- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01446055
Sikkerhets- og effektstudie av autolog BM-MNC behandlet av to metoder for behandling av pasienter med kronisk lemmeriskemi
Transplantasjon av autolog BM-MNC behandlet av ResQ-separator og konvensjonell manuell metode for pasienter med kronisk lemmeriskemi: en multisenter randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Bruk av autologe mononukleære benmargsceller (BM-MNC) for å behandle pasienter med kronisk iskemi i ekstremiteter har vist seg trygt og effektivt. Imidlertid er behandling av benmarg ved Ficoll-densitetsgradientsentrifugering ikke bare tidkrevende, men også dyrt. Manuell prosessering av benmarg resulterer også i stor variasjon i terapeutisk cellekvantitet og kvalitet som direkte fører til avvik i sikkerhet og effekt av celleterapien. Denne studien tar sikte på å sammenligne et automatisert benmargsbehandlingssystem med en konvensjonell manuell metode når det gjelder sikkerhet og effekt.
ResQ-system utviklet av Thermogenesis i USA gir et automatisk cellebehandlingssystem for benmarg. Systemet tar mindre enn 30 minutter å konsentrere de terapeutiske mononukleære cellene inkludert stamceller i et lukket system uten å tilsette noe additiv som separasjonsreagens (Ficoll). Systemet kan også betjenes på pleiestedet.
Studien er designet for å bevise at sikkerheten og effektiviteten til benmargsceller behandlet av ResQ ikke er dårligere enn cellene ved bruk av konvensjonell manuell metode. Den konvensjonelle manuelle metoden er involvert Ficoll-densitetsgradientsentrifugering og cellevasking i et åpent system. Hver av testarmene (ResQ vs manuell metode) består av 25 pasienter. Det primære resultatet er sikkerhet som måles ved cellebehandlingsrelaterte bivirkninger. De sekundære endepunktene inkluderer hvileankel-brachial trykkindeks (ABI) og tå brachial trykkindeks (TBI), transkutant oksygentrykk (TcPO2), claudicatio avstand, evaluering av hvilesmerteskala, kollateral karskala, etc.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Kina
- Xuan Wu Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Fontaines trinn 2-4 eller hvile ABI <0,7
- alder mellom 20 og 80 år
- signere informert samtykke, frivillige subjekter
- diagnose av arteriell okklusiv sykdom i nedre ekstremiteter, eller diabetisk iskemi i underekstremiteter, eller Buergers sykdom
Ekskluderingskriterier:
- dårlig kontrollert diabetes (HBA1c> 7,0%) og proliferativ retinopati (III-IV stadium)
- malignitetshistorie de siste fem årene eller serumnivået av tumormarkører økt mer enn doblet
- alvorlig hjerte-, lever-, nyre-, respirasjonssvikt eller dårlig allmenntilstand tåler ikke BM-MNC-transplantasjon
- alvorlige infeksjoner (som cellulitt, osteomyelitt, etc.) eller koldbrann som en større amputasjon ikke kan unngås
- aorta eller iliaca eller vanlig femoral arterie okklusjon
- gravid kvinne eller kvinne i reproduktiv alder som ønsker å føde gjennom hele studiet
- forventet levealder mindre enn ett år
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: ResQ prosessgruppe
Autolog BM-MNC er beriket med ResQ-prosess (en automatisk celleseparator).
Deretter transplanteres celleproduktet inn i iskemibeina til en pasient.
|
Autolog benmarg behandles med ResQ på pleiepunktet før transplantasjonen
|
Aktiv komparator: Ficoll-basert konvensjonell metode
En konvensjonell metode basert på Ficoll-celleseparasjon brukes til å behandle benmarg.
|
Sammenligning av ulike cellebehandlingsmetoder
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Cellebehandlingsrelatert bivirkning
Tidsramme: 2 uker etter benmargstransplantasjon
|
|
2 uker etter benmargstransplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
sårstørrelse
Tidsramme: Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
Måling av sårareal (cm2) og dybde (mm) av lem: For hvert sår, registrer området og dybden fotografisk med en linjal for å beregne sårarealet i kvadratmillimeter. |
Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
hvile smerte score.
