変形性関節症の参加者における2つの単回投与薬物動態と1つの新しいエトリコキシブゲル製剤の有効性の証明(MK-0663-168)
2024年6月5日 更新者:Organon and Co
変形性関節症患者における 2 つの新しいエトリコキシブ ゲル製剤の有効性の証明と 2 つの単回投与薬物動態を評価する研究
研究パート 1 は、変形性関節症の参加者の膝に単回局所投与したときのエトリコキシブ (ETOR) 4% ジメチルスルホキシド (DMSO) およびプロピレングリコール (PG) 製剤の血漿薬物動態を、それぞれ 2 つの異なる用量で評価するように設計されています。
研究パート 2 は、膝の変形性関節症の治療における局所エトリコキシブ対プラセボの有効性を評価するように設計されています。
主な仮説は、西オンタリオおよびマクマスター大学関節炎指数 (WOMAC) 視覚的類似体のベースラインからの時間加重平均変化によって評価されるように、局所エトリコキシブは 2 週間の治療で変形性膝関節症の治療においてプラセボよりも効果的であるというものです。 (VA) 3.0 痛みサブスケール。
調査の概要
状態
完了
条件
詳細な説明
研究のパートIは、変形性関節症の参加者の膝にエトリコキシブゲルを局所投与する、単回投与、非盲検、無作為化、4方向クロスオーバー研究で構成されます。
連続投与間のウォッシュアウトは少なくとも1週間です。
研究のパート2は、二重盲検、無作為化、プラセボ対照、並行群、複数回投与、変形性関節症参加者の膝への1日2回のエトリコキシブまたはプラセボゲルの2週間の局所投与で構成されます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
70
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
40年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
説明
包含基準
- -臨床およびX線撮影の基準に基づいて、膝(脛骨 - 大腿関節)の変形性関節症の診断が6か月以上ある;
- -アメリカリウマチ学会(ARA)の機能クラスI、II、またはIIIの診断を受けています。
- 「研究関節」として指定された膝は、参加者の下肢の痛み/障害の主な原因である必要があります。 両方の膝が冒されている場合、最も痛みを伴う関節が選択され、包含および臨床反応の評価が行われます。
- -出産の可能性のある女性参加者は、スクリーニング訪問時の非妊娠状態と一致する血清ベータヒト絨毛性ゴナドトロピン(β-hCG)レベルと、初回投与前の-1日目の尿中β-hCGレベルを実証し、適切な経口または治療の少なくとも7日前に避妊をバリアするか性的接触を控え、治療期間中または中止の訪問を通して継続する;
- アルコール摂取量(ビール 8 オンス、ワイン 4 オンス、リキュール 1 オンス)を週 14 杯以下(1 日 2 杯以下)に制限し、慣れない激しい身体活動(例:慣れないウェイトリフティング、初心者)を避けたい理学療法の)研究期間中。
- 病歴、身体検査、定期的な臨床検査に基づいて、変形性関節症を除いて、一般的に健康であると判断された.
- パート 2 では、参加者がコキシブを含む非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID) の定期的な使用者である場合、過去に NSAID/コキシブによる変形性膝関節症の治療効果があったことを報告する必要があります。
- パート2では、参加者は定期的に単一のNSAIDを服用している必要があり、スクリーニングの研究の少なくとも30日前に処方強度で(「定期的に」は、症状の治療のために過去30日間の少なくとも25として定義されます)変形性関節症の。
除外基準:
- 内科的/関節炎の疾患を併発している;
- -過去2年以内の研究関節の急性靭帯または半月板損傷の病歴、または研究への参加前6か月以内の影響を受けた膝の関節鏡検査;
- 切迫した関節置換術の候補です;
- -重大な腎臓、胃腸、肺、肝臓、内分泌、神経(片頭痛を除く)、または研究者の意見でエトリコキシブの使用を禁忌とする他の全身性疾患の臨床的または実験的証拠がある;
- 安静時または最小限の活動時に症状が現れるうっ血性心不全がある;
- 安静時または最小限の活動で発生する不安定狭心症があります。
- -制御されていない高血圧(座っている拡張期血圧> 95 mm Hg、または座っている収縮期血圧> 165 mm Hg);
- -過去6か月以内に脳卒中または一過性脳虚血発作(TIA)の病歴があります;
- -過去2年以内に活発な肝炎/肝疾患の病歴があります;
- 腫瘍性疾患の病歴があります;
- 現在、違法薬物の使用者 (「レクリエーション使用」を含む) であるか、過去 5 年以内に薬物またはアルコールの乱用歴がある;
- アスピリン、イブプロフェン、ロフェコキシブ、セレコキシブ、バルデコキシブ、その他のNSAID、アセトアミノフェン、またはサルファ剤に対するアレルギーまたは過敏症;
- -研究登録から1か月以内に静脈内、筋肉内、または経口のコルチコステロイドを使用した;
- グルコサミンおよび/またはコンドロイチン硫酸を研究開始前の6か月未満使用している;
