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軽度から中等度の活動性潰瘍性大腸炎 (UC) の治療のための TP05 (Precision-UC)

2018年8月6日 更新者:Tillotts Pharma AG

活動性潰瘍性大腸炎の治療における TP05 3.2g/日の有効性、長期的な安全性、および忍容性を評価するための無作為化、実薬対照、二重盲検および非盲検延長試験

この調査研究の目的は、潰瘍性大腸炎 (UC) の治療薬として TP05 と Asacol™ を比較し、TP05 の安全性と忍容性を評価することでした。 この研究では、TP05 がアサコール™ (1) と同等 (劣っていない) かどうかを調査しました。

(1)商標アサコール™は、55カ国以上でアサコール™として登録されており、英国、フランス、スペイン、アイルランドではそれぞれオクタサ™、フィバサ™、リキサコール™、アサコロン™として登録されています。 商標権を含むアサコールの権利は、スイス、米国、英国、カナダ、イタリア、ベルギー、オランダ、ルクセンブルグを除くさまざまな国で Tillotts Pharma AG が所有しています。

調査の概要

詳細な説明

これは第 3 相、無作為化、二重盲検、実薬対照、多施設、非劣性試験であり、3.2 g/日の TP05 の安全性と有効性を非盲検延長で 3.2 g/日の Asacol™ と比較して評価します。 26 週間にわたって投与された TP05 の長期的な安全性と忍容性を評価します。 軽度から中等度の活動性 UC を持つ合計 817 人の被験者が評価されました。 適格な被験者は、1:1 の比率で 3.2 g/日の TP05 (1 日 1 回投与 (OD)) または 3.2 g/日の Asacol™ を無作為に割り当てられました。 主要な有効性結果は 8 週目に評価されました。 TP05/Asacol™ に反応 (反応または寛解) したすべての被験者は、最大 12 週間、盲検試験治療を受け続けました。 その後、被験者は TP05 を受け取るために 26 週間のオープン ラベル延長 (OLE) に登録できます。 8 週目の来院時に治験薬に反応しなかった被験者は、8 週目に OLE に登録でき、4.8 g/日の TP05 を投与されました。

研究の種類

介入

入学 (実際)

817

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Baslerstrasse 15
      • Rheinfelden、Baslerstrasse 15、スイス、4310
        • Tillotts Pharma AG

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

誘導段階 - 含めるための主な基準は次のとおりです。

  1. 18歳以上の男性または妊娠していない、授乳していない女性。 -出産の可能性のある女性は、無作為化の前に血清妊娠検査で陰性でなければならず、ホルモン(経口、埋め込み式または注射式)またはバリア法を使用する必要があります 調査中の避妊。 子供を産むことができない女性は、情報源の記録にそのような文書を持っていなければなりません (すなわち、卵管結紮、子宮摘出術、または閉経後 [最後の月経から最低 1 年として定義])。
  2. -肛門縁から少なくとも15 cmに及ぶ疾患を伴う潰瘍性大腸炎の文書化された診断。
  3. によって定義されるアクティブ UC:

    • a. Mayoスコアが5以上
    • b. -S状結腸鏡検査コンポーネントスコア≥2が中央レビューによって確認され、
    • c.直腸出血成分スコア≧1
  4. -この臨床試験のすべての側面に完全に参加する被験者の能力。
  5. 書面によるインフォームドコンセントを取得し、文書化する必要があります。

誘導段階 - 除外の主な基準は次のとおりです。

次の条件のいずれかを示す被験者は、研究から除外されます。

(1) 以下の基準で定義される重度の潰瘍性大腸炎: 毎日 6 回の血便で、以下の 1 つ以上:

  • a.口腔温度 > 37.8 °C または > 100.0 °F
  • b.脈拍 > 90拍/分
  • c. -ヘモグロビン<10 g / dL(2)無作為化前の4週間以内に> 2.4 g /日の用量で経口メサラミンによる治療。

    (3) 無作為化前 2 週間以内の局所療法 (メサラミンまたはコルチコステロイド) による治療 (4) 無作為化前 4 週間以内の全身または直腸ステロイドによる治療。

