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Studie zur Bewertung der Sicherheit und Aktivität von BB3 zur Behandlung von Herzinfarkt

7. November 2014 aktualisiert von: Angion Biomedica Corp

Eine Phase-2-Pilotstudie zur Bewertung der Sicherheit und Aktivität von BB3 als Ergänzung zur perkutanen Koronarintervention (PCI) bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt mit ST-Streckenhebung (STEMI)

Die Studie wird die Wirkung von BB3 zur Erhaltung von myokardialem (Herz-)Gewebe und -funktion nach einem Myokardinfarkt (Herzinfarkt) bewerten.

Studienübersicht

Status

Beendet

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Die perkutane Koronarintervention (PCI) ist zur Hauptstütze für die Behandlung des Myokardinfarkts mit ST-Strecken-Hebung (STEMI) geworden. Während eine frühe Rekanalisation zweifellos myokardiales Gewebe rettet, kann eine Reperfusion nach längerer Ischämie auch eine Verletzung verschlimmern. Die Infarktgröße muss begrenzt und die Bedingungen, die eine adaptive ventrikuläre Heilung und Umbau begünstigen, optimiert werden, da bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt (AMI), die nicht an außerklinischen Arrhythmien sterben, die Langzeitprognose von der Menge des Myokards abhängt das verloren geht, und das Ergebnis des ventrikulären Umbaus. Angion Biomedical Corp. hat BB3 identifiziert, ein niedermolekulares Mimetikum des Hepatozyten-Wachstumsfaktors/Streufaktors (HGF/SF), von dessen Aktivität erwartet wird, dass es die Lebensfähigkeit des Gewebes erhält und Funktionsstörungen bei Organverletzungen dämpft und gleichzeitig die logistischen Schwierigkeiten im Zusammenhang mit Gen- oder Proteintherapie. HGF/SF ist ein natürlich vorkommender Zellüberlebensfaktor, der ein erhebliches therapeutisches Potenzial besitzt. Es wurde gezeigt, dass BB3 HGF/SF-Aktivitäten besitzt, einschließlich Schutz vor Herzverletzungen nach Myokardinfarkt. Diese Studie dient der Bewertung der klinischen Wirksamkeit von BB3 bei Patienten mit akutem Myokardinfarkt mit ST-Streckenhebung (A-STEMI), die sich einer PCI unterziehen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

5

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Vereinigte Staaten, 55417-1139
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
    • New York
      • New Haven, New York, Vereinigte Staaten, 06520
        • Yale University Medical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

21 Jahre bis 80 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Der Proband oder gesetzlich bevollmächtigte Vertreter wurde über die Art der Studie informiert, stimmt ihren Bestimmungen zu und erhielt und unterzeichnete eine schriftliche Einverständniserklärung, die vom Institutional Review Board (IRB) genehmigt wurde, bevor ein studienbezogenes Verfahren durchgeführt wird, einschließlich Screening-Verfahren.
  2. Subjekt ist männlich oder weiblich
  3. Das Subjekt ist 21 bis 80 Jahre alt
  4. Geschätztes Körpergewicht < 120 kg und BMI < 40
  5. Der Proband leidet unter klinischen Symptomen, die mit einem akuten Myokardinfarkt (AMI) übereinstimmen (z. B. Brustschmerzen, Armschmerzen usw.) > 30 Minuten andauern und nicht auf Nitroglycerin ansprechen; mit ST-Streckenhebung von mehr als 1 mm in mindestens zwei zusammenhängenden EKG-Ableitungen oder neuem oder vermutetem neu einsetzendem Schenkelblock (BBB)
  6. Erfüllt die Kriterien des klinischen Zentrums für primäre PCI
  7. PCI wird innerhalb von 12 Stunden nach Beginn des STEMI durchgeführt.
  8. Der Proband und sein Arzt sind bereit, die Anforderungen der Studie und die festgelegten Nachuntersuchungen einzuhalten.
  9. Wenn weiblich, entweder chirurgisch steril oder postmenopausal oder mit akzeptabler Empfängnisverhütung und Zustimmung zur Anwendung eines wirksamen Empfängnisverhütungsschemas während des Studienzeitraums. Männer müssen der Verwendung von Kondomen während der Studienzeit zustimmen. Frauen im gebärfähigen Alter müssen einen negativen Urin- oder Serum-Schwangerschaftstest haben.
  10. Nach Meinung des Ermittlers ist das Subjekt in der Lage, das Protokoll zu verstehen und einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