- -関節内ステロイド、HYALGAN™(ヒアルロン酸ナトリウム、Sanofi Pharmaceuticals)、またはSYNVISC™(hylan G-F 20、Wyeth-Ayerst Pharmaceuticals)を研究への参加から3か月以内に研究関節に使用したか、関節内ステロイド、HYALGAN™ 、または SYNVISC™ を試験開始から 1 か月以内に他の関節に投与する。
- -研究への参加から2週間以内および研究期間中、局所、経口、または全身鎮痛薬を使用した;
- ワルファリン、ヘパリン、高用量アスピリン (>325 mg)、またはジゴキシンによる治療が必要です。
- -研究登録から2週間以内にAroxia®を使用しました。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:クロスオーバー割り当て
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
|
実験的:パート 1: ETOR 75 DMSO/ETOR 150 PG/ETOR 75 PG/ETOR 150 DMSO
単回エトリコキシブ 75 mg (1.97 mL) 4% DMSO ゲル、続いて単回エトリコキシブ 150 mg (4.30 mL) 4% PG ゲル、単回エトリコキシブ 75 mg (2.15 mL) 4% PG ゲル、続いて単回投与のエトリコキシブ 150 mg (3.94 mL) 4% DMSO ゲルによる。
すべての治療は局所的に適用されました。
|
エトリコキシブ 75 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 75 4% PG ゲルを局所的に塗布。
エトリコキシブ 150 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 150 mg 4% PG ゲルを局所塗布。
|
|
実験的:パート 1: ETOR 75 PG/ETOR 75 DMSO/ETOR 150 DMSO/ETOR 150 PG
単回エトリコキシブ 75 mg (2.15 mL) 4% PG ゲル、続いて単回エトリコキシブ 75 mg (1.97 mL) 4% DMSO ゲル、続いて単回エトリコキシブ 150 mg (3.94 mL) 4% DMSO ゲル単回投与のエトリコキシブ 150 mg (4.30 mL) 4% PG ゲルによる。
すべての治療は局所的に適用されました。
|
エトリコキシブ 75 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 75 4% PG ゲルを局所的に塗布。
エトリコキシブ 150 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 150 mg 4% PG ゲルを局所塗布。
|
|
実験的:パート 1: ETOR 150 DMSO/ETOR 75 PG/ETOR 150 PG/ETOR 75 DMSO
単回エトリコキシブ 150 mg (3.94 mL) 4% DMSO ゲル、続いて単回エトリコキシブ 75 mg (2.15 mL) 4% PG ゲル、単回エトリコキシブ 150 mg (4.30 mL) 4% PG ゲル、続いて単回投与のエトリコキシブ 75 mg (1.97 mL) 4% DMSO ゲルによる。
すべての治療は局所的に適用されました。
|
エトリコキシブ 75 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 75 4% PG ゲルを局所的に塗布。
エトリコキシブ 150 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 150 mg 4% PG ゲルを局所塗布。
|
|
実験的:パート 1: ETOR 150 PG/ETOR 150 DMSO/ETOR 75 PG/ETOR 75 DMSO
エトリコキシブ 150 mg (4.30 mL) 4% PG ゲルの単回投与、続いてエトリコキシブ 150 mg (3.94 mL) 4% DMSO ゲルの単回投与、続いてエトリコキシブ 75 mg (1.97 mL) 4% DMSO ゲルの単回投与単回投与のエトリコキシブ 75 mg (2.15 mL) 4% PG ゲルによる。
すべての治療は局所的に適用されました。
|
エトリコキシブ 75 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 75 4% PG ゲルを局所的に塗布。
エトリコキシブ 150 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 150 mg 4% PG ゲルを局所塗布。
|
|
実験的:ポイント 1: ETOR OD/ ETOR 150 DMSO/ ETOR 75 DMSO/ ETOR 75 PG
単回エトリコキシブ 163 mg (4.30 mL) 4% DMSO ゲル (DMSO 製剤の誤投与/過量投与 [OD])、続いて単回エトリコキシブ 150 mg (3.94 mL) 4% DMSO ゲル、単回エトリコキシブ75 mg (1.97 mL) 4% DMSO ゲル、続いて単回投与のエトリコキシブ 75 mg (2.15 mL) 4% PG ゲル。
すべての治療は局所的に適用されました。
|
エトリコキシブ 75 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 75 4% PG ゲルを局所的に塗布。
