Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Undersøgelse for at evaluere sikkerheden og aktiviteten af ​​BB3 til behandling af hjerteanfald

7. november 2014 opdateret af: Angion Biomedica Corp

Et fase 2-pilotstudie til evaluering af sikkerheden og aktiviteten af ​​BB3 som et supplement til perkutan koronar intervention (PCI) hos forsøgspersoner med akut ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI)

Studiet vil evaluere effekten af ​​BB3 til at bevare myokardievæv og funktion efter myokardieinfarkt (hjerteanfald).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Detaljeret beskrivelse

Perkutan koronar intervention (PCI) er blevet grundpillen til behandling af ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI). Mens tidlig rekanalisering uden tvivl redder myokardievæv, kan reperfusion efter langvarig iskæmi også forværre skaden. Infarktstørrelsen skal begrænses, og betingelserne, der favoriserer adaptiv ventrikulær heling og ombygning, optimeres, fordi hos patienter med akut myokardieinfarkt (AMI), som ikke dør af arytmier uden for hospitalet, er langtidsprognosen afhængig af mængden af ​​myokardium der går tabt, og resultatet af ventrikulær ombygning. Angion Biomedical Corp. har identificeret BB3, et lille molekyle-mimetikum af hepatocytvækstfaktor/spredningsfaktor (HGF/SF), hvis aktivitet forventes at bevare vævets levedygtighed og dæmpe dysfunktion i forbindelse med organskade og samtidig undgå de logistiske vanskeligheder forbundet med gen eller protein terapi. HGF/SF er en naturligt forekommende celleoverlevelsesfaktor, som rummer et betydeligt terapeutisk potentiale. BB3 har vist sig at have HGF/SF-aktiviteter, herunder beskyttelse mod hjerteskade efter myokardieinfarkt. Denne undersøgelse er designet til at evaluere den kliniske effekt af BB3 hos patienter med akut ST-segment elevation myokardieinfarkt (A-STEMI), som gennemgår PCI.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

5

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55417-1139
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
    • New York
      • New Haven, New York, Forenede Stater, 06520
        • Yale University Medical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

21 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Forsøgspersonen eller den juridisk autoriserede repræsentant er blevet informeret om undersøgelsens art, accepterer dens bestemmelser og er blevet givet og underskrevet skriftligt informeret samtykke, godkendt af Institutional Review Board (IRB), forud for udførelse af en undersøgelsesrelateret procedure, herunder screeningsprocedure.
  2. Emnet er mand eller kvinde
  3. Emnet er 21 til 80 år
  4. Estimeret kropsvægt < 120 kg og BMI < 40
  5. Forsøgspersonen oplever kliniske symptomer, der stemmer overens med akut myokardieinfarkt (AMI) (f.eks. brystsmerter, armsmerter osv.) >30 minutters varighed og reagerer ikke på nitroglycerin; med ST-segmentelevation på mere end 1 mm i mindst to sammenhængende EKG-afledninger eller ny eller formodet nystartet bundtgrenblok (BBB)
  6. Opfylder klinisk centers kriterier for primær PCI
  7. PCI vil blive udført inden for 12 timer efter debut af STEMI.
  8. Forsøgspersonen og hans/hendes læge er villige til at overholde kravene til undersøgelsen og de specificerede opfølgende evalueringer.
  9. Hvis kvinden enten er kirurgisk steril eller postmenopausal eller bruger acceptabel prævention og accepterer at bruge effektiv præventionsregime i undersøgelsesperioden. Mænd skal acceptere at bruge kondom i studieperioden. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ urin- eller serumgraviditetstest.
  10. Efter efterforskerens opfattelse er forsøgspersonen i stand til at forstå og overholde protokollen.

Ekskluderingskriterier:

  1. Gravide eller ammende forsøgspersoner og dem, der planlægger graviditet i perioden op til 6 måneder efter indeksproceduren.
  2. Kardiogent shock (Killip klasse 4) eller hjertestop
  3. Anamnese med tidligere myokardieinfarkt eller allerede eksisterende Q-bølger på EKG
  4. Der er planlagt en elektiv kirurgisk procedure, som vil nødvendiggøre afbrydelse af trombocythæmmende midler i løbet af de første seks måneder efter tilmelding;
  5. Enhver kontraindikation for at gennemgå MR-billeddannelse. Dette vil omfatte enhver af følgende undtagelser:

    1. Pacemaker eller implanterbar defibrillator;
    2. Ikke-MRI-kompatibel aneurismeklemme;
    3. Neural stimulator (f.eks. TENS-enhed);
    4. Enhver implanteret eller magnetisk aktiveret enhed (f.eks. insulinpumpe);
    5. Enhver type ikke-MRI-kompatibelt metallisk øreimplantat;
    6. Metalspåner i banerne;
    7. Ethvert metallisk fremmedlegeme, granatsplinter eller kugle på et sted, som lægen mener ville udgøre en risiko for forsøgspersonen;
    8. Enhver historie, der indikerer kontraindikation til MR, herunder klaustrofobi eller allergi over for gadolinium;
    9. Manglende evne til at følge åndedrætsinstruktioner eller til at opretholde et åndedræt i >15 sekunder;
    10. Uregelmæssig hjerterytme forventes ikke at forsvinde efter behandling af den akutte hjertelidelse (f.eks. kronisk atrieflimren)
    11. Kendt overfølsomhed eller kontraindikation over for gadolinium kontrast.
  6. Forsøgspersonen har aktiv blødning eller en historie med blødende diatese eller koagulopati (inklusive heparininduceret trombocytopeni), eller nægter at modtage blodtransfusioner, hvis det er nødvendigt;
  7. Personer med kardiogent shock (SBP <80 mmHg i >30 minutter, eller kræver IV-pressorer eller akut IABP til hypotensionsbehandling) eller kardiopulmonal genoplivning før randomisering;
  8. Anamnese med intracerebral masse, aneurisme, arteriovenøs misdannelse eller hæmoragisk slagtilfælde; slagtilfælde eller forbigående iskæmisk anfald inden for de seneste 6 måneder, eller enhver permanent resterende neurologisk defekt; kendt forudgående hjerteventrikulær arytmi
  9. Nedsat nyrefunktion (eGFR på ≤30 ml/min/1,73m2, som estimeret af MDRD4v-ligningen) eller ved dialyse.
  10. Nedsat leverfunktion (ALT > 2x øvre normalgrænse eller total bilirubin større end 1,5 x øvre normalgrænse).
  11. Deltager i øjeblikket i eller har deltaget i et forsøgsstudie med lægemidler eller medicinsk udstyr inden for 30 dage eller 5 halveringstider, alt efter hvad der er længst, før tilmelding til denne undersøgelse
  12. Har en aktiv malignitet eller historie med solid, metastatisk eller hæmatologisk malignitet med undtagelse af basal- eller pladecellekarcinom i huden, der er blevet fjernet
  13. Anamnese med positiv human immundefekt virus (HIV) test
  14. Historie om reumatoid arthritis
  15. Anamnese med proliferativ retinopati eller laserkirurgi for retinopati
  16. Personer, der har brug for cytokrom P450 1A2 (CYP1A2) hæmmere, ciprofloxacin og/eller fluvoxamin (Luvox®)
  17. Forsøgspersonen har anden medicinsk sygdom eller kendt historie med stofmisbrug (alkohol, kokain, heroin osv.), som kan forårsage manglende overholdelse af protokollen, forvirre datafortolkningen eller er forbundet med en begrænset forventet levetid på mindre end 6 måneder,
  18. Enhver væsentlig medicinsk tilstand, som efter efterforskerens mening kan forstyrre forsøgspersonens optimale deltagelse i undersøgelsen;
  19. Personen har en kendt overfølsomhed eller allergi over for rustfrit stål, nikkel, koboltkrom, nitinol, titanium eller kendt overfølsomhed eller allergi over for kontrastmidler (f. udslæt), som ikke effektivt kan kontrolleres ved præmedicinering med steroider og/eller diphenhydramin. Personer med overfølsomhed eller allergi over for nogen af ​​komponenterne i enheden (strukturelle, lægemiddel- eller polymerkomponenter) og personer med ægte tidligere anafylaksi over for kontrastmidler bør ikke tilmeldes

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: BB3
Daglig intravenøs administration af 2 mg/kg BB3 i fire (4) dage
Daglig intravenøs administration af 2 mg/kg BB3 i fire (4) dage
Placebo komparator: Normal saltvand
Daglig intravenøs administration i fire (4) dage
Daglig intravenøs administration i fire (4) dage. Mængden af ​​normalt saltvand vil variere med estimeret vægt.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluering af reduktion i infarktstørrelse
Tidsramme: 6 måneder
Evaluering af reduktion i infarktstørrelse ved MR mellem BB3- og placebobehandlingsgrupperne efter 6 måneder baseret på indeks for myokardie-redning
6 måneder
Evaluering af graden af ​​sen ventrikulær ombygning
Tidsramme: 6 måneder
Evaluering af graden af ​​sen ventrikulær ombygning mellem BB3- og placebobehandlingsgrupperne efter 6 måneder, målt ved stigning i LV-end-diastolisk volumenindeks (LVEDVI) fra initialt MR-billede (dag 5±1) til sent MR-billede (6 måneder) ).
6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i kropsvægt
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Ændring i CK-MB og Troponin
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Ændring i BNP-niveauer
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Ændring i symptomer og kliniske tegn på CHF
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Ændring i LVEDVI, LVESVI og LV Ejection Fraction (EF) efter MI vurderet af Cine MR (SSFP Imaging)
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
LVEDVI, LVESVI og LVEF efter MI vurderet ved 2D og 3D ekkokardiografi
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Ændring mellem indledende semi-kvantitativ regional vægbevægelsesscore (17 segmentmodel) ved ekkokardiografi
Tidsramme: 1 og 6 måneder
1 og 6 måneder
Ændring i Regional Myocardial Radial, Circumferential og Longitudinal Strain
Tidsramme: 1 og 6 måneder
1 og 6 måneder
Hyppighed af MACE
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Hyppighed af nyopstået CHF gennem 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Antal indlæggelser for CHF gennem 6 måneder
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Forekomst af fuldstændig ST-segmentopløsning 60 ± 30 minutter efter sidste angiogram
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Hyppighed af AE, SAE'er
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Hyppighed af MACCE
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Udvikling af ventrikulær fibrillation eller anden livstruende arytmi
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Ændring fra baseline eCrCl
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Symptomer og kliniske tegn på CHF
Tidsramme: 6 måneder
Symptomer og kliniske tegn på CHF målt ved NYHA-klassificering
6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studieleder: Weizhong Cai, Sponsor GmbH

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2012

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juli 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. november 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. februar 2012

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. februar 2012

Først opslået (Skøn)

27. februar 2012

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

21. november 2014

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. november 2014

Sidst verificeret

1. november 2014

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt

Kliniske forsøg med BB3

3
Abonner