TRIA-662 の脂質効果を評価するためのパイロット研究
TRIA-662 (1-メチルニコチンアミドクロリド) の脂質調節効果を評価するための、無作為化、二重盲検、プラセボ対照、強制用量漸増、多施設共同パイロット研究
調査の概要
詳細な説明
このパイロット研究の主な目的は、血清トリグリセリド (TG) および高密度リポタンパク質コレステロール (HDL-C) レベルに対する TRIA-662 の調節効果を評価する大規模な本格的な研究の実現可能性を評価することです。 この研究では、患者はまず単盲検の食事管理ベースライン期間に入り、1000 mgのプラセボまたは実薬を1日3回、食事(朝食、昼食、夕食)とともに6~8週間投与されます。 6〜8週間の食事管理されたベースライン期間が完了すると、すべての包含基準および除外基準を満たさない被験者が、二重盲検治療期間に無作為に割り当てられる。 二重盲検治療期間では、少なくとも 48 人の患者が TRIA-662 に無作為に割り付けられ、少なくとも 16 人の患者がプラセボに無作為に割り付けられるように (3:1 の比率)、患者は無作為に割り付けられます。 強制用量漸増は次のように行われます。 1 ~ 2 週目: 500 mg 錠剤 2 錠を 1 日 3 回、食事とともに服用します (1 日の総用量 3000 mg)。 3 ~ 14 週目: 1000 mg 錠剤 2 錠を 1 日 3 回、食事とともに服用します (1 日の総用量 6000 mg)。
治験薬は1日3回、食事(朝食、昼食、夕食)とともに投与されます。 患者が規定期間中毎日 6000 mg の治療に耐えられない場合には、1 日 3000 mg までの減量(500 mg 錠剤 2 錠を 1 日 3 回)が許可されます。 このシナリオでは、減量された患者は残りの研究では耐用量を継続します。 脂質および補助探索パラメータは、ベースライン期間、無作為化時、および積極的な治療期間全体を通じて評価されます。 研究全体を通じて、患者は心臓の健康に良い食事を遵守し、エチルアルコールの摂取を控えるか最小限に抑え、血清脂質レベルを変化させる可能性のあるその他の変数(例:運動、減量プログラム、市販薬を含む薬物)を管理しなければなりません。血清脂質レベルを変化させます。 安全性と忍容性は、身体検査、心電図(ECG)、定期的な血液学および血液化学検査、バイタルサイン、有害事象の評価を通じて試験全体を通じて評価されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Quebec、カナダ、G1V 4M6
- Clinique des Maladies Lipidiques de Quebec, Inc.
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Alberta
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Calgary、Alberta、カナダ、T3G0b4
- Crowfoot Village Family Practice
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Edmonton、Alberta、カナダ、T6K 4C1
- Dr. Senaratne Professional Corporation
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Red Deer、Alberta、カナダ、T4N 6V7
- The Bailey Clinic
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British Columbia
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Vancouver、British Columbia、カナダ、V6J 1S3
- Manna Research Vancouver
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New Brunswick
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Moncton、New Brunswick、カナダ、E1G 1A7
- GA Research Associates, Ltd
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Newfoundland and Labrador
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Mount Pearl、Newfoundland and Labrador、カナダ、A1N 1W7
- Commonwealth Medical Clinic
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Ontario
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Cornwall、Ontario、カナダ、K6H 4M4
- Scisco Clinical Research
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Kitchener、Ontario、カナダ、N2G 1H6
- Sameh Fikry Medicine Professional Corp
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London、Ontario、カナダ、N6C 5J1
- Aging, Rehabilitation & Geriatric Care, Lawson Health Research Institute-St Joseph's Health Care, Parkwood
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Toronto、Ontario、カナダ、M9W 4L6
- Manna Research Inc.
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Toronto、Ontario、カナダ、M4S 1Y2
- Prime Health Clinical Research
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Quebec
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Drummondville、Quebec、カナダ、J2B 7T1
- Rhodin Recherche
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Longueuil、Quebec、カナダ、J4N 1C2
- Recherche Invascor, Inc.