エトリコキシブ 150 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
エトリコキシブ 163 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布
|
|
他の:Pt 1: プラセボ (偏差)
参加者は、パート 1 の一連の治療に無作為に割り付けられ、単回投与のプラセボ ゲル (1.97 または 3.94 mL) を実際の治験薬の代わりに誤って局所的に塗布され、一連の最初の治療期間の後に脱落しました。
安全性評価のみに含まれます。
|
局所的に適用されるプラセボゲル。
|
|
実験的:パート 2: ETOR 50 DMSO
エトリコキシブ 50 mg (1.31 mL、4% DMSO ゲル) を 1 日 2 回、患部の膝に 2 週間局所的に塗布しました。
|
エトリコキシブ 50 mg 4% DMSO ゲルを局所塗布。
|
|
プラセボコンパレーター:パート 2: プラセボ
プラセボとエトリコキシブのマッチング 50 mg 1.31 mL 4% DMSO ゲルを 1 日 2 回、患部の膝に 2 週間局所的に塗布しました。
|
プラセボとエトリコキシブのマッチング 50 mg 4% DMSO ゲルを局所的に適用。
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
研究パート 1: 単回投与後の ETOR の最大濃度 (Cmax)
時間枠:投与前および適用後 0.5、1、2、3、4、5、6、7、9、12、16、24、36、48、および 72 時間後
|
Cmax は、1 回の塗布後 72 時間までの期間で決定されます。
記述統計量は、幾何学的最小二乗平均 (GLSM) として表されます。
値が 0 の Cmax は、値が 0.5*LLOQ (=0.5 h*ng/ml) の GLSM の計算に含まれます。
|
投与前および適用後 0.5、1、2、3、4、5、6、7、9、12、16、24、36、48、および 72 時間後
|
|
研究パート 1: 単回投与後の ETOR の最大濃度 (Tmax) までの時間
時間枠:投与前および適用後 0.5、1、2、3、4、5、6、7、9、12、16、24、36、48、および 72 時間後
|
Tmax は、1 回の適用後 72 時間までの期間で決定されます。
|
投与前および適用後 0.5、1、2、3、4、5、6、7、9、12、16、24、36、48、および 72 時間後
|
|
研究パート 1: 単回投与後の時間 0 から最後 (AUC0-last) までの ETOR の濃度-時間曲線下の領域
時間枠:投与前および適用後 0.5、1、2、3、4、5、6、7、9、12、16、24、36、48、および 72 時間後
|
単回投与後 72 時間までの時間ゼロから最後の定量化可能な時点までの観察された濃度-時間曲線の下の面積。
面積は、線形アップ/ログダウン台形規則に従って計算されました。
AUC0-last は、総血漿曝露の推定値です。
記述統計量は GLSM として表されます。
値が 0 の AUC は、値が 0.5*LLOQ (=0.5 h*ng/ml) の GLSM の計算に含まれます。
|
投与前および適用後 0.5、1、2、3、4、5、6、7、9、12、16、24、36、48、および 72 時間後
|
|
調査パート 2: 西オンタリオ大学およびマクマスター大学関節炎指数 (WOMAC) ビジュアル アナログ (VA) 3.1 疼痛スケールにおける平均参加者スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (-1 日目)、2 日目、4 日目、7 日目、11 日目、14 日目
|
WOMAC VA 3.1 疼痛サブスケールは、変形性関節症による下肢の痛みを評価する自記式のアンケートで、朝の投与の 2 ~ 3 時間後に参加者が記入しました。
WOMAC 疼痛サブスケールには、100 mm VA スケール (0 = 痛みなし、100 = 極度の痛み) で評価された各項目への回答を含む 5 つの質問がありました。
各項目のスコアが合計され、全体のスコアは 0 から 500 の範囲でした (重大度が高くなる)。
x日までの時間加重平均は、評価が行われた時点で定義されるように、x日より前の連続した間隔の曲線の下の長方形の合計として計算されました。
ベースラインからの時間加重変化を計算しました。
ベースラインからの負の平均変化は、痛みの改善を示します。
|
ベースライン (-1 日目)、2 日目、4 日目、7 日目、11 日目、14 日目
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
調査パート 2: WOMAC VA 3.1 剛性スケールの平均参加者スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (-1 日目)、2 日目、4 日目、7 日目、11 日目、14 日目
|
WOMAC VA 3.1 Stiffness サブスケールは、変形性関節症による下肢のこわばりを評価する自記式のアンケートで、朝の投与の 2 ~ 3 時間後に参加者が記入しました。
WOMAC 剛性サブスケールには 2 つの質問があり、各項目への回答が 100 mm VA スケールで評価されました (0 = 剛性なし、100 = 極端な剛性)。
