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心臓発作を治療するBB3の安全性と活性を評価するための研究

2014年11月7日 更新者:Angion Biomedica Corp

急性 ST 上昇型心筋梗塞 (STEMI) を呈する被験者における経皮的冠動脈インターベンション (PCI) の補助としての BB3 の安全性と活性を評価する第 2 相パイロット研究

この研究では、心筋梗塞(心臓発作)後の心筋(心臓)組織と機能を維持するBB3の効果を評価します。

調査の概要

状態

終了しました

条件

詳細な説明

経皮的冠動脈インターベンション (PCI) は、ST 上昇型心筋梗塞 (STEMI) の治療の主力となっています。 早期の再疎通は間違いなく心筋組織を救済しますが、長期の虚血後の再灌流も損傷を悪化させる可能性があります。 院外不整脈で死亡しない急性心筋梗塞 (AMI) 患者の長期予後は、心筋の量に依存するため、梗塞サイズを制限する必要があり、適応型心室治癒およびリモデリングに有利な条件を最適化する必要があります。それは失われ、心室リモデリングの結果です。 Angion Biomedical Corp. は、肝細胞増殖因子/散乱因子 (HGF/SF) の小分子ミメティックである BB3 を特定しました。その活性は、組織の生存能力を維持し、臓器損傷の状況での機能障害を軽減すると同時に、遺伝子またはタンパク質療法。 HGF/SF は天然に存在する細胞生存因子であり、重要な治療の可能性を秘めています。 BB3 は、心筋梗塞後の心臓損傷に対する保護を含む、HGF/SF 活性を有することが示されています。 この研究は、PCI を受ける急性 ST 上昇型心筋梗塞 (A-STEMI) を呈する患者における BB3 の臨床効果を評価するために設計されています。

研究の種類

介入

入学 (実際)

5

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Minnesota
      • Minneapolis、Minnesota、アメリカ、55417-1139
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
    • New York
      • New Haven、New York、アメリカ、06520
        • Yale University Medical Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 被験者または法的に権限を与えられた代表者は、研究の性質について知らされ、その規定に同意し、治験審査委員会(IRB)によって承認された書面によるインフォームドコンセントを提供および署名した後、以下を含む研究関連の手順を実行します。スクリーニング手順。
  2. 被験者は男性または女性です
  3. 対象は21歳~80歳
  4. 推定体重 < 120 kg、BMI < 40
  5. 被験者は、急性心筋梗塞(AMI)と一致する臨床症状(胸痛、腕の痛みなど)を30分以上持続し、ニトログリセリンに反応しません。 -心電図の少なくとも2つの連続したリードまたは新規または推定新規発症バンドルブランチブロック(BBB)で1mmを超えるSTセグメントの上昇
  6. 臨床センターのプライマリ PCI 基準を満たす
  7. PCI は、STEMI の発症から 12 時間以内に行われます。
  8. 被験者とその主治医は、研究の要件と指定されたフォローアップ評価を喜んで遵守します。
  9. 女性の場合、外科的に無菌または閉経後、または許容される避妊を使用し、研究期間中に効果的な避妊計画を使用することに同意します。 男性は研究期間中にコンドームを使用することに同意する必要があります。 出産の可能性のある女性は、尿または血清の妊娠検査が陰性でなければなりません。
  10. 治験責任医師の意見では、被験者はプロトコルを理解し、遵守することができます。

除外基準:

  1. -妊娠中または授乳中の被験者、およびインデックス手順後6か月までの期間に妊娠を計画している人。
  2. 心原性ショック(Killip クラス 4)または心停止
  3. -以前の心筋梗塞の病歴またはECGでの既存のQ波
  4. -登録後最初の6か月間に抗血小板薬の中断を必要とする選択的外科手術が計画されています。
  5. -MRIイメージングを受けるための禁忌。 これには、次の除外のいずれかが含まれます。

