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腫瘍関連疼痛患者の疼痛軽減補助剤としての経口重炭酸塩

腫瘍関連疼痛患者の疼痛軽減補助剤としての経口重炭酸塩の第 I/II 相試験

この調査の目的は次のとおりです。

  • 胸やけのために通常投与される量よりも高用量の重炭酸ナトリウムを口から摂取した場合に、患者がどれだけ耐えられるかを調べます。
  • 重炭酸ナトリウムががん関連の痛みを軽減できるかどうかを判断します。

調査の概要

詳細な説明

中等度から重度の腫瘍関連疼痛を有する患者に対する標準的な医学的管理と組み合わせた重炭酸ナトリウムの単一機関の第I/II相試験。

安定したオピオイドレジメンで中等度から重度の腫瘍関連の痛みを伴う転移性固形悪性腫瘍の患者および血液悪性腫瘍の患者が、この研究の対象となります。

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Tampa、Florida、アメリカ、33612
        • H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • -患者は、転移性または切除不能な固形悪性腫瘍または血液悪性腫瘍(多発性骨髄腫またはリンパ腫)を持っている必要があり、中等度から重度の腫瘍関連の痛みの視覚的評価スケール(VAS)> 4)を持っている必要があります 安定または非オピオイド処方(少なくとも3日間のアヘン剤レジメン)。 適格となるには、スクリーニング時に VAS スコアが 4 を超えている必要があります。
  • -計画された緩和手術なし、少なくとも4週間の緩和放射線療法。 ただし、事前の放射線療法と手術は許可されており、手順とコースの数に制限されていません。 プロトコルガイドライン(表10および11B、付録IV)に示されている薬剤による併用化学療法は許可されています。
  • -研究者の意見では、研究評価の完了を妨げる神経学的または精神医学的妥協の証拠はありません
  • -18歳以上で、インフォームドコンセント文書を理解して署名できる
  • -患者は東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータスが3未満でなければなりません。
  • -出産の可能性のある女性患者と男性患者の女性パートナーは、プロトコルで指定された投薬を受けながら、訪問1から開始して、研究全体で妊娠を防ぐため、または異性愛活動を控えるために2つの適切なバリア避妊法を使用することに同意する必要があります。断薬から1ヶ月。

除外基準:

  • 唯一の疼痛症候群として神経障害および/または神経因性疼痛を有する患者は適格ではありません。
  • 慢性の非悪性疼痛のみの患者は対象外です。
  • 腎不全の患者(クレアチニン> 2.5mg / dL)は除外されます。
  • うっ血性心不全または肺動脈高血圧症の病歴のある患者は除外されます。
  • 最大限の降圧療法にもかかわらず、コントロールされていない高血圧(収縮期血圧> 160、拡張期血圧> 100)の患者
  • 炭酸水素ナトリウムカプセルを摂取できない患者(嚥下障害や重度の吐き気のある患者など)
  • ECOGパフォーマンスステータス3以上の患者
  • 急性白血病、骨髄異形成症候群、慢性骨髄性白血病の患者は対象外です。
  • 妊娠中または授乳中の患者は対象外です。
  • -重炭酸ナトリウムに対する既知のアレルギーのある患者、または重炭酸ナトリウムが禁忌である既存の腎臓または酸塩基障害のある患者(代謝性アルカローシス、重度のうっ血性心不全、高ナトリウム血症、および低カルシウム血症など(上記を参照))
  • -治験責任医師の意見で、患者を治療によるリスクの増加にさらす深刻な進行中の感染症の患者
  • -プロトコルガイドライン(表10および11B、付録IV)に示されている薬剤による併用化学療法または治験薬の開始から2週間以内に延命を目的とした標的療法を受けている患者
  • -研究治療開始から2週間以内に実験的治療を受けている患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:炭酸水素ナトリウム処理
フェーズ I コンポーネントには 3+3 設計、フェーズ II には 2 段階設計が使用されました。 治療: 炭酸水素ナトリウム カプセル (900 mg)。
コホート 1 の患者は 1 日 10 カプセルを服用します。コホート 2 の患者は 1 日 20 カプセルを服用します。コホート 3 の患者は 1 日 30 カプセルを服用し、コホート 4 の患者は 1 日 40 カプセルを服用します。 コホート 2 ~ 4 人の患者は、コホート 1 の用量から開始し、アルカローシスに関連する副作用を防ぐために、それぞれのコホートの用量まで用量を増やします。 用量漸増は、10カプセル/週の割合で行われます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
フェーズ I - 最大耐量 (MTD)
時間枠:参加者あたり 4 週間

中等度から重度の疼痛に関連する腫瘍を有する患者における補助鎮痛剤としての経口炭酸水素ナトリウムカプセルの安全性(第I相)を評価すること。

中等度から重度の痛みに関連する腫瘍を有する患者に対する経口炭酸水素ナトリウムカプセルの最大耐量 (MTD) を決定すること。

参加者あたり 4 週間
フェーズ II - 望ましい反応を示した参加者の割合
時間枠:参加者あたり 4 週間

中等度から重度の疼痛に関連する腫瘍を有する患者における補助鎮痛剤としての経口重炭酸ナトリウムカプセルの有効性 (第 II 相) を評価します。

オピオイドレジメンの対応する増加なしで、ベースラインと比較して、4週間で視覚的評価スケールによる痛みの強度が30%を超えて改善した患者の割合。 Clopper-Pearson 信頼区間 95% の応答率が報告されます。

参加者あたり 4 週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
痛み測定ランキング
時間枠:参加者あたり 4 週間
痛みは、0 から 10 のスケールで視覚評価スケール (VAS) を使用して、参加者によって評価されます。 軽度の痛み (1-4)、中等度の痛み (5-6)、重度の痛み (7-10)。 VASによって測定されるベースラインと治療後4週間の間の痛みの変化は、正規性の仮定が保持されるかどうかに応じて、両側1標本t検定またはウィルコクソン符号順位検定を使用して評価されます。
参加者あたり 4 週間
生活の質(QOL)
時間枠:参加者あたり 4 週間
生活の質は、メモリアル症状評価尺度 (MSAS) および簡易疼痛目録 (BPI) を使用して評価されます。 ベースラインと治療後 4 週間の間のスコアの変化は、必要に応じて両側一標本 t 検定または Wilcoxon 符号順位検定を使用して比較されます。
参加者あたり 4 週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Amit Mahipal, M.D.、H. Lee Moffitt Cancer Center and Research Institute

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年9月1日

一次修了 (実際)

2014年12月1日

研究の完了 (実際)

2015年5月1日

試験登録日

最初に提出

2013年5月1日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年5月1日

最初の投稿 (見積もり)

2013年5月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年6月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年6月2日

最終確認日

2015年6月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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