  1. Schwangere oder stillende Personen und Personen, die eine Schwangerschaft im Zeitraum von bis zu 6 Monaten nach dem Indexverfahren planen.
  2. Kardiogener Schock (Killip-Klasse 4) oder Herzstillstand
  3. Vorgeschichte eines früheren Myokardinfarkts oder vorbestehender Q-Zacken im EKG
  4. Ein elektiver chirurgischer Eingriff ist geplant, der eine Unterbrechung der Thrombozytenaggregationshemmer während der ersten sechs Monate nach der Einschreibung erfordern würde;
  5. Jede Kontraindikation für eine MRT-Bildgebung. Dies schließt einen der folgenden Ausschlüsse ein:

    1. Herzschrittmacher oder implantierbarer Defibrillator;
    2. Nicht MRT-kompatibler Aneurysma-Clip;
    3. Neuraler Stimulator (z. B. TENS-Einheit);
    4. Jedes implantierte oder magnetisch aktivierte Gerät (z. B. Insulinpumpe);
    5. Jede Art von nicht MRT-kompatiblen metallischen Ohrimplantaten;
    6. Metallspäne in den Umlaufbahnen;
    7. Jeder metallische Fremdkörper, Schrapnell oder Kugel an einer Stelle, von der der Arzt glaubt, dass sie eine Gefahr für die Testperson darstellen würde;
    8. Jede Vorgeschichte, die auf eine Kontraindikation für MRT hinweist, einschließlich Klaustrophobie oder Allergie gegen Gadolinium;
    9. Unfähigkeit, Anweisungen zum Anhalten des Atems zu befolgen oder den Atem länger als 15 Sekunden anzuhalten;
    10. Unregelmäßiger Herzrhythmus, von dem nicht erwartet wird, dass er sich nach der Behandlung des akuten Herzleidens zurückbildet (z. B. chronisches Vorhofflimmern)
    11. Bekannte Überempfindlichkeit oder Kontraindikation gegenüber Gadolinium-Kontrast.
  6. Das Subjekt hat aktive Blutungen oder eine Blutungsdiathese oder Koagulopathie in der Vorgeschichte (einschließlich heparininduzierter Thrombozytopenie) oder Weigerung, Bluttransfusionen zu erhalten, falls erforderlich;
  7. Patienten mit kardiogenem Schock (SBP < 80 mmHg für > 30 Minuten oder IV-Pressoren oder Notfall-IABP zur Behandlung von Hypotonie) oder kardiopulmonaler Wiederbelebung vor der Randomisierung;
  8. Vorgeschichte von intrazerebraler Masse, Aneurysma, arteriovenöser Fehlbildung oder hämorrhagischem Schlaganfall; Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke innerhalb der letzten 6 Monate oder irgendein bleibender neurologischer Restdefekt; bekannte vorangegangene kardiale ventrikuläre Arrhythmie
  9. Eingeschränkte Nierenfunktion (eGFR ≤ 30 ml/min/1,73 m2, wie durch die MDRD4v-Gleichung geschätzt) oder unter Dialyse.
  10. Eingeschränkte Leberfunktion (ALT > 2 x Obergrenze des Normalwerts oder Gesamtbilirubin größer als 1,5 x Obergrenze des Normalwerts).
  11. Derzeitige Teilnahme an oder Teilnahme an einer Prüfpräparat- oder Medizinproduktstudie innerhalb von 30 Tagen oder 5 Halbwertszeiten, je nachdem, was länger ist, vor der Aufnahme in diese Studie
  12. Haben Sie eine aktive Malignität oder eine solide, metastasierte oder hämatologische Malignität in der Vorgeschichte mit Ausnahme von Basal- oder Plattenepithelkarzinomen der Haut, die entfernt wurde
  13. Vorgeschichte eines positiven Human Immunodeficiency Virus (HIV)-Tests
  14. Geschichte der rheumatoiden Arthritis
  15. Geschichte der proliferativen Retinopathie oder Laserchirurgie für Retinopathie
  16. Patienten, die Cytochrom P450 1A2 (CYP1A2)-Inhibitoren, Ciprofloxacin und/oder Fluvoxamin (Luvox®) benötigen
  17. Das Subjekt hat eine andere medizinische Krankheit oder eine bekannte Vorgeschichte von Drogenmissbrauch (Alkohol, Kokain, Heroin usw.), die zu einer Nichteinhaltung des Protokolls führen kann, die Dateninterpretation verfälscht oder mit einer begrenzten Lebenserwartung von weniger als 6 Monaten verbunden ist,
  18. Jeder signifikante medizinische Zustand, der nach Ansicht des Ermittlers die optimale Teilnahme des Probanden an der Studie beeinträchtigen könnte;
  19. Das Subjekt hat eine bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen Edelstahl, Nickel, Kobalt-Chrom, Nitinol, Titan oder eine bekannte Überempfindlichkeit oder Allergie gegen Kontrastmittel (z. Hautausschlag), der durch eine Prämedikation mit Steroiden und/oder Diphenhydramin nicht wirksam kontrolliert werden kann. Patienten mit Überempfindlichkeit oder Allergie gegen eine der Komponenten des Geräts (Struktur-, Arzneimittel- oder Polymerkomponenten) und Patienten mit einer echten vorherigen Anaphylaxie gegen Kontrastmittel sollten nicht aufgenommen werden

