Questa pagina è stata tradotta automaticamente e l'accuratezza della traduzione non è garantita. Si prega di fare riferimento al Versione inglese per un testo di partenza.

Studio per valutare la sicurezza e l'attività di BB3 per trattare l'attacco di cuore

7 novembre 2014 aggiornato da: Angion Biomedica Corp

Uno studio pilota di fase 2 per valutare la sicurezza e l'attività di BB3 in aggiunta all'intervento coronarico percutaneo (PCI) in soggetti che presentano infarto acuto del miocardio con sopraslivellamento del tratto ST (STEMI)

Lo studio valuterà l'effetto di BB3 per preservare il tessuto e la funzione del miocardio (cuore) dopo un infarto del miocardio (attacco di cuore).

Panoramica dello studio

Stato

Terminato

Condizioni

Descrizione dettagliata

L'intervento coronarico percutaneo (PCI) è diventato il cardine per il trattamento dell'infarto del miocardio con sopraslivellamento del segmento ST (STEMI). Mentre la ricanalizzazione precoce salva senza dubbio il tessuto miocardico, anche la riperfusione dopo un'ischemia prolungata può esacerbare il danno. Le dimensioni dell'infarto devono essere limitate e le condizioni che favoriscono la guarigione e il rimodellamento ventricolare adattativo devono essere ottimizzate perché nei pazienti con infarto miocardico acuto (IMA) che non muoiono per aritmie extraospedaliere, la prognosi a lungo termine dipende dalla quantità di miocardio che è perso e l'esito del rimodellamento ventricolare. Angion Biomedical Corp. ha identificato BB3, una piccola molecola mimetica del fattore di crescita degli epatociti/fattore di dispersione (HGF/SF) la cui attività dovrebbe preservare la vitalità dei tessuti e attenuare la disfunzione nell'ambito del danno d'organo, ovviando al tempo stesso alle difficoltà logistiche associate al gene o terapia proteica. HGF/SF è un fattore di sopravvivenza cellulare presente in natura che detiene un significativo potenziale terapeutico. È stato dimostrato che BB3 possiede attività HGF/SF, compresa la protezione contro le lesioni cardiache a seguito di infarto del miocardio. Questo studio è progettato per valutare l'efficacia clinica di BB3 in pazienti che presentano con infarto miocardico acuto con sopraslivellamento del tratto ST (A-STEMI) sottoposti a PCI.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

5

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stati Uniti, 55417-1139
        • Minneapolis Heart Institute Foundation
    • New York
      • New Haven, New York, Stati Uniti, 06520
        • Yale University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 21 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Il soggetto o il rappresentante legalmente autorizzato è stato informato della natura dello studio, accetta le sue disposizioni e ha ricevuto e firmato il consenso informato scritto, approvato dall'Institutional Review Board (IRB), prima dell'esecuzione di qualsiasi procedura correlata allo studio, incluso procedura di screening.
  2. Il soggetto è maschio o femmina
  3. Il soggetto ha un'età compresa tra 21 e 80 anni
  4. Peso corporeo stimato < 120 kg e BMI < 40
  5. Il soggetto presenta sintomi clinici compatibili con infarto miocardico acuto (IMA) (ad es. dolore toracico, dolore al braccio, ecc.) di durata > 30 minuti e non risponde alla nitroglicerina; con elevazione del segmento ST superiore a 1 mm in almeno due derivazioni contigue dell'ECG o blocco di branca di nuova o presunta insorgenza (BBB)
  6. Soddisfa i criteri del centro clinico per il PCI primario
  7. Il PCI verrà eseguito entro 12 ore dall'insorgenza di STEMI.
  8. Il soggetto e il suo medico sono disposti a rispettare i requisiti dello studio e le valutazioni di follow-up specificate.
  9. Se femmina, chirurgicamente sterile o in post-menopausa o che utilizza una contraccezione accettabile e accetta di utilizzare un efficace regime di controllo delle nascite durante il periodo di studio. Gli uomini devono accettare di usare il preservativo durante il periodo di studio. Le donne in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero o urina negativo.
  10. A giudizio dell'Investigatore, il soggetto è in grado di comprendere e rispettare il protocollo.