    (5) 無作為化前6週間以内の免疫抑制剤による治療。 (6) インフリキシマブまたはその他の生物学的製剤による治療で、無作為化前 3 か月以内。

    (7)無作為化前7日以内の抗生物質による治療。 (8)無作為化前7日以内のプロバイオティクスによる治療。 (9)無作為化前7日以内の抗下痢治療による治療。

    (10)無作為化前7日以内のニコチンパッチによる治療。 (11) 無作為化前の 30 日以内に治験薬を受け取った。 (12) 結腸切除術または結腸部分切除術の既往。 (13) 結腸生検における明確な異形成の病歴。 (14) クローン病。 (15) 中毒性巨大結腸症の即時または重大なリスク。 (16) 既知の出血性疾患。 (17) サリチル酸塩、アスピリン、スルファサラジンまたはメサラジンに対する過敏症。 (18) 血清クレアチニンが正常範囲の上限の 1.5 倍を超える。 (19) アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST)、アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT)、総ビリルビンまたはアルカリホスファターゼが正常範囲の上限の 2 倍を超える。

    (20)治験責任医師の意見では、研究に完全に参加する被験者の能力を妨げる可能性がある、UC以外の重篤な基礎疾患。

    (21)研究者の意見では、研究手順を遵守する被験者の能力を妨げる可能性のあるアルコールまたは薬物乱用の病歴。

    (22) クロストリジウム・ディフィシル毒素陽性の便。 (23) 妊娠中または授乳中の女性。 (24) 研究への事前登録。

OLE - 含めるための主な基準は次のとおりです。

  1. -12週目(レスポンダーまたは送金者)または8週目(非レスポンダー)にOLEに登録する前の、8週目の訪問への出席および疾患活動性評価の完了。
  2. -導入段階での治験薬の少なくとも75%の遵守。

OLE - 除外の主な基準は次のとおりです。

(1) 8週目来院前の導入期からの離脱。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:TP05(メサラジン)1600mg
1週目~12週目(ブラインド)、13週目~38週目(OpenLabel)
3.2g/日を 1 日 1 回、12 週間 (盲検)、1.6g/日~4.8g/日を 38 週目まで (オープンラベル)
他の名前:
  • メサラジン 1600mg
アクティブコンパレータ:アサコール400mg(ティロットファーマ)
1~12週目(盲検)、13~38週目はTP05に切り替え(オープンラベル)
3.2g/日を 1 日 2 回、12 週間 (盲検)、1.6g/日に切り替え、38 週目までは 4.8g/日 TP05 (オープンラベル)
他の名前:
  • メサラジン(Tillotts Pharma AG)

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
期間 1: 臨床的および内視鏡的寛解
時間枠:8週目
Mayo スコア <= 2 ポイントで、個々のサブスコア > 1 がない
8週目
期間 2: 臨床反応、非盲検延長導入
時間枠:16週目
PMCS がベースラインから 2 ポイント以上かつ 30% 以上減少し、直腸出血サブスコアが 1 ポイント以上減少するか、絶対直腸出血サブスコアが 1 または 0 である。
16週目
期間 3: 臨床的寛解
時間枠:38週目
臨床的寛解は、パーシャル メイヨー クリニック スコア (PMCS) で排便頻度と直腸出血の両方が 0 点のスコアとして定義されました。
38週目

