- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01447589
Radical Lung Radiotherapy Plus Nelfinavir (NelfLung)
Vaiheen I annoksen eskalaatiotutkimus HIV-proteaasin estäjältä, nelfinaviirilta, annettuna samanaikaisesti radikaalin sädehoidon (RT) kanssa ei-pienisoluisen keuhkosyövän (NSCLC) hoitoon
Tämän kliinisen tutkimuksen tavoitteena on testata, voidaanko sädehoidon tehokkuutta lisäävää lääkettä nelfinaviiria antaa turvallisesti samanaikaisesti keuhkosyövän täyden sädehoidon kanssa.
Uskotaan, että yksi tapa, jolla nelfinaviiri vaikuttaa, on aiheuttaa muutoksia kasvainten verisuonissa. Kasvaimen verisuonten tilaa ja niiden läpi kulkevaa verenkiertoa selvitetään kokeen aikana erityisillä kuvantamistekniikoilla. Tässä tutkimuksessa käytetty säteilyannos on suurempi kuin aiemmissa tutkimuksissa nelfinaviirilla muissa sairauksissa, eikä normaalien keuhkojen vastetta nelfinaviirin ja säteilyn yhdistelmään tunneta. Siksi pieni annos nelfinaviiria annetaan muutamalle ensimmäiselle osallistujalle, ja sitä nostetaan asteittain seuraavissa potilasryhmissä edellyttäen, että mitään huolestuttavia sivuvaikutuksia ei havaita. On yksi raportti vakavista sivuvaikutuksista AIDS-potilaalla, jota hoidettiin keuhkosyövän sädehoidolla, kun hän käytti myös nelfinaviiria. Tässä tapauksessa nelfinaviiria otettiin kuitenkin annoksella, joka oli 3 kertaa suurempi kuin tässä tutkimuksessa testattava suurin annos. Tämän tutkimuksen tärkeä tavoite on valita optimaalinen nelfinaviiriannos käytettäväksi yhdessä keuhkojen sädehoidon kanssa, jota voidaan sitten testata laajemmin tulevissa tutkimuksissa.
Tämän tutkimuksen sädehoitohoito on suunniteltu huolellisesti minimoimaan säteilyä saavien terveiden keuhkojen määrä. Sädehoidon suunnittelun ja toimituksen aikana käytetään erityisiä kuvantamistekniikoita, joilla varmistetaan, että keuhkosyöpä kohdistetaan erittäin tarkasti säteilyn avulla ja että normaaleja keuhkoja vältetään mahdollisimman paljon.
Yksi nelfinaviirin vaikutuksista on häiritä tietyn proteiinin toimintaa soluissa (kutsutaan AKT:ksi). Se, missä määrin tämä tapahtuu, voidaan mitata soluista verestä tai kudosnäytteistä. Tästä syystä tutkimuksen toinen tavoite on tutkia AKT:ta ja siihen liittyviä proteiineja, jotta voidaan tarkistaa, onko nelfinaviirilla ennustettu vaikutus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oxfordshire
-
Oxford, Oxfordshire, Yhdistynyt kuningaskunta, OX3 9DU
- Oxford Radcliffe NHS Trust
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu NSCLC paitsi bronkoalveolaarinen syöpä
- Potilaat, joiden katsotaan soveltuvan radikaaliin RT:hen paikallisen käytännön mukaisesti
- TNM-vaihe T1-2, N0-1, M0 plus potilaat, joilla on paikallinen uusiutuminen
- Riittävä keuhkojen toiminta protokollan mukaisesti
- Ikä ≥ 18 vuotta
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Kirjallinen tietoinen suostumus
- Potilas pystyy ja haluaa noudattaa kaikkia protokollan vaatimuksia
Poissulkemiskriteerit:
- Aiemmin muita aktiivisia invasiivisia pahanlaatuisia kasvaimia (lukuun ottamatta ei-melanooma-ihosyöpää ja in situ kohdunkaulan karsinoomaa), joissa sairauden laajuus tai hoito saattaa häiritä tutkimuksen päätepisteitä
- Edellinen RT rintaan
- kemoterapiaa, immuunihoitoja tai tutkimuslääkkeitä 4 viikon kuluessa nelfinaviirihoidon aloittamisesta. Eli kaikki neoadjuvanttihoito on suoritettava 4 viikkoa ennen.