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Montreal、Quebec、カナダ、H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
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Sherbrooke、Quebec、カナダ、J1H 1Z1
- Diex Recherche Sherbrooke
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Trois-Rivières、Quebec、カナダ、G8Z 3R9
- Centre de santé et de services sociaux de Trois-Rivières
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
妊娠の可能性のある女性は、スクリーニング時および来院 4 時に血清妊娠検査が陰性でなければなりません。
以下の場合、女性は出産の可能性がないとみなされます。
- -訪問1の前に子宮摘出術または卵管結紮術を受けている。
- 閉経後である(12か月月経がないか、または閉経期の卵胞刺激ホルモンレベル)妊娠する可能性のある女性は、研究全体を通じて効果的な避妊方法を使用することに同意する必要があります。 許容される避妊手段には、埋め込み型避妊薬、注射型避妊薬、経口避妊薬、経皮的避妊薬、子宮内避妊具、殺精子剤を含む男性用または女性用コンドーム、禁欲、または不妊の性的パートナーが含まれます。
- -4週目および-2週目に、ATP IIIガイドラインに基づく研究者の判断により脂質修飾薬物療法が適応とならないレベルの平均LDL-Cを示した患者。
- 食事管理ベースライン期間中の2回の連続来院時の測定で、平均血清トリグリセリドが200 mg/dL(2.26 mmol/L)以上、ただし500 mg/dL(5.65 mmol/L)以下である患者(来院2および3)または訪問 3 および 3a) で、下位レベルが上限レベルの 25% 以内にある (上限値から下限値を引いた値)/上限値 < 0.25)。
- 研究全体を通じて安定した食事と身体活動レベルを維持する意欲のある患者
- 患者は、情報および同意書に署名し、約 24 週間のすべての来院/電話によるフォローアップの可能性を含むプロトコルに従う意思と能力がある。
除外基準:
- 妊娠中、研究中に妊娠を計画している、または授乳中
- 訪問1または4での臨床的に重大な心電図異常
- 訪問 1 で BMI > 45 kg/m2
- 来院1と来院4の間で初期体重の5%を超える体重変化
- 来院4前にヘモグロビンA1c > 9.5%と定義されたコントロール不良の糖尿病
- -来院1時の肝疾患の証拠(ALTまたはASTが正常値の上限(ULN)2.0を超える、ビリルビン>1.5 ULN、または肝硬変)
- 腎機能障害は、糸球体濾過量(GFR)< 60 mL/min/1.73として定義されます。 訪問 1 の m2
- -治験参加前少なくとも6か月間治療を受けていない、または安定していない甲状腺機能低下症
- コントロール不良の高血圧は、来院1時の平均収縮期血圧> 160 mmHgおよび/または拡張期血圧> 100 mmHgとして定義されます。 末端臓器損傷のある個人では、来院1時に平均収縮期血圧> 140 mmHg、平均拡張期血圧> 90 mmHg
- 重度の低血圧は、収縮期血圧 =< 90 mm Hg または拡張期血圧 =< 60 mm Hg であり、かつ症候性であると定義されます。
- 活動性消化性潰瘍
- ナイアシン(ニコチン酸)、ナイアシンアミド(ニコチンアミド)、または錠剤の成分のいずれかに対する既知の不耐性またはアレルギー:1-メチルニコチンアミドクロリド、微結晶セルロース、ポビドン、ケイ化微結晶セルロース、クロスポビドン、無水二塩基性リン酸カルシウム、ヒドロキシプロピルセルロース、ステアリン酸マグネシウム(植物由来)、ポリビニルアルコール、二酸化チタン、タルク、ポリエチレングリコール、メタクリル酸コポリマー、重炭酸ナトリウム。
- 冠状動脈疾患、脳血管疾患、または末梢動脈疾患の既知の既往歴
以下の脂質修飾薬/サプリメントのいずれかのスクリーニング後、研究が完了するまで使用してください。
- ナイアシン(ニコチン酸)またはナイアシンアミド(ニコチンアミド)
- フィブラート/フィブリン酸誘導体(フェノフィブラート、ゲムフィブロジル、クロフィブラートなど)
- コレスチラミン、コレセベラム、コレスチポールなどの胆汁酸封鎖剤
- HMG-CoA レダクターゼ阻害剤(スタチン)には、アトルバスタチン、セリバスタチン、フルバスタチン、ロバスタチン、プラバスタチン、シンバスタチン、ロスバスタチンなどがあります。
- エゼティミベ
- オメガ3脂肪酸
- 亜麻仁、トリプトファン、魚油、藻類油を含むサプリメント。
- ステロール/スタノール製品
- 紅麹サプリメントや大豆イソフラボンサプリメント。
- 食物繊維サプリメントには、1 日あたり小さじ 2 杯以上の Metamucil® またはオオバコ含有サプリメントが含まれます。
- 個々の被験者の血清脂質レベルを変化させる可能性があると研究者によって判断されたその他の自然健康製品または処方薬。
- 狭心症または心筋梗塞の病歴
- 高尿酸血症または痛風性関節炎の病歴がある
- 既知の腎炎症候群または来院1時の尿中のタンパク質が1日あたり3 gを超える
- 既知の家族性リポタンパク質リパーゼ欠損症、アポCII欠損症、または家族性異常ベタリポタンパク質血症。
- 腎不全に対する腹膜透析または血液透析の必要性。
- -5年以上無病である患者、または皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌または上皮内子宮頸癌を切除した患者を除く、悪性腫瘍の病歴。
- 肥満手術の歴史。
- 続発性胆石症を除く膵炎の病歴。
- 研究中に大手術が予想されること。
- 試験中の減量薬またはプログラムによる治療。
- HIVプロテアーゼ阻害剤、シクロホスファミドまたはイソトレチノインによる治療。
- 訪問1でのスクリーニング前の4週間以上安定していないタモキシフェン、エストロゲン、またはプロゲスチンによる治療
- 訪問 1 ですべての全身性コルチコステロイドの日常的または予期された使用。局所、局所、吸入、または経鼻コルチコステロイドは許可されます。
- スクリーニング前の30日以内にパイント(0.5 L)を超える献血、または訪問1でのスクリーニング前7日以内の血漿提供
- 訪問 1 で週に 14 杯を超えるアルコール飲料の摂取 (1 ドリンク = 12 オンスのビール、5 オンスのワイン、または 1.5 オンスのハードリカー)。
- 訪問1での薬物乱用歴
- 情報と同意書に署名してから 30 日以内に別の臨床試験に参加すること。
- -訪問1と訪問4の間で、単一盲検治験薬(治験薬80%未満)または現地の判断による食事に従わない。
- 研究者がリスクを引き起こす可能性がある、または患者の最善の利益にならないと研究への参加を妨げる可能性があると考える病状または治療法。
- 精神機能の低下、または研究の要件に従うことが困難と予想される何らかの理由
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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偽コンパレータ:TRIA-662 シングルブラインドベースライン
ベースライン、6 ~ 8 週間の食事導入期間
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ベースライン後、活性型 TRIA-662 2 x 500 mg 錠剤を 2 週間食事とともに 1 日 3 回、次に活性型 TRIA-662 2 x 1000 mg 錠剤を 12 週間食事とともに 1 日 3 回にランダム化しました。
ベースライン後、プラセボ TRIA-662 2 x 500 mg 錠剤を 2 週間食事とともに 1 日 3 回、次にプラセボ TRIA-662 2 x 1000 mg 錠剤を 12 週間食事とともに 1 日 3 回にランダム化しました。
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実験的:トリア-662
有効薬剤にランダム化されたベースラインが正常に完了した後
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ベースライン後、活性型 TRIA-662 2 x 500 mg 錠剤を 2 週間食事とともに 1 日 3 回、次に活性型 TRIA-662 2 x 1000 mg 錠剤を 12 週間食事とともに 1 日 3 回にランダム化しました。
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プラセボコンパレーター:プラセボ
ベースラインが正常に完了した後、プラセボ薬にランダム化
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ベースライン後、プラセボ TRIA-662 2 x 500 mg 錠剤を 2 週間食事とともに 1 日 3 回、次にプラセボ TRIA-662 2 x 1000 mg 錠剤を 12 週間食事とともに 1 日 3 回にランダム化しました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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採用率
