超早産児のためのビタミンE
超早産児の死亡および罹患率を予防するための単回投与ビタミン E: パイロット研究
調査の概要
詳細な説明
脳室出血(IVH)-脳室系への出血-は、未熟児の最も一般的な合併症の1つであり、生後35週未満で生まれた極低出生体重児(1500g未満)の推定10~40%が罹患します。妊娠。 重度(高悪性度)IVHによる死亡率は27~50%です。 重度の IVH は、発達の遅れや、脳性麻痺や発作などの生涯にわたる神経障害を引き起こす可能性があります。
IVHを予防するために、出生前コルチコステロイド、母親のビタミンK、臍帯の遅延クランプ、インドメタシン、エタムシル酸塩、イノシトール、筋肉麻痺などの多くの戦略が使用されてきました。 出生前コルチコステロイドとインドメタシンを除いて、これらの対策は限られた成功しか収めていません。 すべての未熟児に生後数時間でビタミン E を補給することは、IVH の予防および/または重症度の軽減に有望な低リスクのアプローチとなります。
この安全性と有効性のパイロット試験では、妊娠 27 週未満、出生体重 1000 グラム未満の早産児に胃内投与されたビタミン E (酢酸 dl-α-トコフェロール) の 1 回投与が、血清 α-トコフェロール レベルを目標値に引き上げるかどうかを検証します。 1~3 mg/dlの範囲。 このパイロット試験の結果に基づいて、ビタミンEの単回投与がこれらの早産児の補正月齢18~22か月における死亡または神経発達障害の発生率を低減できるかどうかを試験する第III相ランダム化対照試験が開発される予定である。
ほとんどの脳室内出血は生後 72 時間以内に発生します。 このため、IVHを防ぐためには、出生後できるだけ早くIVHを投与する必要があります。 適格で同意された乳児は、ビタミン E グループまたはプラセボ グループのいずれかに割り当てられます。 ビタミン E グループの乳児には、酢酸 dl-α-トコフェロール (Aquasol E®) 1.0 ml/kg が投与されます。プラセボ対照群の乳児には同量の滅菌水を与えます。 この用量は、出生後 4 時間以内に胃にチューブを通して投与されます。 ビタミンEが血流にどの程度吸収されるかを測定するために、投与前、投与24時間後、投与7日後にすべての乳児から血液サンプルが採取されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Alabama
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Birmingham、Alabama、アメリカ、35233
- University of Alabama at Birmingham
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California
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Palo Alto、California、アメリカ、94304
- Stanford University
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Connecticut
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New Haven、Connecticut、アメリカ、06504
- Yale University
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Georgia
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Atlanta、Georgia、アメリカ、30303
- Emory University
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Indiana
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Indianapolis、Indiana、アメリカ、46202
- Indiana University
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Iowa
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Iowa City、Iowa、アメリカ、52242
- University of Iowa
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02111
- Tufts Medical Center
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Michigan
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Detroit、Michigan、アメリカ、48201
- Wayne State University
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New Mexico
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Albuquerque、New Mexico、アメリカ、87131
- University of New Mexico
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North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ、27710
- Duke University
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Durham、North Carolina、アメリカ、27705
- RTI International
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Ohio
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Cleveland、Ohio、アメリカ、44106
- Case Western Reserve University, Rainbow Babies and Children's Hospital
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Rhode Island
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Providence、Rhode Island、アメリカ、02905
- Brown University, Women & Infants Hospital of Rhode Island
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Texas
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Dallas、Texas、アメリカ、75235
- University of Texas Southwestern Medical Center at Dallas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- University of Texas Health Science Center at Houston
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Utah
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Salt Lake City、Utah、アメリカ、84108
- University of Utah
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 在胎完了27週未満
- 出生体重が1,000グラム未満
- 生まれつきの乳児
除外基準:
- 予後が悪いため、乳児の治療は限定される
- 臍帯または血液のpHが7.0未満
- 出生前に診断された脳の異常(出血を含む)
- 重大な先天奇形(摂食が禁忌のものを含む)
- ビタミンE補給の臨床試験に参加した乳児の母親
- 乳児の母親が、妊娠中または分娩中にビタミンEのモノビタミンサプリメントを自己投与していると報告している
- 乳児はビタミンEの補給を受けている(非経口栄養または経腸ミルクまたは粉ミルクによるマルチビタミン添加物を除く)
- 生後4時間以上
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ビタミンE
酢酸 dl-α-トコフェロール (Aquasol E®) 50 IU/kg を単回胃内投与。
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酢酸 dl-α-トコフェロール 50 IU/kg を単回胃内投与。
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
比較対象薬剤と同量の滅菌水。
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比較対照薬と同量の滅菌水
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血清トコフェロール値
時間枠:生後7日まで
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血液サンプルは、ベースライン、24 時間、および 7 日間のトコフェロール レベルについて検査されます。
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生後7日まで
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協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Ivan D. Frantz, III, MD、Tufts Medical Center
- スタディチェア:Edward F. Bell, MD、University of Iowa
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NICHD-NRN-0044
- U10HD036790 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD021364 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD021373 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD021385 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD027851 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD027856 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD027871 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD027880 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD027904 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD034216 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD040492 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD040689 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD053089 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD053109 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD053119 (米国 NIH グラント/契約)
- U10HD053124 (米国 NIH グラント/契約)
- UL1RR024139 (米国 NIH グラント/契約)
- UL1RR025744 (米国 NIH グラント/契約)
- UL1RR024979 (米国 NIH グラント/契約)
- UL1RR025764 (米国 NIH グラント/契約)
- UL1RR025008 (米国 NIH グラント/契約)
- UL1RR025761 (米国 NIH グラント/契約)
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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