慢性四肢虚血患者を治療するための2つの方法で処理された自家BM-MNCの安全性と有効性の研究
慢性肢虚血患者のためのResQ Separatorおよび従来の手動法によって処理された自家BM-MNCの移植:多施設無作為化対照試験
調査の概要
詳細な説明
自家骨髄単核細胞 (BM-MNC) を使用して慢性肢虚血患者を治療することは、安全で効果的であることが証明されています。 しかし、Ficoll 密度勾配遠心法による骨髄の処理は、時間がかかるだけでなく、費用もかかります。 骨髄を手作業で処理すると、治療用細胞の量と質に大きなばらつきが生じ、細胞療法の安全性と有効性の直接的な逸脱につながります。 この研究は、安全性と有効性の観点から、自動化された骨髄処理システムを従来の手動方法と比較することを目的としています。
米国サーモジェネシス社が開発したResQシステムは、骨髄の自動細胞処理システムを提供します。 このシステムは、分離試薬(Ficoll)などの添加物を追加することなく、閉鎖系で幹細胞を含む治療用単核細胞を 30 分未満で濃縮します。 このシステムは、ポイントオブケアでも操作できます。
この研究は、ResQ によって処理された骨髄細胞の安全性と有効性が、従来の手動方法を使用した細胞の安全性と有効性に劣らないことを証明するように設計されています。 従来の手動法では、フィコール密度勾配遠心分離と細胞洗浄ステムをオープン システムで使用していました。 各テスト アーム (ResQ 対手動法) は 25 人の患者で構成されます。 主な結果は、細胞治療に関連する有害事象によって測定される安全性です。 副次的評価項目には、安静時足関節上腕圧指数 (ABI) およびつま先上腕圧指数 (TBI)、経皮的酸素圧 (TcPO2)、跛行距離、安静時疼痛スケール評価、側副血管スケールなどが含まれます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Yongquan Gu, MD
- 電話番号:13910002909
- メール:gu-yq@263.net
研究場所
-
-
Beijing
-
Beijing、Beijing、中国
- Xuan Wu Hospital
-
コンタクト:
- Yongquan Gu, MD
- 電話番号:13910002909
- メール:gu-yq@263.net
-
主任研究者:
- Yongquan Gu, MD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- フォンテーヌのステージ 2 ~ 4 または安静時 ABI <0.7
- 20歳から80歳までの年齢
- インフォームド コンセントに署名する、任意の被験者
- 下肢動脈閉塞症、糖尿病性下肢虚血、バージャー病の診断
除外基準:
- コントロール不良の糖尿病 (HBA1c> 7.0%) および増殖性網膜症 (ステージ III-IV)
- 過去5年間の悪性腫瘍の病歴または腫瘍マーカーの血清レベルが2倍以上上昇している
- 重度の心臓、肝臓、腎臓、呼吸不全、または全身状態の悪い人はBM-MNC移植に耐えられません
- 重大な感染症(蜂窩織炎、骨髄炎など)または大切断が避けられない壊疽
- 大動脈または腸骨動脈または総大腿動脈の閉塞
- 妊娠中の女性、または研究の過程で出産を希望する生殖年齢の女性
- 平均余命は1年未満
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ResQ プロセス グループ
自家 BM-MNC は、ResQ プロセス (自動細胞分離機) で強化されています。
次いで、細胞産物を患者の虚血肢に移植する。
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自家骨髄は、移植前にポイント オブ ケアで ResQ で処理されます。
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アクティブコンパレータ:フィコールベースの従来法
骨髄の処理には、フィコール細胞分離による従来の方法が用いられます。
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異なる細胞処理方法の比較
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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細胞治療関連の有害事象
時間枠:骨髄移植後2週間
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骨髄移植後2週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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潰瘍の大きさ
時間枠:骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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四肢の潰瘍面積 (cm2) と深さ (mm) の測定: 各潰瘍について、面積と深さを定規で写真に記録し、潰瘍の面積を平方ミリメートルで計算します。 |
骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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残りの痛みのスコア.
時間枠:骨髄移植後:1,3,6,12ヶ月
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次の 5 つのスケールとして、痛みの程度に基づいて安静時の痛みを採点します。 0レベル-0点:痛みなし。
移植前:ポイント。移植後:ポイント。 |
骨髄移植後:1,3,6,12ヶ月
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冷感スコア
時間枠:骨髄移植後:1,3,6,12ヶ月
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冷感については、以下の5段階で評価する。0レベル-0点:冷感なし。
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骨髄移植後:1,3,6,12ヶ月
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跛行距離 (m)
時間枠:骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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跛行距離(m)の測定: 間歇跛行の場合、トレッドミル運動試験(傾斜なし、時速3km)を用いて跛行距離を測定します。
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骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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安静時のABI
時間枠:骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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ABI(足首上腕指数、ABI)の測定: レーザードップラーで動脈圧を測定し、安静時の上腕動脈血圧に対する足首動脈血圧の比である足首上腕指数を計算します。 |
骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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安静時の TcPO2 (mmHg)
時間枠:骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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経皮酸素圧(TcPO2)は、安静時の虚血肢の同じ部位で測定する必要があります。
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骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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担保船スコア
時間枠:骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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担保船スコア: DSA(デジタルサブトラクション血管造影)またはCTA(コンピューター断層撮影血管造影)を使用して、側副血管形成をスコアリングします。 平均スコアは、次の 4 つのレベル スコアに基づいて、3 人の独立した介入医によって各虚血肢について得られます。 0 (新しい担保船なし)
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骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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切断率
時間枠:骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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切断率とレベルが記録されます。
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骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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皮膚微小循環測定
時間枠:移植後1、3、6、12ヶ月
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PeriMed「レーザードップラー流量測定」を使用して、安静時の虚血肢の同じ部位の皮膚微小循環を測定します。
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移植後1、3、6、12ヶ月
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安静時外傷性脳損傷
時間枠:骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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TBI(Toe Brachial Index)の測定: レーザードップラーで動脈圧を測定し、上腕動脈血圧に対する足指動脈血圧の比である足指上腕指数を計算します。 |
骨髄移植後:1、3、6、12ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Yong-Quan Gu, Dr.、Xuanwu Hospital, Beijing
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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