フォンタン手術後の患者の肺機能検査

データの生成:

1. スパイロメトリー - スパイロメトリーは、KoKo スパイロメーター (KoKo システム、PDS Inc.、Ferraris Cardiopulmonary System Group; ルイビル、コロラド州、米国) を使用して、ATS/ERS (米国胸部学会/欧州呼吸器学会) タスク フォースに従って実行されます。 各操作は、少なくとも 3 つの技術的に許容される FEFV 曲線に対して繰り返されます。最良の結果が分析に使用されました。 [6]
2. 全身プレチスモグラフィー - FRCpleth は、市販の全身 ZAN500 定容体プレチスモグラフ (ZAN-Messgeraete GmbH、ドイツ) で測定されます。囲まれた 980 L のガラス張りのキャビンには、高さ調節可能な椅子が含まれており、これらはすべてプレチスモグラフィ測定に関する ATS/ERS の推奨事項を満たしています [7,8]。 フロー、ボリューム、キャビンの圧力、および口の圧力は自動的に調整されます。 肺気量の BTPS 条件は自動的に修正されます。 製造元によると、数値ドリフト補償によって環境干渉が自動的に低減され、すぐにテストできる安定した信号が得られます。
3. MCT - メタコリン攻撃試験は、イスラエル、ハイファの Meyer Children's Hospital の Pediatric Pulmonary Unit の指定された部屋で実施されます。 MCTは、生理食塩水中の新鮮なメタコリン溶液の2倍の用量で実施されました。 ソリューションは、マウスピースを介して KoKo-PDS 線量計によって駆動されました。 MCT は、FEV1 がベースライン FEV1 値から 20% 以上低下したとき、またはメタコリン濃度が 16 mg/ml に達したときに終了します。 正確な PC20 値は、メタコリンのガイドラインで説明されているように、対数変換された式に従ってプログラムによって計算されます.[9] 気道過敏性は、PC20 <8 mg/ml と定義されました。 酸素飽和度と心拍数は、パルスオキシメトリー (Nonin wrist Ox 3100、Nonin Medical, Inc.、米国ミネソタ州プリマス) でモニターしました。
4. FENO: FENO の測定は、ポータブル電気化学分析装置 NIOX MINO (Aerocrine AB、Smidesvägen、スウェーデン) [10] によって、ATS の推奨に従って実行されます。 測定手順には、全肺気量までの深い吸入と、それに続く 50 mL/秒の口流量および 10 cmH2O の圧力での 10 秒間の呼気が含まれます。 [11] データの分析: 調査対象は、データを取得するために必要な協力要件を満たすために、フォンタン手術後の 6 歳以上の患者です。 患者は、進行中の急性肺疾患がなく、一般的に健康でなければなりません。