時間枠:12ヶ月
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研究期間中、施設ごとにランダム化された月当たりの患者数
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12ヶ月
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治験薬への適合性
時間枠:14週間
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プロトコールに従って治験薬を投与される無作為化された患者の割合。
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14週間
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完了率
時間枠:12ヶ月
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14週間の追跡調査を完了したランダム化患者の割合。
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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血清高密度リポタンパク質コレステロール (HDL-C) に対する影響
時間枠:14週間
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ベースラインから研究終了までの血清 HDL-C の変化におけるグループ間の差。
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14週間
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血清中性脂肪の変動
時間枠:14週間
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ベースラインから研究終了までの血清トリグリセリドの変化の標準偏差。
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14週間
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空腹時血糖に対する影響
時間枠:14週間
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ベースラインから研究終了までの空腹時血糖値の変化におけるグループ間の差。
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14週間
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C反応性タンパク質への影響
時間枠:14週間
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C反応性タンパク質のベースラインから研究終了までの変化におけるグループ間の差。
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14週間
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インターロイキン-6 (IL-6) に対する効果
時間枠:14週間
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IL-6のベースラインから研究終了までの変化におけるグループ間の差。
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14週間
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総コレステロール (TC) への影響
時間枠:14週間
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TCにおけるベースラインから研究終了までの変化におけるグループ間の差異
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14週間
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低密度リポタンパク質コレステロール (LDL-C) に対する影響
時間枠:14週間
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ベースラインから研究終了までの LDL-C の変化におけるグループ間の差異
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14週間
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超低密度リポタンパク質コレステロール (VLDL-C) に対する影響
時間枠:14週間
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(VLDL-C) におけるベースラインから研究終了までの変化におけるグループ間の差。
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14週間
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総アポリポタンパク質 B (apoB) に対する影響
時間枠:14週間
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ApoB におけるベースラインから研究終了までの変化におけるグループ間の差異
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14週間
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総アポリポタンパク質 A1 (apoA1) に対する影響
時間枠:14週間
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ベースラインから研究終了までのapoA1の変化におけるグループ間の差異
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14週間
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リポタンパク質 (a) に対する効果 [Lp(a)]
時間枠:14週間
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Lp(a) におけるベースラインから研究終了までの変化におけるグループ間の差
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14週間
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非高密度リポタンパク質コレステロール (非 HDL-C) に対する影響
時間枠:14週間
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非HDL-Cにおけるベースラインから研究終了までの変化におけるグループ間の差異
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14週間
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TG/HDL-C比への影響
時間枠:14週間
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TG/HDL-C比のベースラインから研究終了までの変化におけるグループ間の差異
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14週間
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腫瘍壊死因子 - アルファ (TNF-α) に対する効果
時間枠:14週間
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ベースラインから研究終了までのTNF-αの変化におけるグループ間の差異
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14週間
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協力者と研究者
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- PNAI-MNA-03
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トリア-662の臨床試験
-
Cortria CorporationPPD; Pharmena North America完了