Criteri di esclusione:

  1. Soggetti in gravidanza o in allattamento e coloro che pianificano una gravidanza nel periodo fino a 6 mesi dopo la procedura indice.
  2. Shock cardiogeno (Killip classe 4) o arresto cardiaco
  3. Storia di precedente infarto miocardico o onde Q preesistenti all'ECG
  4. È prevista una procedura chirurgica elettiva che richiederebbe l'interruzione degli agenti antipiastrinici durante i primi sei mesi dopo l'arruolamento;
  5. Qualsiasi controindicazione a sottoporsi a risonanza magnetica. Ciò includerà una delle seguenti esclusioni:

    1. Pacemaker cardiaco o defibrillatore impiantabile;
    2. Clip per aneurisma non compatibile con la risonanza magnetica;
    3. Stimolatore neurale (ad es. Unità TENS);
    4. Qualsiasi dispositivo impiantato o attivato magneticamente (ad es. pompa per insulina);
    5. Qualsiasi tipo di impianto auricolare metallico non compatibile con la risonanza magnetica;
    6. Trucioli metallici nelle orbite;
    7. Qualsiasi corpo metallico estraneo, scheggia o proiettile in una posizione che il medico ritiene possa presentare un rischio per il soggetto;
    8. Qualsiasi storia che indichi una controindicazione alla risonanza magnetica, inclusa la claustrofobia o l'allergia al gadolinio;
    9. Incapacità di seguire le istruzioni per trattenere il respiro o di mantenere un respiro trattenuto per > 15 secondi;
    10. Ritmo cardiaco irregolare che non dovrebbe risolversi dopo il trattamento della condizione cardiaca acuta (ad esempio, fibrillazione atriale cronica)
    11. Ipersensibilità nota o controindicazione al mezzo di contrasto al gadolinio.
  6. - Il soggetto ha sanguinamento attivo o una storia di diatesi emorragica o coagulopatia (inclusa trombocitopenia indotta da eparina) o rifiuto di ricevere trasfusioni di sangue se necessario;
  7. Soggetti che presentano shock cardiogeno (SBP <80 mmHg per >30 minuti, o che richiedono pressori IV o IABP di emergenza per il trattamento dell'ipotensione) o rianimazione cardiopolmonare prima della randomizzazione;
  8. Anamnesi di massa intracerebrale, aneurisma, malformazione arterovenosa o ictus emorragico; ictus o attacco ischemico transitorio negli ultimi 6 mesi o qualsiasi difetto neurologico residuo permanente; precedente aritmia cardiaca ventricolare nota
  9. Funzionalità renale compromessa (eGFR di ≤30 ml/min/1,73 m2, come stimato dall'equazione MDRD4v) o in dialisi.
  10. Funzionalità epatica compromessa (ALT > 2 volte il limite superiore della norma o una bilirubina totale superiore a 1,5 volte il limite superiore della norma).
  11. Attualmente partecipa o ha partecipato a uno studio sperimentale su farmaci o dispositivi medici entro 30 giorni o 5 emivite, a seconda di quale sia il periodo più lungo, prima dell'arruolamento in questo studio
  12. Avere un tumore maligno attivo o una storia di tumore maligno solido, metastatico o ematologico ad eccezione del carcinoma a cellule basali o squamose della pelle che è stato rimosso
  13. Storia di test positivo per il virus dell'immunodeficienza umana (HIV).
  14. Storia di artrite reumatoide
  15. Storia di retinopatia proliferativa o chirurgia laser per retinopatia
  16. Soggetti che richiedono inibitori del citocromo P450 1A2 (CYP1A2), ciprofloxacina e/o fluvoxamina (Luvox®)
  17. Il soggetto ha altre malattie mediche o una storia nota di abuso di sostanze (alcol, cocaina, eroina ecc.) che può causare la non conformità con il protocollo, confondere l'interpretazione dei dati o è associata a un'aspettativa di vita limitata inferiore a 6 mesi,
  18. Qualsiasi condizione medica significativa che, a giudizio dello sperimentatore, possa interferire con la partecipazione ottimale del soggetto allo studio;
  19. Il soggetto ha una nota ipersensibilità o allergia all'acciaio inossidabile, al nichel, al cromo cobalto, al nitinolo, al titanio o una nota ipersensibilità o allergia ai mezzi di contrasto (ad es. eruzione cutanea) che non può essere efficacemente controllata dalla premedicazione con steroidi e/o difenidramina. I soggetti con ipersensibilità o allergia a uno qualsiasi dei componenti del dispositivo (componenti strutturali, farmacologici o polimerici) e i soggetti con vera precedente anafilassi ai mezzi di contrasto non devono essere arruolati

