 2 週間および 4 週間 (0 日目)

pH スケールは、物質がどの程度酸性または塩基性であるかを測定します。 pH スケールの範囲は 0 から 14 です。 7のpHは中性です。 7未満のpHは酸性です。 7 より大きい pH は塩基性です。 pH スケールは対数であり、その結果、7 未満の各全体の pH 値は、次に高い値よりも 10 倍酸性です。

通常の膣の pH は 3.8 ~ 4.5 で、わずかに酸性です。

LSMeans は、全体的に調整された平均 pH を指します。

ベースラインから 2 週間および 4 週間 (0 日目)
2週目と4週目の膣成熟指数のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから 2 週間および 4 週間 (0 日目)

膣成熟指数は、剥脱した細胞型によって判断される膣上皮の成熟を調べることによって計算した。 傍基底細胞は最も成熟度の低い細胞であり、中間細胞は穏やかな成熟度を示し、表面細胞は最も成熟度が高い細胞です。 細胞数はパーセンテージで表されます。 膣成熟指数は、0.2*(傍基底細胞、%)+0.6*(中間細胞)として計算されました。 細胞、%)+1.0*(表面 セル、%)。 この方法は、Menopause 2005;12(6):708-15 に記載されています。

この指標は、ホルモンの分泌または反応を評価する客観的な手段として機能します。値が低いほど、表面の未熟な細胞 (萎縮) が多いことを示し、値が高いほど、上皮が成熟していることを示します。

LSMeans は、カウントされた細胞の全体的に調整された平均パーセントを指します。

ベースラインから 2 週間および 4 週間 (0 日目)
2週目と4週目のエストラジオール濃度のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから 2 週間および 4 週間 (0 日目)
LSMeans は、全体的に調整された平均エストラジオール濃度を指します。
ベースラインから 2 週間および 4 週間 (0 日目)
2週目と4週目のプロゲステロン濃度のベースラインからの変化
時間枠:ベースラインから 2 週間および 4 週間 (0 日目)
モデルが収束しなかったため、プロゲステロン濃度のベースラインからの変化について ANCOVA の結果が提示されています。
ベースラインから 2 週間および 4 週間 (0 日目)
4週目のベースラインからの閉経評価尺度合計スコアの平均変化
時間枠:ベースラインから 4 週間 (0 日目)
MRS は 11 の更年期症状で構成されています。 採点方式は単純で、11項目(重症度0[不満なし]4点[極めて重篤な症状])について、主観的に感じる症状の重症度が高いほど点数が高くなるという単純なものです。 回答者は、各項目の「重大度」の 5 つの可能なボックスのいずれかにチェックを付けることで、個人的な認識を提供します。 複合スコア (合計スコア) は、11 項目のスコアの合計であり、0 (症状なし) から 44 (非常に深刻な症状) までの範囲になります。 合計スコアが低いほど、更年期症状が軽度であることを表し、スコアが高いほど症状が重度であることを表します。
ベースラインから 4 週間 (0 日目)
4週目のベースラインからの閉経評価尺度合計スコアの平均変化率
時間枠:ベースラインから 4 週間 (0 日目)
4 週目のベースラインからの変化率 = (4 週目の値 - 0 日目の値)/(0 日目の値) x 100。 注: MRS は 11 の症状で構成され、各症状には 0 ~ 4 のスコアが割り当てられます (0 = 「なし」、4 = 「非常に深刻」)。
ベースラインから 4 週間 (0 日目)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Michael A Thomas, MD、University of Cincinnati

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年6月1日

一次修了 (実際)

2011年11月1日

研究の完了 (実際)

2011年11月1日

試験登録日

最初に提出

2009年8月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2009年8月19日

最初の投稿 (見積もり)

2009年8月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年4月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年3月11日

最終確認日

2014年3月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

プラセボの臨床試験

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