    1. 心臓ペースメーカーまたは植込み型除細動器;
    2. 非 MRI 対応の動脈瘤クリップ。
    3. 神経刺激装置 (例: TENS-Unit);
    4. 埋め込み式または磁気式の装置 (例: インスリンポンプ);
    5. あらゆるタイプの MRI 非対応の金属製イヤー インプラント。
    6. 眼窩内の金属削りくず;
    7. 医師が被験体に危険をもたらすと感じる場所にある金属の異物、破片、または弾丸。
    8. -閉所恐怖症またはガドリニウムに対するアレルギーを含む、MRIへの禁忌を示す病歴;
    9. 息止めの指示に従えない、または息止めを 15 秒以上維持できない;
    10. 急性心疾患(慢性心房細動など)の治療後に解消することが期待されない不整脈
    11. -ガドリニウム造影剤に対する既知の過敏症または禁忌。
  6. -被験者は活発な出血または出血素因または凝固障害(ヘパリン誘発性血小板減少症を含む)の病歴があるか、必要に応じて輸血を受けることを拒否しています。
  7. -心原性ショック(SBP <80 mmHgが30分以上、または低血圧治療のためにIVプレッサーまたは緊急IABPが必要)または無作為化前の心肺蘇生を呈する被験者;
  8. -脳内腫瘤、動脈瘤、動静脈奇形、または出血性脳卒中の病歴;過去6か月以内の脳卒中または一過性脳虚血発作、または永続的な残存神経学的欠陥;既知の先行心室性不整脈
  9. -腎機能障害(eGFRが≤30 ml / min / 1.73m2、 MDRD4v式によって推定される)または透析中。
  10. 肝機能障害(ALT > 正常上限の2倍、または総ビリルビンが正常上限の1.5倍を超える)。
  11. -現在、治験薬または医療機器の研究に参加している、または参加したことがある 研究への登録前の30日または5半減期のいずれか長い方
  12. -活動的な悪性腫瘍または固形、転移性、または血液悪性腫瘍の病歴がある 削除された皮膚の基底細胞または扁平上皮癌を除く
  13. 陽性のヒト免疫不全ウイルス(HIV)検査の病歴
  14. 関節リウマチの病歴
  15. 増殖性網膜症または網膜症に対するレーザー手術の病歴
  16. -シトクロムP450 1A2(CYP1A2)阻害剤、シプロフロキサシンおよび/またはフルボキサミン(Luvox®)を必要とする被験者
  17. -被験者は、他の医学的疾患または薬物乱用(アルコール、コカイン、ヘロインなど)の既知の病歴を持っているため、プロトコルへの違反を引き起こす可能性があり、データの解釈を混乱させるか、6か月未満の限られた平均余命に関連しています。
  18. -治験責任医師の意見では、研究への被験者の最適な参加を妨げる可能性のある重大な病状;
  19. -被験者は、ステンレス鋼、ニッケル、コバルトクロム、ニチノール、チタンに対する既知の過敏症またはアレルギー、または造影剤に対する既知の過敏症またはアレルギーを持っています(例: ステロイドおよび/またはジフェンヒドラミンによる前投薬では効果的に制御できない発疹)。 -デバイスのコンポーネント(構造、薬物、またはポリマーコンポーネント)のいずれかに対する過敏症またはアレルギーのある被験者、および造影剤に対する真の以前のアナフィラキシーのある被験者は登録しないでください

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:BB3
2 mg/kg BB3 を 4 日間毎日静脈内投与
2 mg/kg BB3 を 4 日間毎日静脈内投与
プラセボコンパレーター:生理食塩水
4日間の毎日の静脈内投与
4日間の毎日の静脈内投与。 通常の生理食塩水の量は、推定体重によって異なります。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
梗塞サイズの縮小の評価
時間枠:6ヶ月
心筋サルベージの指標に基づく 6 か月での BB3 およびプラセボ治療群間の MRI による梗塞サイズの減少の評価
6ヶ月
後期心室リモデリングの程度の評価
時間枠:6ヵ月
最初のMR画像(5±1日目)から後期MR画像(6ヶ月)。
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
体重の変化
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
CK-MBとトロポニンの変化
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
BNPレベルの変化
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
CHFの症状と臨床徴候の変化
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
シネMR(SSFPイメージング)によって評価されたMI後のLVEDVI、LVESVI、およびLV駆出率(EF)の変化
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
2Dおよび3D心エコー検査によって評価されたMI後のLVEDVI、LVESVIおよびLVEF
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
心エコー検査による初期の半定量的局所壁運動スコア (17 セグメント モデル) 間の変化
時間枠:1ヶ月と6ヶ月
1ヶ月と6ヶ月
局所心筋の半径方向、円周方向および縦方向のひずみの変化
時間枠:1ヶ月と6ヶ月
1ヶ月と6ヶ月
MACEの頻度
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
6 か月間の新規発症 CHF の頻度
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
6 か月間の CHF の入院数
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
最後の血管造影から 60 ± 30 分後の完全な ST セグメント解像度の発生率
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
AE、SAEの頻度
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
MACCEの頻度
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
全死亡率
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
心室細動またはその他の生命を脅かす不整脈の発症
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
ベースライン eCrCl からの変化
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
CHFの症状と臨床徴候
時間枠:6ヵ月
NYHA分類によって測定されたCHFの症状と臨床徴候
6ヵ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Weizhong Cai、Sponsor GmbH

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2012年7月1日

一次修了 (実際)

2013年7月1日

研究の完了 (実際)

2013年11月1日

試験登録日

最初に提出

2012年2月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2012年2月22日

最初の投稿 (見積もり)

2012年2月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2014年11月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2014年11月7日

最終確認日

2014年11月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

BB3の臨床試験

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