アルツハイマー病および前頭側頭型認知症 (FTD) における革新的なバイオマーカー: 予防的かつ個別化
タウの病理ともつれは、神経変性を引き起こす認知機能障害と関連しています。 AD は、最も多くみられるタウオパチーであり、アミロイド斑とタウもつれを特徴とします。 アミロイド沈着が存在しない場合、豊富なタウ封入体は、ピック病(前頭側頭葉変性)、進行性核上性麻痺(PSP)、皮質基底核変性(CBD)、および前頭性実行不全症候群の認知臨床機能不全に関連する前頭葉萎縮を含むその他の疾患を定義します。最近検討された進行性非流暢性失語症および意味論的認知症(Gozes 2010)。 研究者らは、これらのタウオパチーの血液およびCSFサンプルにおける他のタンパク質の発現を追跡することを目的としている[最近の出版物(Marksteiner et al., 2011)によると]。
重要性:今回の結果は、アルツハイマー病(AD)との比較においても、FTDの早期発見および疾患進行のマーカーとしてタウおよび他のタンパク質を使用できる可能性を確立するはずである。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
アルツハイマー病と前頭側頭型認知症のバイオマーカーの評価
具体的な目的
バイオマーカー認識の分野を強化し、予防医療と個別化医療を促進するために、私たちは現在、イスラエルの患者集団が他の集団について以前に説明されているのと同様の血漿タンパク質プロファイルを示すかという次の質問を提起しています(Marksteiner et al.、2011)。
研究は、RNA転写物の定量化、定量的リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応(血液細胞およびCSF)、およびタンパク質レベルでの免疫化学的検出(CSFおよび血清)によって実行されます。
- 方法:
リンパ球:
ヒトリンパ球は、Ficoll Paque 法 (de Rock and Taylor 1977; McCauley and Hartmann, 1982) を使用して 10 ml の静脈血から単離されます。RNA の抽出と測定については、私たちの原稿に記載されている方法をフォローアップします (Dresner et al. 、2011)。
血漿および血清は、www.peoimmune.com で概説されているように調製されます。 タンパク質の定量は、RNA、DNA、タンパク質の同時調製を可能にする Tri 試薬 (Sigma) と、Sigma の血漿免疫除去キットおよびアルブミン除去キットを使用して実行されます。
タンパク質の定量化: これは、SDS ポリアクリルアミドゲル電気泳動とその後のウェスタン分析によって細胞タンパク質および血漿タンパク質に対して実行されます。
CSFサンプルは、対象が側臥位にある状態で、L4〜L5またはL3〜L4の脊椎空間に挿入された脊髄針を通じて収集される。 各患者由来のCSF 1 mlを直ちに氷に浸し、その後アッセイ時まで-70℃(または輸送中はドライアイス)に維持します。 各CSFサンプルの0.5mlを、Speed-Vac(Holten、Gydevang、デンマーク)中での凍結乾燥によって約0.1mlに濃縮する。 CSFタンパク質イムノブロッティングは、上記と同様の方法論を使用して実行される[また、(Kozlovskyら、2004)も参照]。 タンパク質発現はウェスタンブロットによって分析されます (Shiryaev et al., 2010)。
患者数:
約 30 人のアルツハイマー病患者、20 人の前頭側頭型認知症患者、および 20 人の対照患者が含まれると推定しています。
アハロン・ペレッツ教授は、アルツハイマー病と前頭側頭型認知症が疑われる患者を評価し、さまざまな疾患段階(軽度、中等度、重度)の患者を含めて層別化する予定です。 ヘルシンキのガイドラインに従って、すべての患者はインフォームドコンセントフォームに署名します。 臨床評価には、身体的および神経学的評価が含まれます。 すべての患者は50mlの献血を求められ、選ばれた患者は腰椎穿刺を受けることになる。 腰椎穿刺は神経学的精密検査とともに行われます。 ゴゼス教授は研究の科学的側面を調整する予定だ。
研究コーディネーター:
科学: イラナ・ゴゼス教授、博士、リリー・アンド・アブラハム・ギルドール成長因子調査委員長。テルアビブ大学アダムス脳研究スーパーセンター所長: igozes@post.tau.ac.il 臨床資料: ジュディス・アハロン・ペレツ教授、「認知神経学ユニット」長、ランバン・ランバン・ヘルスケア・キャンパス、イスラエル、ハイファ
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
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Haifa、イスラエル、31096
- Rambam Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 軽度認知障害(MCI)およびアルツハイマー病(AD)患者、年齢45~80歳の男性および女性が本研究に参加するよう求められる。
- MCIは、認知評価で患者の記憶力テストのスコアが1.5SD未満で、認知症ではない場合に診断されます。 AD は、NINCDS-ADRDA 研究基準に従って診断されます。 患者は年齢と認知症(認知症)の状態によって層別化されます。 AD の疾患重症度: 軽度から中等度 (MMSE >16) AD。
