妊娠の肝内胆汁うっ滞における Il-17 レベル

妊娠 (ICP) の肝内胆汁うっ滞は、最も一般的な妊娠特有の肝疾患です。 主に妊娠の第 2 期または第 3 期に発生します。 通常、分娩後に自然に治りますが、胎児に有害な結果をもたらすリスクの増加と関連しています。

ICP の原因は不均一であり、病態生理学はほとんど理解されておらず、治療法は経験に基づいています。 遺伝的素因、環境の影響、食事要因、およびホルモンの影響が研究され、文献で引用されています。

プラセボと比較して、ウルソデオキシコール酸（UDCA）は以前の研究でそう痒症の治療に改善が見られました。 S-アデノシルメチオニン、グアーガム、活性炭、デキサメタゾン、コレスチラミンなどは症状の治療には効果がありません。

CD4+ T 細胞は、免疫応答と炎症性疾患の重要な制御因子です。 免疫系のオーケストラ細胞の長とも呼ばれています。 ヘルパー T-(Th)1、Th-2、および Th-17 細胞とそれらのサイトカイン作動性相互作用の間のバランスは、生物の応答にとって重要です。 Th17 とその特異的なサイトカイン IL-17 は、自己免疫性ブドウ膜炎、動物モデルにおける実験的自己免疫性脳脊髄炎などの自己免疫疾患の病因に関与しており、多発性硬化症、クローン病、関節リウマチ、乾癬、原発性胆汁性肝硬変などのヒトの自己免疫疾患にも関与している可能性があります。 最近、特定の自己免疫疾患に対する全体的な有効性と安全性を評価するために、IL-17 標的療法 (セクキヌマブ、イキセキズマブ、ブロダルマブ) が第 III 相臨床試験で研究されています。

Th-17 レベルは、正常な妊娠と異常な妊娠で調査されており、結果は互いに矛盾していました。 一部の研究者は、妊娠中にIL-17のレベルが上昇したと述べていますが、他の研究者はそうではありません.

低血清 IL-17 は早産に関連しています。 IL-17 のアップレギュレーションは、子癇前症に関連しています。

K.原田他。 (2009) は、IL-17 陽性細胞が原発性胆汁性肝硬変 (PBC) における胆管の慢性炎症と関連していることを示しました。 また、一部の著者は、Th-17 関連のサイトカインが PBC 患者で有意に増加したことを示しました。

市川まほ 他 選択的に高レベルの血清IL-17を伴う進行性の重度の胆汁うっ滞を示した男性の新生児の症例を提示しました。

このすべての情報に基づいて、ICP の妊娠中の母体および胎児の血清 IL-17 レベルと、それに対する UDCA 療法の影響を調査し、Th-17 細胞が ICP の進行に役割を果たしているかどうかを調べることにしました。