根治的肺放射線療法とネルフィナビルの併用 (NelfLung)
非小細胞肺がん(NSCLC)の治療のための根治的放射線療法(RT)と併用したHIVプロテアーゼ阻害剤ネルフィナビルの第I相用量漸増研究
この臨床試験の目的は、放射線療法の有効性を高めることができる薬剤ネルフィナビルを、肺がんに対する全線量の放射線療法と同時に安全に投与できるかどうかをテストすることです。
ネルフィナビルの作用の 1 つは、腫瘍内の血管に変化を引き起こすことによるものと考えられています。 腫瘍の血管の状態とそこを通る血流は、特別な画像技術を使用して治験中に調査されます。 この試験で使用された放射線量は、他の疾患環境でネルフィナビルを使用した以前の試験で使用された線量よりも多く、ネルフィナビルと放射線の組み合わせに対する正常な肺の反応は不明です。 したがって、参加する最初の数人の患者には低用量のネルフィナビルが投与され、心配な副作用が確認されない限り、その後の患者グループでは徐々に増量されます。 ネルフィナビルを服用中に肺がんの放射線治療を受けたAIDs患者に重篤な副作用が発生したという報告が1件ある。 ただし、この場合、ネルフィナビルは、この試験で試験される最高用量レベルの 3 倍高い用量で摂取されました。 この試験の重要な目標は、肺放射線療法と組み合わせて使用するネルフィナビルの最適用量を選択することであり、今後の試験でさらに広範囲に試験できるようになります。
この試験における放射線療法治療は、健康な肺への放射線照射の量を最小限に抑えるように慎重に設計されています。 放射線療法の計画と実施の際には、肺がんを正確に放射線の標的とし、正常な肺への影響を可能な限り回避するために、いくつかの特殊な画像技術が使用されます。
ネルフィナビルの効果の 1 つは、細胞内の特定のタンパク質 (AKT と呼ばれる) の機能を妨害することです。 これがどの程度起こるかは、血液または組織サンプルの細胞で測定できます。 したがって、この研究のもう一つの目的は、AKT と関連タンパク質を調査して、ネルフィナビルが予測どおりの効果を発揮しているかどうかを確認することです。
調査の概要
研究の種類
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Oxfordshire
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Oxford、Oxfordshire、イギリス、OX3 9DU
- Oxford Radcliffe NHS Trust
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 気管支肺胞がんを除く組織学的に確認されたNSCLC
- 地域の政策に従って根治的RTが適していると判断された患者
- TNM ステージ T1-2、N0-1、M0 に加え、局所再発のある患者
- プロトコールで定義された適切な肺機能
- 年齢 18 歳以上
- ECOG パフォーマンス ステータス 0-2
- 書面によるインフォームドコンセント
- 患者はすべてのプロトコル要件に従うことができ、喜んで従う必要がある
除外基準:
- 他の活動性浸潤性悪性腫瘍の病歴(非黒色腫皮膚がんおよび子宮頸部上皮内がんを除く)。疾患の程度またはその状態の治療が研究のエンドポイントを妨げる可能性がある場合
- 前のRTを胸に
- -ネルフィナビル治療開始から4週間以内の化学療法、免疫療法、または治験薬。 つまり、ネオアジュバント治療は 4 週間前に完了する必要があります。
- 肝障害(血清ビリルビンが正常の上限の2倍以上、血清ASTが正常の上限の2倍以上)
- 効果的な避妊方法が使用されない限り、妊娠中または授乳中の女性、または妊娠の可能性のある女性。 ノルエチステロンまたはエチニルエストラジオールを含む避妊薬は、他の避妊法に置き換える必要があります
- 治験治療開始の2週間以上前に代替または中止できない禁忌薬の併用
- ネルフィナビルまたはその賦形剤に対する既知の過敏症
- その他の心理的、社会的または医学的状態、身体検査所見または臨床検査値の異常により、治験責任医師が患者を治験候補者として不適切にする、または治験実施計画書遵守または治験結果の解釈を妨げる可能性があると判断した場合
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ネルフィナビルと根治的放射線療法
根治的RTと組み合わせて投与されるネルフィナビル
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ネルフィナビル錠剤 BD は、放射線療法開始の D-7 から D47 の放射線療法終了まで週 7 日投与します。 3 つの用量レベル: 750 mg bd;一日あたり1000mg。そして1250mgの一日当たり。
他の名前:
総線量 66 Gy を 33 分割(2.0 Gy/分割)で原発腫瘍にマージンを加えた領域に照射しました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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最大耐量
時間枠:1年
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非小細胞肺がん患者に対する根治的放射線療法と併用したネルフィナビルの最大耐用量を確立すること
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1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象のある参加者の数
時間枠:1年
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NSCLC患者におけるネルフィナビルと放射線療法の併用の安全性プロファイルを評価する。
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1年
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放射線治療制御率
時間枠:3ヶ月と12ヶ月
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治療後 3 か月および 12 か月後の現場放射線療法治療制御率を決定します。
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3ヶ月と12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Katherine Vallis、University of Oxford and Oxford Radcliffe NHS Trust
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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