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
期間 1: 内視鏡的寛解
時間枠:8週目
内視鏡による寛解は、Mayo 内視鏡検査のサブスコア 0 として定義されました。
8週目
期間 1: 内視鏡反応
時間枠:8週目
内視鏡反応は、メイヨー内視鏡サブスコアの少なくとも 1 の減少として定義されました。
8週目
期間 1: 臨床的寛解
時間枠:8週目
臨床的寛解は、パーシャル メイヨー クリニック スコア (PMCS) で排便頻度と直腸出血の両方が 0 点のスコアとして定義されました。
8週目
期間 1: 直腸出血 サブスコア 0
時間枠:8週目
0の直腸出血サブスコアは、メイヨースコアの直腸出血コンポーネントのサブスコアとして定義されました
8週目
期間 1: 臨床的および内視鏡的反応
時間枠:8週目
臨床的および内視鏡的反応は、Mayo スコアがベースラインから 3 ポイント以上減少し、ベースラインから 30% 以上減少し、直腸出血サブスコアが少なくとも 1 ポイント減少するか、絶対直腸出血が伴う場合と定義されました。 8週目の訪問で0または1のサブスコア。 被験者が 8 週前に研究を中止した場合、またはデータが不完全または無効なために反応状態が評価できなかった場合、被験者は非反応者と見なされました。
8週目
期間 1: 臨床的寛解
時間枠:第12週
臨床的寛解は、パーシャル メイヨー クリニック スコア (PMCS) で排便頻度と直腸出血の両方が 0 点のスコアとして定義されました。
第12週
期間 1: 臨床反応
時間枠:第12週
PMCS がベースラインから 2 ポイント以上かつ 30% 以上減少し、直腸出血サブスコアが 1 ポイント以上減少するか、絶対直腸出血サブスコアが 1 または 0 である。
第12週
期間 1: 0 の直腸出血スコア
時間枠:第12週
0の直腸出血サブスコアは、メイヨースコアの直腸出血コンポーネントのサブスコアとして定義されました
第12週
期間 1: 8 週目と 12 週目の両方で臨床的寛解
時間枠:8週目と12週目
臨床的寛解は、パーシャル メイヨー クリニック スコア (PMCS) で排便頻度と直腸出血の両方が 0 点のスコアとして定義されました。
8週目と12週目
期間 1: 8 週目と 12 週目の両方での臨床反応
時間枠:8週目と12週目
部分メイヨースコアがベースラインから 2 ポイント以上かつ 30% 以上減少し、直腸出血サブスコアが 1 ポイント以上または絶対直腸出血サブスコアが 1 または 0 の減少。
8週目と12週目
期間 1: ベースラインからの Mayo スコアの変化
時間枠:ベースラインと 8 週目

Mayoスコアの群間差、ベースラインからの変化 Mayoスコアのベースラインから第8週の値までの変化を2つの処置群間で比較する。

Mayo スコアリング システムは、UC の疾患活動性を評価するための確立されたツールです。 Mayo スコアは 4 つのコンポーネント サブスコアの合計であり、それぞれが病状なしを表す 0 から重度の疾患を表す 3 までの範囲のスケールでスコア付けされます。 4 つのコンポーネント サブスコアは、1) 排便回数、2) 直腸出血、3) 軟性 S 状結腸鏡検査スコア、および 4) 医師の総合評価で構成されます。 Mayo スコア 0 は病状がないことを示し、スコア 12 は重度の疾患であることを示します。 ベースラインからの変化は、ベースライン スコアから第 8 週のスコアを差し引いて計算されます。 患者が急性疾患を経験したときのベースラインからの Mayo スコアの大きな変化は、改善と治療の成功を示します。

ベースラインと 8 週目
期間 1: ベースラインからの部分 Mayo スコアの変化
時間枠:ベースラインと 8 週目
部分メイヨースコアの群間差、ベースラインから8週目までの変化 部分メイヨースコアは、成分サブスコア、1)排便頻度、2)直腸出血、および3)医師の総合評価の合計である。 部分 Mayo スコア 0 は疾患がないことを示し、最大スコア 9 は重度の症状を示します。 ベースラインからの変化は、ベースライン スコアから第 8 週のスコアを差し引いて計算されます。 患者が急性疾患を経験したベースラインからの部分メイヨースコアの大きな変化は、改善と治療の成功を示しています。
ベースラインと 8 週目
期間 1: 排便回数スコアの変化
時間枠:ベースラインと 8 週目
排便回数スコアの群間差、ベースラインからの変化 排便回数のベースラインから第8週の値までの変化を2つの治療群間で比較する。 排便頻度の値は 0 ~ 3 の範囲です。値 0 は通常の排便頻度を示し、値 3 は通常よりも 5 回以上の排便を示します。 ベースラインからの変化は、ベースライン スコアから第 8 週のスコアを差し引いて計算されます。 8 週目の値とベースラインとの大きな差は、治療の成功を示します。
ベースラインと 8 週目
期間 1: ベースラインからの直腸出血スコアの変化
時間枠:ベースラインと 8 週目
直腸出血スコアの群間差、ベースラインからの変化 直腸出血スコアのベースラインから第8週の値までの変化を、2つの処置群間で比較する。 値 0 は直腸出血がないことを示し、値 3 は血液のみが通過していることを示します。 ベースラインからの変化は、ベースライン スコアから第 8 週のスコアを差し引いて計算されます。 ベースラインと比較した 8 週目の大きな差は、治療の成功を示しています。
ベースラインと 8 週目
期間 1: ベースラインからの医師総合評価スコアの変化
時間枠:ベースラインと 8 週目

