Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Studie for å evaluere sikkerheten og aktiviteten til BB3 for å behandle hjerteinfarkt

7. november 2014 oppdatert av: Angion Biomedica Corp

En fase 2-pilotstudie for å evaluere sikkerheten og aktiviteten til BB3 som et tillegg til perkutan koronar intervensjon (PCI) hos pasienter med akutt hjerteinfarkt (STEMI) med forhøyet ST-segment.

Studien vil evaluere effekten av BB3 for å bevare myokardvev (hjerte) og funksjon etter hjerteinfarkt (hjerteinfarkt).

Studieoversikt

Status

Avsluttet

Forhold

Detaljert beskrivelse

Perkutan koronar intervensjon (PCI) har blitt bærebjelken for behandling av hjerteinfarkt med ST-segment elevasjon (STEMI). Mens tidlig rekanalisering utvilsomt berger myokardvev, kan reperfusjon etter langvarig iskemi også forverre skaden. Infarktstørrelsen må begrenses, og forholdene som favoriserer adaptiv ventrikkeltilheling og remodellering optimaliseres fordi hos pasienter med akutt hjerteinfarkt (AMI) som ikke dør av arytmier utenom sykehuset, er langtidsprognose avhengig av mengden myokard. som går tapt, og resultatet av ventrikkelremodellering. Angion Biomedical Corp. har identifisert BB3, et lite molekyl etterligner av hepatocytt vekstfaktor/spredningsfaktor (HGF/SF) hvis aktivitet forventes å bevare vevs levedyktighet og dempe dysfunksjon ved organskade samtidig som man unngår logistiske vanskeligheter forbundet med gen eller protein terapi. HGF/SF er en naturlig forekommende celleoverlevelsesfaktor som har betydelig terapeutisk potensial. BB3 har vist seg å ha HGF/SF-aktiviteter, inkludert beskyttelse mot hjerteskade etter hjerteinfarkt. Denne studien er designet for å evaluere klinisk effekt av BB3 hos pasienter med akutt ST-segment elevation myokardinfarkt (A-STEMI) som gjennomgår PCI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

5

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forente stater, 55417-1139
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
    • New York
      • New Haven, New York, Forente stater, 06520
        • Yale University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

21 år til 80 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Forsøkspersonen eller den juridisk autoriserte representanten har blitt informert om studiens art, godtar bestemmelsene, og har blitt gitt og signert skriftlig informert samtykke, godkjent av Institutional Review Board (IRB), før utførelse av en studierelatert prosedyre, inkludert screeningsprosedyre.
  2. Emnet er mann eller kvinne
  3. Emnet er 21 til 80 år
  4. Estimert kroppsvekt < 120 kg og BMI < 40
  5. Personen opplever kliniske symptomer i samsvar med akutt hjerteinfarkt (AMI) (f.eks. brystsmerter, armsmerter, etc.) >30 minutters varighet og reagerer ikke på nitroglyserin; med ST-segmenthøyde på mer enn 1 mm i minst to sammenhengende avledninger av EKG eller ny eller antatt nystartet grenblokk (BBB)
  6. Oppfyller klinisk senters kriterier for primær PCI
  7. PCI vil bli utført innen 12 timer etter utbruddet av STEMI.
  8. Forsøkspersonen og hans/hennes lege er villige til å etterkomme kravene til studien og de spesifiserte oppfølgingsevalueringene.
  9. Hvis kvinne, enten kirurgisk steril eller post-menopausal eller bruker akseptabel prevensjon og godtar å bruke effektiv prevensjonsregime i løpet av studieperioden. Menn må godta å bruke kondom i studietiden. Kvinner i fertil alder må ha en negativ urin- eller serumgraviditetstest.
  10. Etter etterforskerens oppfatning er forsøkspersonen i stand til å forstå og overholde protokollen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravide eller ammende personer og de som planlegger graviditet i perioden opptil 6 måneder etter indeksprosedyre.
  2. Kardiogent sjokk (Killip klasse 4) eller hjertestans
  3. Anamnese med tidligere hjerteinfarkt eller allerede eksisterende Q-bølger på EKG
  4. En elektiv kirurgisk prosedyre er planlagt som vil nødvendiggjøre avbrudd av blodplatehemmende midler i løpet av de første seks månedene etter registrering;
  5. Enhver kontraindikasjon for å gjennomgå MR-avbildning. Dette vil inkludere noen av følgende unntak:

    1. Pacemaker eller implanterbar defibrillator;
    2. Ikke-MR-kompatibel aneurismeklemme;
    3. Nevral stimulator (f.eks. TENS-enhet);
    4. Enhver implantert eller magnetisk aktivert enhet (f.eks. insulinpumpe);
    5. Alle typer ikke-MRI-kompatible metalliske øreimplantater;
    6. Metallspon i banene;
    7. Ethvert metallisk fremmedlegeme, splinter eller kuler på et sted som legen mener vil utgjøre en risiko for forsøkspersonen;
    8. Enhver historie som indikerer kontraindikasjon for MR, inkludert klaustrofobi eller allergi mot gadolinium;
    9. Manglende evne til å følge instruksjonene for å holde pusten eller holde pusten i >15 sekunder;
    10. Uregelmessig hjerterytme forventes ikke å gå over etter behandling av den akutte hjertetilstanden (f.eks. kronisk atrieflimmer)
    11. Kjent overfølsomhet eller kontraindikasjon for gadoliniumkontrast.
  6. Personen har aktiv blødning eller en historie med blødende diatese eller koagulopati (inkludert heparinindusert trombocytopeni), eller nektet å motta blodoverføringer om nødvendig;
  7. Personer med kardiogent sjokk (SBP <80 mmHg i >30 minutter, eller krever IV-pressorer eller akutt IABP for hypotensjonsbehandling) eller hjerte-lunge-redning før randomisering;
  8. Anamnese med intracerebral masse, aneurisme, arteriovenøs misdannelse eller hemorragisk slag; slag eller forbigående iskemisk angrep innen de siste 6 månedene, eller enhver permanent gjenværende nevrologisk defekt; kjent tidligere hjerteventrikulær arytmi
  9. Nedsatt nyrefunksjon (eGFR på ≤30 ml/min/1,73m2, som estimert av MDRD4v-ligningen) eller ved dialyse.
  10. Nedsatt leverfunksjon (ALT > 2x øvre normalgrense, eller total bilirubin større enn 1,5 x øvre normalgrense).
  11. For tiden deltar i eller har deltatt i en undersøkelsesstudie med legemidler eller medisinsk utstyr innen 30 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er lengst, før innmelding til denne studien
  12. Har en aktiv malignitet eller historie med solid, metastatisk eller hematologisk malignitet med unntak av basal- eller plateepitelkarsinom i huden som er fjernet
  13. Anamnese med positiv test for humant immunsviktvirus (HIV).
  14. Historie om revmatoid artritt
  15. Historie med proliferativ retinopati eller laserkirurgi for retinopati
  16. Personer som trenger cytokrom P450 1A2 (CYP1A2)-hemmere, ciprofloksacin og/eller fluvoksamin (Luvox®)
  17. Personen har annen medisinsk sykdom eller kjent historie med rusmisbruk (alkohol, kokain, heroin osv.) som kan forårsake manglende overholdelse av protokollen, forvirre tolkningen av data eller er forbundet med en begrenset forventet levetid på mindre enn 6 måneder,
  18. Enhver betydelig medisinsk tilstand som etter etterforskerens mening kan forstyrre forsøkspersonens optimale deltakelse i studien;
  19. Personen har en kjent overfølsomhet eller allergi mot rustfritt stål, nikkel, koboltkrom, nitinol, titan eller kjent overfølsomhet eller allergi mot kontrastmidler (f. utslett) som ikke effektivt kan kontrolleres ved premedisinering med steroider og/eller difenhydramin. Personer med overfølsomhet eller allergi mot noen av komponentene i enheten (strukturelle, legemiddel- eller polymerkomponenter) og personer med ekte tidligere anafylaksi overfor kontrastmidler bør ikke registreres

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: BB3
Daglig intravenøs administrering av 2 mg/kg BB3 i fire (4) dager
Daglig intravenøs administrering av 2 mg/kg BB3 i fire (4) dager
Placebo komparator: Vanlig saltvann
Daglig intravenøs administrering i fire (4) dager
Daglig intravenøs administrering i fire (4) dager. Volumet av vanlig saltvann vil variere med estimert vekt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering av reduksjon i infarktstørrelse
Tidsramme: 6 måneder
Evaluering av reduksjon i infarktstørrelse ved MR mellom BB3- og placebobehandlingsgruppene etter 6 måneder basert på indeksen for myokardberging
6 måneder
Evaluering av graden av sen ventrikulær ombygging
Tidsramme: 6 måneder
Evaluering av graden av sen ventrikulær remodellering mellom BB3- og placebobehandlingsgruppene etter 6 måneder, målt ved økning i LV-end-diastolisk volumindeks (LVEDVI) fra initialt MR-bilde (dag 5±1) til sent MR-bilde (6 måneder) ).
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i kroppsvekt
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Endring i CK-MB og Troponin
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Endring i BNP-nivåer
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Endring i symptomer og kliniske tegn på CHF
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Endring i LVEDVI, LVESVI og LV Ejection Fraction (EF) etter MI vurdert av Cine MR (SSFP Imaging)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
LVEDVI, LVESVI og LVEF etter MI vurdert ved 2D og 3D ekkokardiografi
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Endring mellom innledende semi-kvantitativ regional veggbevegelsespoeng (17 segmentmodell) ved ekkokardiografi
Tidsramme: 1 og 6 måneder
1 og 6 måneder
Endring i Regional Myocardial Radial, Circumferential og Longitudinal Strain
Tidsramme: 1 og 6 måneder
1 og 6 måneder
Frekvens av MACE
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Frekvens av nyoppstått CHF gjennom 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Antall sykehusinnleggelser for CHF gjennom 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forekomst av fullstendig ST-segmentoppløsning 60 ± 30 minutter etter siste angiogram
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Frekvens av AE, SAE
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Frekvens av MACCE
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Utvikling av ventrikkelflimmer eller annen livstruende arytmi
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Endring fra baseline eCrCl
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Symptomer og kliniske tegn på CHF
Tidsramme: 6 måneder
Symptomer og kliniske tegn på CHF målt ved NYHA-klassifisering
6 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Weizhong Cai, Sponsor GmbH

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juli 2012

Primær fullføring (Faktiske)

1. juli 2013

Studiet fullført (Faktiske)

1. november 2013

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. februar 2012

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

22. februar 2012

Først lagt ut (Anslag)

27. februar 2012

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

21. november 2014

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

7. november 2014

Sist bekreftet

1. november 2014

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Hjerteinfarkt

Kliniske studier på BB3

3
Abonnere