各項目のスコアが合計され、全体のスコアは 0 から 200 の範囲でした (重大度が高くなる)。
x日までの時間加重平均は、評価が行われた時点で定義されるように、x日より前の連続した間隔の曲線の下の長方形の合計として計算されました。
ベースラインからの時間加重変化を計算しました。
ベースラインからの負の平均変化は、剛性の改善を示します。
|
ベースライン (-1 日目)、2 日目、4 日目、7 日目、11 日目、14 日目
|
|
調査パート 2: WOMAC VA 3.1 身体機能スケールの平均参加者スコアのベースラインからの変化
時間枠:ベースライン (-1 日目)、2 日目、4 日目、7 日目、11 日目、14 日目
|
WOMAC VA 3.1 身体機能サブスケールは、変形性関節症による下肢の身体機能を評価する自記式のアンケートで、朝の投与の 2 ~ 3 時間後に参加者が記入しました。
WOMAC 身体機能サブスケールには、100 mm VA スケールで評価された各項目への回答を含む 17 の質問がありました (0 = 困難なし、100 = 極度の困難)。
各項目のスコアが合計され、全体のスコアは 0 から 1700 の範囲でした (重大度が高くなる)。
x日までの時間加重平均は、評価が行われた時点で定義されるように、x日より前の連続した間隔の曲線の下の長方形の合計として計算されました。
ベースラインからの時間加重変化を計算しました。
ベースラインからの負の平均変化は、身体機能の改善を示します。
|
ベースライン (-1 日目)、2 日目、4 日目、7 日目、11 日目、14 日目
|
|
研究パート2:治療に対する患者の全体的な反応評価(PGART)に関するカテゴリー別の参加者の割合
時間枠:2日目、4日目、7日目、11日目、14日目、治験後(28日目まで)
|
PGART は、参加者が記入する自記式のアンケートです。
治験薬に対する関節炎の反応の参加者の評価は、5 段階のリッカート尺度 (「非常によく」、「よく」、「まあまあ」、「悪い」、および「非常に悪い」) で評価されました。
|
2日目、4日目、7日目、11日目、14日目、治験後(28日目まで)
|
|
調査パート 1 および 2: 少なくとも 1 つの有害事象を経験した参加者の数
時間枠:試験パート 1: 47 日目まで。研究パート 2: 28 日目まで
|
有害事象は、医療処置または処置に関連すると考えられるかどうかに関係なく、医療処置または処置の使用に関連する異常な検査所見、症状または疾患を含む、好ましくない意図しない徴候として定義されます。
|
試験パート 1: 47 日目まで。研究パート 2: 28 日目まで
|
|
試験パート 1 および 2: 有害事象のために治験薬を中止した参加者の数
時間枠:試験パート 1: 47 日目まで。研究パート 2: 28 日目まで
|
有害事象は、医療処置または処置に関連すると考えられるかどうかに関係なく、医療処置または処置の使用に関連する異常な検査所見、症状または疾患を含む、好ましくない意図しない徴候として定義されます。
|
試験パート 1: 47 日目まで。研究パート 2: 28 日目まで
|
協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
スポンサー
捜査官
- スタディディレクター:Medical Director、Merck Sharp & Dohme LLC
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年12月23日
一次修了 (実際)
2014年11月26日
研究の完了 (実際)
2014年11月26日
試験登録日
最初に提出
2013年11月5日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年11月5日
最初の投稿 (推定)
2013年11月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年6月27日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年6月5日
最終確認日
2022年2月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 0663-168
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
IPD プランの説明
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
試験データ・資料
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
変形性関節症の痛みの臨床試験
-
Bingol UniversityAtaturk Universityまだ募集していません術前不安 | 恐れ | PAİN
-
Dexa Medica Group完了
エトリコキシブ 75 mg 4% DMSO ゲルの臨床試験
-
Chulalongkorn University完了超音波所見:排卵抑制、卵巣活動 | 頸管粘液 | 血清ホルモンプロファイルタイ
-
Galaxy Pharma (Pvt) LimitedOva IVF & Reproductive Health Clinics, Karachi募集二次不妊症 | 原発性不妊症 | 低応答者 | 軽度から中等度の男性因子不妊症パキスタン