非糖尿病自動腹膜透析患者のインスリン抵抗性に対するイコデキストリンとダイアニールの効果を評価する研究 (STARCH)
Icodextrin と Apd の長期滞在に使用される 2.5% Dianeal の効果を評価する研究: 非糖尿病患者の Homa インデックスを使用してインスリン抵抗性を分析する無作為化非盲検臨床試験
- 研究の場所: ブラジルでの多中心研究。
- 研究の目的: APD の非糖尿病患者が長期滞在のために 7.5% イコデキストリンに暴露されたときの HOMA 指数の変化を測定すること。このような変化を、長期滞在で 2.5% のグルコースによって生成された変化と比較します。
- 主要な結果: 主要な有効性の結果は、HOMA インデックスを測定して、2 つのグループと各グループのこの変数のベースライン値に関する差を設定することであり、グルコース代謝の制御を示しました。
研究段階 : 第 IV 相市販後研究
デザイン: 無作為化、非盲検、多施設研究。 患者は長期滞在中に無作為にエクストラニール (7.5% イコデキストリン) または 2.5% ダイアニールのいずれかを投与されました。
サンプルサイズ: 無作為化 研究終了時 合計: 120 60 ExtranealTM 60 30 Dianeal® 60 30
期間: 1 年。
調査の概要
詳細な説明
1. 調査のまとめ
1.1 プロトコルのタイトル : 無作為化された非盲検臨床試験で、自動化された腹膜透析 (APD) の有病率の非糖尿病患者における HOMA インデックスの長期滞在に使用されるイコデキストリンと 2.5% ダイアニールの効果を評価する
1.2 主な研究者: Roberto Pecoits Filho、Thyago P. Moraes
1.3 研究の場所: ブラジルでの多中心研究。
1.4 研究の目的: APD の非糖尿病患者が 7.5% のイコデキストリンに長期間曝露されたときの HOMA 指数の変化を測定すること。このような変化を、長期滞在で 2.5% のグルコースによって生成された変化と比較します。
1.5 主要な結果: 主要な有効性結果は、HOMA インデックスを測定して、2 つのグループと各グループのこの変数のベースライン値に関する差を設定することであり、グルコース代謝の制御を示しました。
1.6 副次的結果:
1.6.1 その他の有効性の結果は、総 UF、長期滞在 UF、および食前血糖 (朝、朝食前に最初に摂取)、血清インスリンレベル、および糖化ヘモグロビンでした。
1.6.2 有害事象の発生率は、安全性の結果として測定されます。
1.7 研究段階 : 第 IV 相市販後研究
1.8 設計: 無作為化、非盲検、多施設研究。 患者は長期滞在中に無作為にエクストラニール (7.5% イコデキストリン) または 2.5% ダイアニールのいずれかを投与されました。
1.9 サンプルサイズ: 無作為化 研究終了時 合計: 100 60 ExtranealTM 50 30 Dianeal® 50 30
1.12 剤形、投与経路および投与量
腹膜透析用の ExtranealTM (7.5% イコデキストリン) 溶液:
これは、「透析用溶液」とラベル付けされており、研究期間内に 1 年間投与されます。
CAPD用の腹膜透析液(ツインバッグ)の2リットルバッグで入手可能なこの製品は、長期滞在中に使用されます。
腹膜透析用の Dianeal® PD4 (2.5% デキストロース) 溶液:
これは、2.27% グルコースベースの「透析用溶液」としてラベル付けされており、1 年間の研究内で投与されます。
CAPD 用の 2 リットルおよび 2.5 リットルの腹膜透析液バッグ (ツインバッグ) で入手できるこの製品は、長期滞在中に使用されます。
期間: 1 年。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Sao Paulo、ブラジル、04023 062
- Universidade Federal de São Paulo
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MG
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Divinópolis、MG、ブラジル
- Hospital São João de Deus
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Minas Gerais
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Uberlândia、Minas Gerais、ブラジル、38400 089
- Universidade Federal de Uberlândia
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PR
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Curitiba、PR、ブラジル、80220901
- Clinica de Doencas Renais
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Parana
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Curitiba、Parana、ブラジル、80250-070
- Instituto do Rim de Curitiba
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Rio Grande do Sul
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Caxias do Sul、Rio Grande do Sul、ブラジル、95010-003
- Nefroclinica de Caxias do Sul
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Sao Paulo
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Botucatu、Sao Paulo、ブラジル、18618970
- Universidade Estadual Paulista
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Sergipe
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Aracaju、Sergipe、ブラジル、49075210
- Clinese
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 1.10.1 18 歳以上。
- 高い PET 値、平均-高または平均-低。
- 糖尿病以外の慢性腎疾患の原因。
- APD の患者
- -APDの一般的な患者(少なくとも合計90日間の透析療法として定義)
除外基準:
- 参加する気はありません。
- -チャールソン併存疾患指数が7を超えるか、または担当医によって評価された平均余命が12か月未満。
- VIH陽性。
- 無作為化の前月の腹膜炎のエピソード。
- -無作為化の前月の重大な心血管、代謝、または感染性の合併症。
- 活動性のがん患者。
- -コーンスターチポリマーに対する既知のアレルギーのある患者。
- 重篤な精神障害または精神疾患のため、インフォームドコンセントを提供できない患者
- 投与計画の変更から数か月後、アデカシー目標を達成していない患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:イコデキストリン
グルコース保持代替透析液
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ブドウ糖保存透析液
他の名前:
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ACTIVE_COMPARATOR:ブドウ糖
ダイアニール、対照群、標準治療
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グルコースベースの透析液
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースライン値を共変量として、グループを固定因子として使用して、3 か月で調整された HOMA インデックス スコア
時間枠:3ヶ月
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ベースライン値を共変量として、グループを固定因子として使用して、3 か月で調整された HOMA インデックス スコア。 HOMA 指数は次のように計算されました。 (空腹時血糖(mg/dl)×空腹時血清インスリン(μU/mL))/405 |
3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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経口断食時血清グルコース
時間枠:3ヶ月
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腹腔内絶食ではなく経口絶食で測定された血清グルコース。 この結果のために、ベースライン値を共変量として使用し、グループを固定因子として使用し、90 日で得られた値を従属変数として使用して、共分散分析 (ANCOVA) を使用してグループを比較しました。 アルファの有意水準は 0.05 未満に設定されていました。 |
3ヶ月
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血清インスリン
時間枠:3ヶ月
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血清インスリンは、ANCOVA のすべての基準を満たすように対数変換されました。
ベースライン値は共変量として扱われ、グループは固定因子として扱われ、3 か月の血清インスリンは従属変数として扱われました。
血清インシュリンは化学ルミネセンスにより経口絶食で測定した。
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3ヶ月
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糖化ヘモグロビン
時間枠:3ヶ月
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調整された糖化ヘモグロビンが得られ、共分散分析 (ANCOVA) を使用してグループ間で比較されました。 HbA1c のベースライン値を共変量として使用し、グループを固定因子として使用し、90 日目に得られた値を従属変数として使用しました。 糖化ヘモグロビンは、高速液体クロマトグラフィーによって測定されました。 |
3ヶ月
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総限外ろ過
時間枠:3ヶ月
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24 時間で得られた全限外濾過が得られ、共分散分析 (ANCOVA) を使用してグループ間で比較されました。
総限外濾過のベースライン値を共変量として使用し、グループを固定因子として使用し、90 日目に得られた値を従属変数として使用しました。
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3ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Roberto Pecoits-Filho, MD, PhD、Pontifícia Universidade Católica do Paraná
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。