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糖尿病性神経因性疼痛の治療法としての酢酸エスリカルバゼピン

2014年7月17日 更新者:Bial - Portela C S.A.

糖尿病性神経障害性疼痛における酢酸エスリカルバゼピンの第 3 相、二重盲検、ランダム化、プラセボ対照、並行群、多施設共同臨床研究

この研究の主な目的は、糖尿病性神経障害性疼痛 (DNP) を患う被験者における治療法として、15 週間の治療段階にわたって酢酸エスリカルバゼピン (ESL) の有効性を評価することです。

調査の概要

詳細な説明

糖尿病性神経障害性疼痛 (DNP) は、糖尿病の最も一般的な合併症の 1 つです。 現在、人口の約 1% が罹患していますが、糖尿病有病率の増加に伴い、有病率は今後数年で増加すると予想されており (欧州医薬品庁 2007)、2010 年までに 2 億 2,000 万人が罹患すると予想されています。

神経因性疼痛を治療するための ESL の臨床開発は、一部の神経因性疼痛症状の治療に効果的なカルバマゼピンなどのナトリウムチャネル遮断薬との化学的および薬力学的な関係に基づいています。 前臨床データは理論的背景を裏付けています。

この研究では、糖尿病性神経障害性疼痛の治療における酢酸エスリカルバゼピンの有効性、安全性、忍容性、および薬物動態を検討します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

332

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • S. Mamede do Coronado、ポルトガル、4045-457
        • Bial - Portela & Cª, S.A.

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 外来患者は18歳以上の男女。 女性被験者は、避妊手術(子宮摘出術、両側卵巣摘出術、または卵管結紮術)または閉経後少なくとも2年(訪問1までの少なくとも24か月間の自然無月経)として定義される妊娠の可能性のない患者であるか、または妊娠の可能性がある場合、被験者は子宮内避妊薬の使用に同意する。医学的に許容される非ホルモン避妊法。
  • 1 型または 2 型糖尿病の診断。
  • 1 型または 2 型糖尿病によって引き起こされる両側末梢多発神経障害による痛み。
  • 研究者によって評価されたとおり、安定した血糖コントロールを有しており、無作為化前にグリコシル化ヘモグロビンの割合が11%以下である。
  • 24 時間の平均疼痛強度評価および来院 3 (つまり、7 日中 5 日、8 日中 6 日、9 日中 7 日、または 10 日中 7 日) の 4.0 ~ 9.0 の平均スコア。
  • 患者日記の記入の順守。
  • DNPの治療に使用されない場合、被験者は、スクリーニング前の1か月間安定した用量を維持し、研究全体を通じて安定した状態を維持すると予測される場合、非ステロイド性抗炎症薬および選択的セロトニン再取り込み阻害剤の摂取を許可されます。
  • 有能であり、インフォームド・コンセントを自由に与えることができる。
  • 現在授乳中ではない妊娠の可能性のある女性被験者は、来院 1 で血清妊娠検査が陰性でなければなりません。

除外基準:

  • 神経障害を引き起こすことが知られている薬物への歴史的曝露。
  • 重大な皮膚病変(活動性感染症、潰瘍など)。
  • 足の指の切断を除く切断の病歴を伴う末梢血管疾患。
  • ESLまたは他のカルボキサミド誘導体(カルバマゼピンやオキシカルバゼピンなど)に対する既知の不耐性、または複数の薬剤による頻繁または重度のアレルギー反応。
  • 以前にESLの臨床研究に参加した被験者。
  • 主要な精神障害。
  • 参加を妨げる可能性のある重篤または不安定な疾患により、研究中に入院が発生します。
  • ペースメーカーで矯正されない2度または3度の房室遮断、または治験責任医師が判断した12誘導心電図の臨床的に重大な異常。
  • 以下の薬物クラスおよび個々の薬物を服用している被験者は除外されます:ベンゾジアゼピン(短半減期睡眠薬を除く)、骨格筋弛緩薬、経口投与ステロイド、カプサイシン、メキシレチン、中枢作用性鎮痛薬(デキストロメトルファン、トラマドール)、アヘン剤、局所リドカイン、抗けいれん薬、三環系抗うつ薬、セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬など。 これらの薬剤は半減期の少なくとも 5 倍の最小ウォッシュアウト期間を必要とし、製品ラベルの指示をガイドとして使用して適切に漸減する必要があります。
  • 研究者が被験者の安全を損なう可能性があると判断した、関連する臨床検査室の異常。
  • 過去1年以内の薬物乱用または依存症(DSM IVで定義される薬物カテゴリー)の病歴(ニコチンおよびカフェインを除く)。
  • -過去30日間に、研究参加時に適応症について規制当局の承認を受けていない薬物による治療を受けた被験者。
  • -熱性けいれんを除く反復性てんかん発作の病歴。
  • 重度の胃不全麻痺または胃バイパス手術の病歴。
  • DNP の神経溶解療法。
  • 訪問1から30日以内に注射麻酔薬またはステロイドを使用した。
  • 過去2年以内の悪性腫瘍。
  • 過去3か月以内の慢性B型肝炎またはC型肝炎、またはヒト免疫不全ウイルス感染症の病歴。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
タブレットが使用されます。
実験的:酢酸エスリカルバゼピン 800 mg 1 日 1 回 (QD)
タブレットが使用されます。
他の名前:
  • ゼビニクス
  • ESL
  • ビア 2-093
  • エクサリーフ
実験的:酢酸エスリカルバゼピン 1200 mg QD
タブレットが使用されます。
他の名前:
  • ゼビニクス
  • ESL
  • ビア 2-093
  • エクサリーフ
実験的:酢酸エスリカルバゼピン 1600 mg QD
タブレットが使用されます。
他の名前:
  • ゼビニクス
  • ESL
  • ビア 2-093
  • エクサリーフ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
平均疼痛のベースラインからエンドポイントへの変化
時間枠:ベースラインからエンドポイントまでの 15 週間(3 週間の漸増期と 12 週間の治療維持期)
研究は途中で中止された。 有効性分析は、中間分析母集団の主要な有効性変数に限定されました。 無作為化の日に始まり有効性のカットオフ日(2011年10月31日)で終了する意図された治療期間が有効性分析の基礎となった。研究薬の投与が20日未満の患者は、早期に中止した患者を除き、分析から除外された。 一次有効性変数は、それぞれ有効性カットオフ日以前の 7 つの毎日の疼痛スコアの平均値 (エンドポイント平均疼痛スコア) と無作為化前 (ベースライン平均疼痛スコア) の差でした。 毎日の疼痛スコアは、過去 24 時間の平均疼痛強度に関する 11 ポイントの数値評価疼痛スケール (NRPS) の質問に対する朝の回答に基づいていました。 NPRS は 0 ~ 10 の 11 段階のスケールです [「0」 = 痛みなし。 「10」 = 想像できる最も激しい痛み]
ベースラインからエンドポイントまでの 15 週間(3 週間の漸増期と 12 週間の治療維持期)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2010年11月1日

一次修了 (実際)

2012年4月1日

研究の完了 (実際)

2012年4月1日

試験登録日

最初に提出

2010年5月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2010年5月24日

最初の投稿 (見積もり)

2010年5月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年7月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年7月17日

最終確認日

2014年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

酢酸エスリカルバゼピン (BIA 2-093)の臨床試験

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