Tidsramme: Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
Scoring av hvilesmerten basert på graden av smerte ved å følge fem skalaer): 0 nivå-0 poeng: ingen smerte;
Før transplantasjon: poeng; etter transplantasjon: poeng. |
Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
score for kuldefølelse
Tidsramme: Etter benmargstransplantasjon:,1, 3, 6, 12 måneder
|
basert på en følelse av kulde som følgende fem skalaer: 0 nivå-0 poeng: ingen kald følelse;
|
Etter benmargstransplantasjon:,1, 3, 6, 12 måneder
|
claudicatio avstand (m)
Tidsramme: Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
Måling av claudicatio avstand (m): For pasienter med claudicatio intermittens brukes tredemølletreningstest (ingen tilt, hastighet 3 km/t) for å måle claudicatio avstand.
|
Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
Hvilende ABI
Tidsramme: Etter benmargstransplantasjon: 1,3, 6, 12 måneder
|
Måling av ABI (ankel brachial indeks, ABI): Mål arterielt trykk med en laser-doppler, og beregn deretter ankel-brachial-indeksen, det vil si forholdet mellom ankelarterielt blodtrykk og brachialt arterielt blodtrykk i hvile. |
Etter benmargstransplantasjon: 1,3, 6, 12 måneder
|
Hvilende TcPO2 (mmHg)
Tidsramme: Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
Transkutant oksygentrykk (TcPO2) bør måles på samme sted i det iskemiske lem i hvile.
|
Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
Collateral fartøyscore
Tidsramme: Etter benmargstransplantasjon: 1,3, 6, 12 måneder
|
Sikkerhetsfartøyscore: Bruk av DSA (Digital subtraksjon angiografi) eller CTA (computertomografisk angiografi) for å score kollateral kardannelse. En gjennomsnittlig poengsum oppnås for hvert iskemisk lem av 3 uavhengige intervensjonister basert på følgende 4 nivåscore: 0 (ingen nye sikkerheter)
|
Etter benmargstransplantasjon: 1,3, 6, 12 måneder
|
Amputasjonsrate
Tidsramme: Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
Amputasjonshastighet og -nivå registreres.
|
Etter benmargstransplantasjon: 1, 3, 6, 12 måneder
|
Hudmikrosirkulasjonsmåling
Tidsramme: 1,3,6,12 måneder etter transplantasjon
|
ved hjelp av PeriMed "laser-doppler flowmetry" måles hudens mikrosirkulasjon på samme sted i det iskemiske lem i hvile.
|
1,3,6,12 måneder etter transplantasjon
|
Hvilende TBI
Tidsramme: Etter benmargstransplantasjon: 1,3, 6, 12 måneder
|
Måling av TBI (Toe Brachial Index): Mål arterielt trykk med en laser-doppler, og beregn deretter Toe Brachial Index, som er forholdet mellom tåarterielt blodtrykk og arterielt brachialt blodtrykk. |
Etter benmargstransplantasjon: 1,3, 6, 12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yong-Quan Gu, Dr., Xuanwu Hospital, Beijing
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TGResQ082011
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Perifer arteriell sykdom
-
Mayo ClinicPåmelding etter invitasjonAnatomi av GSV for Rescue Peripheral IV AccessForente stater
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenUniversity of Pittsburgh; Sheba Medical Center; Mount Sinai Hospital, Canada og andre samarbeidspartnereUkjentTwin Reversal Arterial Perfusion SyndromeSpania, Tyskland, Israel, Belgia, Nederland, Canada, Forente stater, Østerrike, Frankrike, Italia, Storbritannia
-
Lawson Health Research InstituteFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftCanada
-
Deutsches Herzzentrum MuenchenFullførtArteriosclerosis of arterial coronary artery bypass graftTyskland
-
University of MiamiRekrutteringTvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Tvilling; Kompliserer graviditet | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Monokorionisk diamniotisk placenta | Monokorial monoamniotisk placentaForente stater
-
Boston Children's HospitalHar ikke rekruttert ennåGraviditetsrelatert | Mors; Fremgangsmåte | Fosterets tilstander | Tvilling Monochorionic Monoamniotic Placenta | Tvilling til tvillingtransfusjonssyndrom | Twin Reversal Arterial Perfusion Syndrome | Vasa Previa | In utero-prosedyre som påvirker foster eller nyfødt | Chorion; Unormal | KorioangiomForente stater