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: BB3
Somministrazione endovenosa giornaliera di 2 mg/kg di BB3 per quattro (4) giorni
Somministrazione endovenosa giornaliera di 2 mg/kg di BB3 per quattro (4) giorni
Comparatore placebo: Salino Normale
Somministrazione endovenosa giornaliera per quattro (4) giorni
Somministrazione endovenosa giornaliera per quattro (4) giorni. Il volume della soluzione salina normale varierà in base al peso stimato.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della riduzione delle dimensioni dell'infarto
Lasso di tempo: 6 mesi
Valutazione della riduzione delle dimensioni dell'infarto mediante risonanza magnetica tra i gruppi di trattamento BB3 e placebo a 6 mesi sulla base dell'indice di salvataggio miocardico
6 mesi
Valutazione del grado di rimodellamento ventricolare tardivo
Lasso di tempo: 6 mesi
Valutazione del grado di rimodellamento ventricolare tardivo tra i gruppi di trattamento BB3 e placebo a 6 mesi, come misurato dall'aumento dell'indice del volume telediastolico LV (LVEDVI) dall'immagine RM iniziale (giorno 5±1) all'immagine RM tardiva (6 mesi ).
6 mesi

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione del peso corporeo
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Variazione di CK-MB e troponina
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Variazione dei livelli di BNP
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Cambiamento dei sintomi e dei segni clinici di CHF
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Variazione di LVEDVI, LVESVI e frazione di eiezione ventricolare sinistra (FE) dopo infarto del miocardio valutata da Cine MR (Imaging SSFP)
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
LVEDVI, LVESVI e LVEF dopo infarto miocardico valutato mediante ecocardiografia 2D e 3D
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Variazione tra il punteggio di movimento della parete regionale semi-quantitativo iniziale (modello a 17 segmenti) mediante ecocardiografia
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
1 e 6 mesi
Variazione della deformazione radiale, circonferenziale e longitudinale miocardica regionale
Lasso di tempo: 1 e 6 mesi
1 e 6 mesi
Frequenza di MACE
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Frequenza di nuova insorgenza CHF attraverso 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Numero di ricoveri per CHF attraverso 6 mesi
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Incidenza della risoluzione completa del segmento ST 60 ± 30 minuti dopo l'ultimo angiogramma
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Frequenza di AE, SAE
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Frequenza del MACCE
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Mortalità per tutte le cause
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Sviluppo di fibrillazione ventricolare o altra aritmia pericolosa per la vita
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Variazione rispetto al basale eCrCl
Lasso di tempo: 6 mesi
6 mesi
Sintomi e segni clinici di CHF
Lasso di tempo: 6 mesi
Sintomi e segni clinici di CHF misurati dalla classificazione NYHA
6 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Weizhong Cai, Sponsor GmbH

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 luglio 2012

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2013

Completamento dello studio (Effettivo)

1 novembre 2013

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

22 febbraio 2012

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

22 febbraio 2012

Primo Inserito (Stima)

27 febbraio 2012

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

21 novembre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

7 novembre 2014

Ultimo verificato

1 novembre 2014

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su BB3

3
Sottoscrivi