インターネットベースの変形性関節症の痛みへの対処スキル 介入 (PainCOACH)

2,100 万人のアメリカ人が、こわばり、痛み、可動域の減少、苦痛、および身体的、社会的、および役割機能の低下を引き起こす進行性の関節疾患である変形性関節症 (OA) を患っています。 OA の痛みの治療は限られており、特に高齢者にはリスクが伴います。 しかし、認知行動的疼痛対処スキルの介入は、OA の疼痛、障害、および苦痛を軽減するのに効果的であることが証明されています。 残念なことに、既存のプログラムは、対面トレーニングを受けるために患者が移動する必要があるため、対象患者の数が限られています。 急速に増加している人々の人口のうち、機能と生活の質が OA によって著しく低下している人々のより大きな割合のニーズに対処する介入が必要です。 インターネットを介して実証済みの疼痛管理介入を提供することは、特に高齢のアメリカ人によるインターネットの使用が増加していることを考えると、このニーズに対処する有望な方法です. インターネットベースの介入が最も効果的であるためには、対面介入の主要な機能を模倣する必要があります。 提案された介入は、実証済みの対面での疼痛対処スキル プロトコルを、マルチメディアとエキスパート システム技術を使用して対面での介入を模倣するインタラクティブなインターネット ベースのアプリケーションに変換することによって、これを行います。 個別のフィードバック、インタラクティブな問題解決、およびアニメーションによるデモンストレーションを提供し、モデリング、熟達体験、社会的強化など、バンデューラの社会的認知理論からの学習テクニックを組み込みます。 このプロジェクトには、2 つの特定の目的に対応する 2 つのフェーズが含まれています。 フェーズ I では、調査員が対面での介入をインターネット上で配信できるように翻訳します。 このフェーズには、プログラムを改良するのに役立つ、患者および専門のセラピスト フォーカス グループからのフィードバックの収集が含まれます。 フェーズ II では、研究者は、8 週間のインターネットベースの介入の過程で動機と遵守を高めるように設計された機能を調査および改良できるようにする小規模なランダム化比較試験を実施します。 この試験により、研究者はその実現可能性、忍容性、安全性、および有望性を実証することもできます。 研究者は、この試験が、この OA の痛みに対処するスキルの介入を提供するためのインターネットの有効性を実証するという仮説を立てています。 まとめると、これらの活動は、この研究の次の段階で行われる本格的なランダム化比較試験でプログラムをテストする準備をします。 このプロジェクトの可能性は、専門分野を超えた研究チームによって強化されます。この研究チームは、OA 患者に対処スキルを使用して痛みを管理するように教える認知行動介入の実施に関する専門知識を持ち、エキスパート システム技術を使用して個別化されたコンピューター化されたフィードバック レポートを開発および実装します。学習と評価のための、魅力的でユーザーフレンドリーなインタラクティブなコンピューターベースのプログラムの開発。 関連性: このインターネットベースの OA 疼痛対処スキル介入は、重大な個人および公衆の健康問題を対象とし、経験的にサポートされた疼痛自己管理プログラムへのアクセスを拡大して、大規模で増加している人々の人口のより多くの割合に到達できるようにします。 OA の痛みと関連する障害。