医師総合評価スコアの群間差、ベースラインからの変化。

Physician Global Assessment スコアのベースラインから 8 週目までの値の変化を 2 つの治療群間で比較します。 値 0 は病状がないことを意味し、値 3 は重度の疾患を意味します。 ベースラインからの変化は、ベースライン スコアから第 8 週のスコアを差し引いて計算されます。 ベースラインから 8 週目までの大きな差は、治療の成功を示します。

ベースラインと 8 週目
期間 1: ベースラインからの内視鏡スコアの変化
時間枠:ベースラインと 8 週目
内視鏡スコアの群間差、ベースラインからの変化。 S状結腸鏡(粘膜)外観スコアのベースラインから8週目までの値の変化を、2つの治療群間で比較します。 内視鏡スコアの値 0 は、正常または非活動性疾患を意味し、値 3 は重度の疾患を意味します。 ベースラインからの変化は、ベースライン スコアから第 8 週のスコアを差し引いて計算されます。 ベースラインから 8 週目までの大きな差は、治療の成功を示します。
ベースラインと 8 週目
期間 2: 臨床的寛解
時間枠:16週目
臨床的寛解は、パーシャル メイヨー クリニック スコア (PMCS) で排便頻度と直腸出血の両方が 0 点のスコアとして定義されました。
16週目
ピリオド 2: 直腸出血 サブスコア 0
時間枠:16週目
エンドポイントの直腸出血サブスコア 0 を達成した患者の割合
16週目
期間 2: 排便回数 0
時間枠:16週目
エンドポイントの排便頻度サブスコア 0 を達成した患者の割合
16週目
期間 2: 緊急性
時間枠:16週目
緊急度スコア 0 を達成した患者の割合。スコア 0 は、16 週目の来院前の 3 日間に緊急度が報告されなかったことを示します。 スコア 1 は、訪問の 3 日前のいずれかで報告された緊急性を示します。
16週目
期間 2: UC 関連の合併症
時間枠:16週目
UCに関連する合併症を経験している患者の割合
16週目
期間 3: 臨床反応
時間枠:38週目
PMCS がベースラインから 2 ポイント以上かつ 30% 以上減少し、直腸出血サブスコアが 1 ポイント以上減少するか、絶対直腸出血サブスコアが 1 または 0 である。
38週目
期間 3: 臨床的および内視鏡的寛解
時間枠:38週目
Mayo スコア <= 2 ポイントで、個々のサブスコア > 1 がない
38週目
期間 3: 臨床的および内視鏡的反応
時間枠:38週目
両方を達成する必要があります。臨床的および内視鏡的反応は、Mayo スコアのベースラインからの 3 ポイント以上の減少およびベースライン スコアの 30% を超えることによって定義され、直腸出血サブスコアの 1 ポイント以上の減少を伴います。または 0 または 1 の絶対直腸出血サブスコア。
38週目
期間 3: 内視鏡的寛解
時間枠:38週目
内視鏡サブスコア 0 を達成した各用量群の割合
38週目
期間 3: 内視鏡反応
時間枠:38週目
内視鏡反応は、メイヨー内視鏡サブスコアの少なくとも 1 の減少として定義されました。
38週目
ピリオド 3: 直腸出血サブスコア 0
時間枠:38週目
エンドポイント直腸出血サブスコア 0 を達成する各用量群のパーセンテージ
38週目
ピリオド 3: 排便回数 サブスコア 0
時間枠:38週目
0の排便回数サブスコアを達成する患者
38週目
ピリオド 3: 緊急性なし
時間枠:38週目
緊急性なしはスコア 0 であり、患者が 38 週目の来院前の 3 日間に緊急性を報告しなかったことを示します。 スコア 1 は、この 3 日間のいずれかで緊急性が報告されたことを示します。
38週目
期間 3: UC 関連の合併症
時間枠:38週目
UCに関連する合併症を有する患者の割合
38週目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Geert R D'Haens, MD, PhD、Alimentiv Inc.

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年7月1日

一次修了 (実際)

2016年5月1日

研究の完了 (実際)

2016年11月1日

試験登録日

最初に提出

2013年7月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年7月16日

最初の投稿 (見積もり)

2013年7月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年8月8日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年8月6日

最終確認日

2018年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

TP05の臨床試験

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