- Maksan vajaatoiminta (seerumin bilirubiini ≥ 2 kertaa normaalin yläraja, seerumin ASAT ≥ 2 kertaa normaalin yläraja)
- Raskaana olevat tai imettävät naiset tai hedelmällisessä iässä olevat naiset, ellei tehokkaita ehkäisymenetelmiä käytetä. Noretisteronia tai etinyyliestradiolia sisältävät ehkäisyvälineet on korvattava muilla ehkäisymenetelmillä
- Vasta-aiheisten lääkkeiden samanaikainen käyttö, joita ei voida korvata tai lopettaa 2 viikkoa tai enemmän ennen koehoidon aloittamista
- Tunnettu yliherkkyys nelfinaviirille tai jollekin sen apuaineelle
- Muu psykologinen, sosiaalinen tai lääketieteellinen tila, fyysisen tutkimuksen löydös tai laboratoriopoikkeavuus, jonka tutkija katsoo, että se tekisi potilaasta huonon kokeen ehdokkaan tai voisi häiritä protokollan noudattamista tai tutkimustulosten tulkintaa
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Nelfinaviiri ja radikaali sädehoito
Nelfinaviiri annettuna yhdessä radikaalin RT:n kanssa
|
Nelfinaviiritabletit BD 7 päivää viikossa sädehoidon aloittamisen päivästä 7. päivään sädehoidon päättymiseen päivänä 47. 3 annostasoa: 750 mg bd; 1000 mg bd; ja 1250 mg bd.
Muut nimet:
66 Gy:n kokonaisannos toimitettiin 33 fraktiossa (2,0 Gy/fraktio) primaariseen kasvaimeen plus marginaali.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
suurin siedetty annos
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Nelfinaviirin suurimman siedetyn annoksen määrittäminen yhdessä radikaalin sädehoidon kanssa potilaille, joilla on ei-pienisoluinen keuhkosyöpä
|
Yksi vuosi
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haitallisia tapahtumia saaneiden osallistujien määrä
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Arvioida nelfinaviirin ja sädehoidon yhdistelmän turvallisuusprofiilia potilailla, joilla on NSCLC.
|
Yksi vuosi
|
|
Sädehoidon ohjausnopeus
Aikaikkuna: 3 ja 12 kuukautta
|
Määrittää kenttäsädehoidon kontrollinopeuden 3 ja 12 kuukautta hoidon jälkeen.
|
3 ja 12 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Katherine Vallis, University of Oxford and Oxford Radcliffe NHS Trust
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat
- Keuhkosairaudet
- Neoplasmat sivustoittain
- Hengitysteiden kasvaimet
- Rintakehän kasvaimet
- Keuhkojen kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Proteaasin estäjät
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Nelfinaviiri
Muut tutkimustunnusnumerot
- EP-TSC-651
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkosyöpä
-
Everest Medicines (Beijing) Co., Ltd.Ei vielä rekrytointiaSquamous Non-Small Cell Lung Cancer sqNSCLC
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterEli Lilly and Company; Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiMetastaattinen keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Tulenkestävä keuhkojen ei-pienisolusyöpä | Stage IV Lung Cancer American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8 | Stage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8Yhdysvallat
-
Philipps University MarburgValmisTransplantation LungItävalta, Saksa
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.Aktiivinen, ei rekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkojen ei-pienisolukarsinooma | Vaiheen III keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen II keuhkosyöpä AJCC v8 | Stage IIA Lung Cancer AJCC v8 | Vaiheen IIB keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIA keuhkosyöpä AJCC v8 | Vaiheen IIIB... ja muut ehdotYhdysvallat
-
The University of Hong KongRekrytointi
-
Stanford UniversityRekrytointiStage IVA Lung Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB keuhkosyöpä AJCC v8 | IV vaiheen keuhkosyöpä AJCC v8 | Keuhkokarsinooma | Metastaattinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissaYhdysvallat
-
Jiangmen Central HospitalEi vielä rekrytointia
-
Mansoura UniversityRekrytointi
-
University of Sao Paulo General HospitalRekrytointi
-
National Cancer Institute (NCI)RekrytointiStage III Sinonasal Cancer AJCC v8 | Stage IVA Sinonasal Cancer AJCC v8 | Vaihe IVB Sinonasal Cancer AJCC v8 | Sinonasaalinen okasolusyöpäYhdysvallat