Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование по оценке безопасности и активности BB3 для лечения сердечного приступа

7 ноября 2014 г. обновлено: Angion Biomedica Corp

Пилотное исследование фазы 2 для оценки безопасности и активности BB3 в качестве дополнения к чрескожному коронарному вмешательству (ЧКВ) у субъектов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST)

В исследовании будет оцениваться влияние BB3 на сохранение ткани миокарда (сердца) и функции после инфаркта миокарда (сердечного приступа).

Обзор исследования

Статус

Прекращено

Подробное описание

Чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ) стало основным методом лечения инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST (ИМпST). В то время как ранняя реканализация, несомненно, спасает миокардиальную ткань, реперфузия после длительной ишемии также может усугубить повреждение. Размер инфаркта должен быть ограничен, а условия, способствующие адаптивному заживлению и ремоделированию желудочка, оптимизированы, поскольку у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ), которые не умирают от внебольничных аритмий, долгосрочный прогноз зависит от объема миокарда. который потерян, и результат ремоделирования желудочка. Angion Biomedical Corp. идентифицировала BB3, низкомолекулярный миметик фактора роста/рассеяния гепатоцитов (HGF/SF), активность которого, как ожидается, сохранит жизнеспособность тканей и ослабит дисфункцию в условиях повреждения органов, устраняя при этом логистические трудности, связанные с генами или белковая терапия. HGF/SF представляет собой природный фактор выживания клеток, обладающий значительным терапевтическим потенциалом. Было показано, что BB3 обладает активностью HGF/SF, включая защиту от повреждения сердца после инфаркта миокарда. Это исследование предназначено для оценки клинической эффективности BB3 у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (A-STEMI), которым проводится ЧКВ.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

5

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Соединенные Штаты, 55417-1139
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
    • New York
      • New Haven, New York, Соединенные Штаты, 06520
        • Yale University Medical Center

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 21 год до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Субъект или законно уполномоченный представитель был проинформирован о характере исследования, согласен с его положениями и получил и подписал письменное информированное согласие, одобренное Институциональным контрольным советом (IRB), до выполнения любой процедуры, связанной с исследованием, включая процедура скрининга.
  2. Субъект мужчина или женщина
  3. Возраст субъекта от 21 до 80 лет.
  4. Расчетная масса тела < 120 кг и ИМТ < 40
  5. Субъект испытывает клинические симптомы, характерные для острого инфаркта миокарда (ОИМ) (например, боль в груди, боль в руке и т. д.), продолжительностью более 30 минут и не реагирующие на нитроглицерин; с подъемом сегмента ST более чем на 1 мм по крайней мере в двух смежных отведениях ЭКГ или новой или предположительно новой блокадой ножки пучка Гиса (BBB)
  6. Соответствует критериям клинического центра для первичного ЧКВ
  7. ЧКВ будет выполнено в течение 12 часов после начала ИМпST.
  8. Субъект и его/ее врач готовы соблюдать требования исследования и указанные последующие оценки.
  9. Если женщина стерильна хирургически или находится в постменопаузе, или использует приемлемую контрацепцию, и соглашается использовать эффективный режим контроля над рождаемостью в течение периода исследования. Мужчины должны дать согласие на использование презервативов в период исследования. У женщин детородного возраста должен быть отрицательный тест мочи или сыворотки на беременность.
  10. По мнению исследователя, субъект способен понимать и соблюдать протокол.

Критерий исключения:

  1. Беременные или кормящие субъекты и те, кто планирует беременность в период до 6 месяцев после процедуры индексации.
  2. Кардиогенный шок (класс 4 по Киллипу) или остановка сердца
  3. История предшествующего инфаркта миокарда или существовавшие ранее зубцы Q на ЭКГ
  4. Планируется плановая хирургическая процедура, которая потребует прекращения приема антитромбоцитарных препаратов в течение первых шести месяцев после включения;
  5. Наличие противопоказаний к МРТ. Это будет включать любое из следующих исключений:

    1. кардиостимулятор или имплантируемый дефибриллятор;
    2. клипса для аневризмы, несовместимая с МРТ;
    3. Нервный стимулятор (например, TENS-Unit);
    4. Любое имплантированное или магнитоактивируемое устройство (например, инсулиновая помпа);
    5. Любой тип металлического ушного имплантата, несовместимого с МРТ;
    6. Металлическая стружка в глазницах;
    7. Любое металлическое инородное тело, шрапнель или пуля в месте, которое, по мнению врача, может представлять опасность для субъекта;
    8. Любой анамнез, указывающий на противопоказания к МРТ, включая клаустрофобию или аллергию на гадолиний;
    9. Неспособность следовать инструкциям по задержке дыхания или удерживать задержку дыхания более 15 секунд;
    10. Нерегулярный сердечный ритм, который, как ожидается, не исчезнет после лечения острого сердечного заболевания (например, хронической фибрилляции предсердий)
    11. Известная гиперчувствительность или противопоказания к контрасту гадолиния.
  6. Субъект имеет активное кровотечение или геморрагический диатез или коагулопатию в анамнезе (включая гепарин-индуцированную тромбоцитопению) или отказ от переливания крови при необходимости;
  7. Субъекты с кардиогенным шоком (САД <80 мм рт. ст. в течение > 30 минут или нуждающиеся в внутривенных вазопрессорах или неотложной ВАБД для лечения гипотензии) или сердечно-легочной реанимации до рандомизации;
  8. Внутримозговая масса, аневризма, артериовенозная мальформация или геморрагический инсульт в анамнезе; инсульт или транзиторная ишемическая атака в течение последних 6 месяцев, или любой стойкий остаточный неврологический дефект; известная предшествующая сердечная желудочковая аритмия
  9. Нарушение функции почек (рСКФ ≤30 мл/мин/1,73 м2, по оценке уравнения MDRD4v) или на диализе.
  10. Нарушение функции печени (АЛТ более чем в 2 раза превышает верхнюю границу нормы или общий билирубин превышает верхнюю границу нормы в 1,5 раза).
  11. В настоящее время участвует или участвовал в исследовании исследуемого препарата или медицинского устройства в течение 30 дней или 5 периодов полураспада, в зависимости от того, что больше, до включения в это исследование.
  12. Имеют активное злокачественное новообразование или твердые, метастатические или гематологические злокачественные новообразования в анамнезе, за исключением базальноклеточного или плоскоклеточного рака кожи, который был удален.
  13. История положительного теста на вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
  14. История ревматоидного артрита
  15. История пролиферативной ретинопатии или лазерной хирургии ретинопатии
  16. Субъекты, которым требуются ингибиторы цитохрома P450 1A2 (CYP1A2), ципрофлоксацин и/или флувоксамин (Luvox®)
  17. Субъект имеет другое заболевание или известное злоупотребление психоактивными веществами (алкоголем, кокаином, героином и т. д.), которое может привести к несоблюдению протокола, исказить интерпретацию данных или связано с ограниченной ожидаемой продолжительностью жизни менее 6 месяцев,
  18. Любое серьезное заболевание, которое, по мнению Исследователя, может помешать оптимальному участию субъекта в исследовании;
  19. Субъект имеет известную гиперчувствительность или аллергию на нержавеющую сталь, никель, кобальт, хром, нитинол, титан или известную гиперчувствительность или аллергию на контрастные вещества (например, сыпь), которые не могут эффективно контролироваться премедикацией стероидами и/или дифенгидрамином. Субъекты с гиперчувствительностью или аллергией на любой из компонентов устройства (структурные, лекарственные или полимерные компоненты) и субъекты с истинной предшествующей анафилаксией на контрастные вещества не должны быть зачислены.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ББ3
Ежедневное внутривенное введение 2 мг/кг BB3 в течение четырех (4) дней.
Ежедневное внутривенное введение 2 мг/кг BB3 в течение четырех (4) дней.
Плацебо Компаратор: Физиологический раствор
Ежедневное внутривенное введение в течение четырех (4) дней
Ежедневное внутривенное введение в течение четырех (4) дней. Объем физиологического раствора зависит от расчетного веса.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оценка уменьшения размера инфаркта
Временное ограничение: 6 месяцев
Оценка уменьшения размера инфаркта с помощью МРТ между группами лечения BB3 и плацебо через 6 месяцев на основе индекса спасения миокарда
6 месяцев
Оценка степени позднего ремоделирования желудочков
Временное ограничение: 6 месяцев
Оценка степени позднего ремоделирования желудочков между группами лечения BB3 и плацебо через 6 месяцев, измеренная по увеличению индекса конечного диастолического объема ЛЖ (LVEDVI) от исходного МР-изображения (5 ± 1 день) до позднего МР-изображения (6 месяцев). ).
6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение массы тела
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Изменение CK-MB и тропонина
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Изменение уровней BNP
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Изменение симптомов и клинических признаков ХСН
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Изменение LVEDVI, LVESVI и фракции выброса LV (EF) после ИМ, оцененное с помощью кино МРТ (визуализация SSFP)
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
LVEDVI, LVESVI и ФВ ЛЖ после ИМ, оцененные с помощью 2D и 3D эхокардиографии
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Изменение исходной полуколичественной оценки регионарного движения стенки (17-сегментная модель) с помощью эхокардиографии
Временное ограничение: 1 и 6 месяцев
1 и 6 месяцев
Изменение региональной радиальной, окружной и продольной деформации миокарда
Временное ограничение: 1 и 6 месяцев
1 и 6 месяцев
Частота MACE
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Частота новых проявлений ЗСН в течение 6 мес.
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Количество госпитализаций по поводу ХСН за 6 месяцев
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Частота полного разрешения сегмента ST через 60 ± 30 минут после последней ангиограммы
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Частота НЯ, СНЯ
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Частота MACCE
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Смертность от всех причин
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Развитие фибрилляции желудочков или другой опасной для жизни аритмии
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Изменение по сравнению с исходным уровнем eCrCl
Временное ограничение: 6 месяцев
6 месяцев
Симптомы и клинические признаки ХСН
Временное ограничение: 6 месяцев
Симптомы и клинические признаки ЗСН по классификации NYHA
6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Weizhong Cai, Sponsor GmbH

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июля 2012 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 июля 2013 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 ноября 2013 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 февраля 2012 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 февраля 2012 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

27 февраля 2012 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оценивать)

21 ноября 2014 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 ноября 2014 г.

Последняя проверка

1 ноября 2014 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования ББ3

Подписаться