- 前頭側頭型認知症:前頭側頭型認知症[行動変異(bv)FTD、進行性非流暢性失語症(PNFA)、または意味性認知症]の臨床診断を受けた患者および関連症候群である皮質基底核症候群(CBS)および進行性核上性麻痺(PSP)が含まれる。
- 参加基準(対照):男性および女性、年齢45~80歳、研究に参加し、血液サンプルを提供する意欲がある。
除外基準:
(患者と対照):
- インフォームドコンセントに署名できない/署名したくない被験者。
- 関連する病状を有する患者: アルコール依存症、免疫疾患、末期病状。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
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アルツハイマー病患者
患者の血液およびCSFサンプル
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対照群
血液およびCSFサンプル
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FTD患者
血液およびCSFサンプル
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Judith Aharon-Peretz, M.D.、Rambam Hospital, Haifa, Israel
- 主任研究者:Illana Gozes, Ph.D.、Tel Aviv University, Sackler School of Medicine, Israel
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gozes I. Tau pathology and future therapeutics. Curr Alzheimer Res. 2010 Dec;7(8):685-96. doi: 10.2174/156720510793611628.
- Marksteiner J, Kemmler G, Weiss EM, Knaus G, Ullrich C, Mechtcheriakov S, Oberbauer H, Auffinger S, Hinterholzl J, Hinterhuber H, Humpel C. Five out of 16 plasma signaling proteins are enhanced in plasma of patients with mild cognitive impairment and Alzheimer's disease. Neurobiol Aging. 2011 Mar;32(3):539-40. doi: 10.1016/j.neurobiolaging.2009.03.011. Epub 2009 Apr 22.
- de Rock E, Taylor N. An easy method of layering blood over Ficoll-Paque gradients. J Immunol Methods. 1977;17(3-4):373-4. doi: 10.1016/0022-1759(77)90120-x. No abstract available.
- McCauley I, Hartmann PE. The estimation of B lymphocytes and their subpopulations in pigs. A comparison between a method using whole blood and one using Ficoll-Paque purified mononuclear cells. J Immunol Methods. 1982;50(1):33-8. doi: 10.1016/0022-1759(82)90301-5.
- Dresner E, Agam G, Gozes I. Activity-dependent neuroprotective protein (ADNP) expression level is correlated with the expression of the sister protein ADNP2: deregulation in schizophrenia. Eur Neuropsychopharmacol. 2011 May;21(5):355-61. doi: 10.1016/j.euroneuro.2010.06.004. Epub 2010 Jul 3.
- Kozlovsky N, Regenold WT, Levine J, Rapoport A, Belmaker RH, Agam G. GSK-3beta in cerebrospinal fluid of schizophrenia patients. J Neural Transm (Vienna). 2004 Aug;111(8):1093-8. doi: 10.1007/s00702-003-0127-0. Epub 2004 Apr 27.
- Shiryaev N, Jouroukhin Y, Gozes I. 3R tau expression modifies behavior in transgenic mice. J Neurosci Res. 2010 Sep;88(12):2727-35. doi: 10.1002/jnr.22431.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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