妊娠期肝内胆汁淤积症中的 IL-17 水平

妊娠期肝内胆汁淤积症 (ICP) 是最常见的妊娠特异性肝病。 它主要发生在怀孕的第二个或第三个三个月。 它通常在分娩后自发消退，但它与不良胎儿结局的风险增加有关。

ICP 的病因多种多样，病理生理学知之甚少，治疗一直是经验性的。 遗传倾向、环境影响、饮食因素和荷尔蒙影响已在文献中得到研究和引用。

与安慰剂相比，熊去氧胆酸 (UDCA) 在先前的研究中已显示可改善瘙痒症的治疗。 S-腺苷甲硫氨酸、瓜尔胶、活性炭、地塞米松、考来烯胺等对治疗症状无效。

CD4+ T 细胞是免疫反应和炎症性疾病的重要调节因子。 它们也被称为免疫系统管弦乐队的首席细胞。 T helper-(Th)1、Th-2 和 Th-17 细胞之间的平衡及其细胞因子相互作用对于生物体的反应至关重要。 Th17 及其特异性细胞因子 IL-17 负责自身免疫性疾病的发病机制，如自身免疫性葡萄膜炎、动物模型中的实验性自身免疫性脑脊髓炎，以及潜在的人类自身免疫性疾病，如多发性硬化症、克罗恩病、类风湿性关节炎、牛皮癣、原发性胆汁性肝硬化。 最近，IL-17 靶向疗法（secukinumab、ixekizumab 和 brodalumab）正在 III 期临床试验中进行研究，以评估它们对某些自身免疫性疾病的总体疗效和安全性。

已对正常和异常妊娠的 Th-17 水平进行了调查，结果相互不一致。 一些研究人员表示，IL-17 的水平在怀孕期间增加，但其他人则没有。

低血清 IL-17 与早产有关。 IL-17 的上调与先兆子痫有关。

K. Harada 等人。 (2009) 证明 IL-17 阳性细胞与原发性胆汁性肝硬化 (PBC) 中胆管的慢性炎症有关。 此外，一些作者证明，Th-17 相关细胞因子在 PBC 患者中显着增加。

Maho Ichikawa等人。 介绍了一例男性新生儿表现出进行性严重胆汁淤积，选择性高水平的血清 IL-17。

基于所有这些信息，我们决定调查 ICP 孕妇和胎儿血清 IL-17 水平以及 UDCA 治疗对其的影响，并找出 Th-17 细胞是否在 ICP 进展中发挥作用。