CardShock の調査と登録 (CardShock)

心原性ショック (CS) は、病院での死亡率が最大 50% と高く、生命を脅かす緊急事態です。 早期の心エコー検査、血行動態を最適化するための肺動脈カテーテルの挿入、早期の血行再建療法、大動脈内バルーン ポンプの使用などのより優れた治療戦略にもかかわらず、予後は不良であり、患者の 50% のみが生きて退院します。 . 最も一般的に CS は、大規模な ST 上昇型心筋梗塞 (AMI) の後に発生します - AMI の 8% です。 CSの2/3以上は入院後にのみ発症するため、進行中のCSの早期臨床認識の重要性は非常に重要です。 さらに、心原性ショック患者の約 20% は、敗血症性ショックの臨床像に似た全身性炎症反応症候群を発症します。 CSの臨床像は、華やかなショックから低出力状態までさまざまです。 入院期間と治療費は、他のショック患者や AMI 患者よりも何倍も高くなります。

CS の極めて重要な臨床的重要性にもかかわらず、バイオ マーカーや臨床状態のシリアル評価ではなく、主に記述的なパラメーターが分析されています。 全体として、科学的データはまだ非常にまばらです。

研究デザイン

ヨーロッパの研究者が多施設研究を開始しました。 最低100人（最大200人）の心原性ショックの連続患者が研究に募集されます。 心不全に関する国際ガイドラインに基づく個々の参加センターの標準化された治療プロトコルは、研究のすべての患者に適用されます。 経皮的冠動脈インターベンションを伴う冠動脈造影、血管作用薬および強心薬、肺動脈カテーテル、大動脈内バルーン ポンプが該当する場合に利用されます。 心エコー検査と 14 誘導心電図が記録されます。 人口統計データおよび臨床データ、ならびに一連の血液および尿サンプル (CCU/ICU 滞在中の最大 8 時点) が収集されます。

CardShock Registry ショックの発症からの時間が 6 時間を超えたために研究から除外された患者は、レジストリ (スクリーニング失敗) ログに記録されます。 これらの患者は、臨床データ (院内死亡率を含む) を含む CardShock Registry を形成しますが、サンプリングや退院後のフォローアップの研究は行いません。