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膵臓がんにおけるListeria/GVAX併用免疫療法の安全性と有効性

2018年4月6日 更新者:Aduro Biotech, Inc.

転移性膵臓腺癌の成人におけるGVAX膵臓ワクチンの単独またはその後のCRS-207の連続投与の有効性と免疫応答に関する第2相無作為化多施設非盲検試験

転移性膵臓がんの前治療に失敗または拒否した成人を対象に、GVAX膵臓ワクチン(シクロホスファミドを含む)およびCRS-207の安全性、免疫反応、および有効性を、GVAX膵臓ワクチン(シクロホスファミドを含む)単独と比較してテストします。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

93

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21231
        • Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins Hospital
      • Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
        • National Cancer Institute
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
        • Washington University School of Medicine
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10016
        • NYU Langone Medical Center
      • New York、New York、アメリカ、10032
        • Herbert Irving Comprehensive Cancer Center of Columbia University
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27710
        • Duke University Medical Center
    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ、97213
        • Providence Portland Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh、Pennsylvania、アメリカ、15213
        • University of Pittsburgh Medical Center
    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ、98101
        • Virginia Mason Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 膵臓の悪性腺癌が組織学的に証明されている;測定可能な疾患は必要ありません。 (主な構成要素が腺癌である場合、組織学が混在する被験者が含まれます。 被験者は転移性疾患を持っている必要があります。)
  • 少なくとも 1 つの化学療法レジメンを受けた、または拒否した
  • 18歳以上
  • -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが0または1
  • -12週間を超える予想余命
  • 妊娠の可能性がある女性および男性については、医学的に許容される非常に効果的な避妊法(経口ホルモン避妊薬、コンドームと殺精子剤、またはホルモン インプラント)を研究期間全体および最後のワクチン投与から 28 日間使用する必要があります。 (バリア避妊法は、他の方法に関係なく、すべての被験者[男性と女性]が使用する必要があります。)
  • -書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供でき、すべての研究手順を順守できる
  • 指定された検査値で定義されている適切な臓器機能を持っている

除外基準:

  • 現在、特定の研究で指定された心臓、肝臓、腎臓、肺、神経学的、免疫またはその他の病状を持っている、または病歴がある
  • -脳転移の既知の病歴または証拠
  • -肝硬変または臨床的またはレントゲン写真上の腹水の証拠がある
  • -臨床的に重要なおよび/または悪性の胸水がある
  • -GVAX膵臓ワクチンまたはCRS-207のいずれかの成分に対する既知または疑われる過敏症、またはペニシリンとサルファの両方に対する既知のアレルギー
  • -研究治療の28日以内に治験薬を受け取った、またはワクチン投与後28日以内に受け取る予定
  • -研究治療の28日以内に全身ステロイドを使用した
  • アセトアミノフェンを 3 g/日以上使用する
  • 人工関節またはその他の人工インプラントまたは簡単に取り外すことができないデバイス (いくつかの例外があります)
  • -治験薬を受け取る前の28日以内に発生した大手術または重大な外傷(または治癒していない手術創)、または全身麻酔を必要とする計画された手術
  • -スクリーニング時のHIVまたはB型またはC型肝炎の感染
  • -全身ステロイドまたは他の免疫抑制治療を必要とする免疫不全疾患または免疫不全状態または活動性自己免疫疾患または自己免疫疾患の病歴
  • 妊娠中または授乳中
  • -リステリア症のリスクが高いことが知られている別の個人(新生児、妊婦、HIV陽性の個人など)との密接な接触を避けることができない CRS-207治療の過程で、抗生物質レジメンが完了するまで
  • -アルコールまたは薬物依存症、併発疾患、または十分な末梢静脈アクセスの欠如を含む状態 研究訪問および手順に従う患者の能力に影響を与える

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:Cy/GVAX + CRS-207
1 週目と 4 週目の 1 日目に、1 平方メートルあたり 200 mg (mg/m^2) のシクロホスファミド (Cy) を静脈内 (IV) 注入で投与。 1週目および4週目の2日目に皮内注射により投与されるGVAX膵臓ワクチン(GVAX、5×10e8細胞)。 CRS-207 (1 × 10e9 コロニー形成単位 [CFU]) は、7、10、13、16 週の 1 日目に IV 注入によって投与されます。
他の名前:
  • シトキサン
  • Cy
他の名前:
  • GVAX
実験的:Cy/GVAX
1、4、7、10、13、16 週の 1 日目に IV 注入により 200 mg/m^2 Cy を投与。 1、4、7、10、13、16 週の 2 日目に GVAX (5 × 10e8 細胞) を皮内注射で投与。
他の名前:
  • シトキサン
  • Cy
他の名前:
  • GVAX

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
試験治療(FAS)を受けた被験者の全生存率(OS)
時間枠:被験者は無作為化された日から、死亡または中止のいずれか早い方の日まで、最長 60 か月まで追跡調査されました。
治療を受けたすべての被験者について、OS は無作為化日から死亡日または打ち切り日までの時間として定義され、95% 信頼区間 (CI) のカプラン-マイヤー (KM) 法を使用して推定されました。 最終分析の時点で死亡が記録されていない被験者は、被験者が最後に生存していた日付を使用して検閲されました。 研究プロトコルに従って、中間解析 (IA) に続いて、Cy/GVAX アームの被験者は Cy/GVAX + CRS-207 アームへのロールオーバーが提供されました。 3 人の被験者が Cy/GVAX + CRS-207 アームにロールオーバーしました (ロールオーバー被験者)。 これらのロールオーバー被験者は、最初のロールオーバー治療投与日の前日に打ち切られ、Cy/GVAXアームの分析に含まれました。 さらに、Cy/GVAX + CRS-207 アームで最初に治療を受けた 2 人の被験者は、治療を中止してフォローアップに入りましたが、IA の後、Cy/GVAX + CRS-207 アームレジメンに従って再治療されました。 これらの「再治療された被験者」からのデータは、Cy/GVAX + CRS-207 アーム分析に含まれていました。
被験者は無作為化された日から、死亡または中止のいずれか早い方の日まで、最長 60 か月まで追跡調査されました。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
シクロホスファミド、GVAX 膵臓ワクチン、および CRS-207 治療レジメンの安全性を評価するには
時間枠:最初の治験薬の投与から開始し、最終試験治療の 28 日後まで、無作為化日から 60 か月まで評価されます。
安全性は、重篤な AE と総 AE を含む、各治療群の FAS で発生した有害事象 (AE) の数に基づいて評価されました。 総 AE には、重篤な AE と重篤でない AE の両方が含まれていました。 Cy/GVAX + CRS-207 群 (FAS) について報告された AE には、最初にこの群に割り当てられた 61 人の治療を受けた被験者に加えて、3 人の Cy/GVAX ロールオーバー被験者の最初のロールオーバー投与日以降に発生した AE が含まれます。 Cy/GVAX アーム (FAS) について報告された AE には、最初にこのアームに割り当てられた治療を受けた被験者が含まれますが、最初のロールオーバー投与日以降に発生したロールオーバー被験者の AE は除外されます。
最初の治験薬の投与から開始し、最終試験治療の 28 日後まで、無作為化日から 60 か月まで評価されます。

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Dung T Le, MD、Johns Hopkins University

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2011年9月21日

一次修了 (実際)

2016年10月1日

研究の完了 (実際)

2017年2月10日

試験登録日

最初に提出

2011年8月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2011年8月12日

最初の投稿 (見積もり)

2011年8月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年5月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年4月6日

最終確認日

2018年4月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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