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Vervierfachen

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: BB3
Tägliche intravenöse Verabreichung von 2 mg/kg BB3 für vier (4) Tage
Tägliche intravenöse Verabreichung von 2 mg/kg BB3 für vier (4) Tage
Placebo-Komparator: Normale Kochsalzlösung
Tägliche intravenöse Verabreichung für vier (4) Tage
Tägliche intravenöse Verabreichung für vier (4) Tage. Das Volumen der normalen Kochsalzlösung variiert je nach geschätztem Gewicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Bewertung der Verringerung der Infarktgröße
Zeitfenster: 6 Monate
Bewertung der Verringerung der Infarktgröße durch MRT zwischen den BB3- und Placebo-Behandlungsgruppen nach 6 Monaten basierend auf dem Index der Myokarderhaltung
6 Monate
Bewertung des Grades des Late Ventricular Remodeling
Zeitfenster: 6 Monate
Bewertung des Ausmaßes des späten ventrikulären Umbaus zwischen der BB3- und der Placebo-Behandlungsgruppe nach 6 Monaten, gemessen anhand des Anstiegs des enddiastolischen LV-Volumenindex (LVEDVI) vom anfänglichen MR-Bild (Tag 5 ± 1) bis zum späten MR-Bild (6 Monate). ).
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Körpergewichts
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Veränderung von CK-MB und Troponin
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Änderung des BNP-Niveaus
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Änderung der Symptome und klinischen Anzeichen von CHF
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Veränderung der LVEDVI-, LVESVI- und LV-Ejektionsfraktion (EF) nach MI, bewertet durch Cine MR (SSFP Imaging)
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
LVEDVI, LVESVI und LVEF Nach MI Beurteilt durch 2D- und 3D-Echokardiographie
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Änderung zwischen dem anfänglichen halbquantitativen regionalen Wandbewegungswert (17-Segment-Modell) durch Echokardiographie
Zeitfenster: 1 und 6 Monate
1 und 6 Monate
Änderung der regionalen myokardialen Radial-, Umfangs- und Längsdehnung
Zeitfenster: 1 und 6 Monate
1 und 6 Monate
Häufigkeit von MACE
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Häufigkeit des Neubeginns CHF über 6 Monate
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Anzahl der Hospitalisierungen für CHF über 6 Monate
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Auftreten einer vollständigen ST-Segmentauflösung 60 ± 30 Minuten nach dem letzten Angiogramm
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Häufigkeit von UE, SUE
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Frequenz von MACCE
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Gesamtsterblichkeit
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Entwicklung von Kammerflimmern oder anderen lebensbedrohlichen Arrhythmien
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Änderung gegenüber Baseline eCrCl
Zeitfenster: 6 Monate
6 Monate
Symptome und klinische Anzeichen von CHF
Zeitfenster: 6 Monate
Symptome und klinische Anzeichen von CHF, gemessen anhand der NYHA-Klassifikation
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Studienleiter: Weizhong Cai, Sponsor GmbH

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Juli 2012

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

1. Juli 2013

Studienabschluss (Tatsächlich)

1. November 2013

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

22. Februar 2012

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Februar 2012

Zuerst gepostet (Schätzen)

27. Februar 2012

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. November 2014

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

7. November 2014

Zuletzt verifiziert

1. November 2014

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur BB3

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