- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT02008084
Une étude pilote pour évaluer les effets lipidiques du TRIA-662
Une étude pilote multicentrique randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, à augmentation de dose forcée pour évaluer les effets régulateurs des lipides du TRIA-662 (chlorure de 1-méthylnicotinamide)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'objectif principal de cette étude pilote est d'évaluer la faisabilité d'une étude à grande échelle qui évaluerait les effets régulateurs du TRIA-662 sur les taux sériques de triglycérides (TG) et de cholestérol à lipoprotéines de haute densité (HDL-C). Dans cette étude, les patients entreront d'abord dans une période de référence en simple aveugle contrôlée par l'alimentation et recevront 1 000 mg de placebo ou de médicament actif trois fois par jour avec les repas (c'est-à-dire le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner) pendant 6 à 8 semaines. À la fin de la période de référence de 6 à 8 semaines contrôlée par le régime alimentaire, les sujets répondant à tous les critères d'inclusion et aucun critère d'exclusion seront randomisés pour la période de traitement en double aveugle. Au cours de la période de traitement en double aveugle, les patients seront randomisés de telle sorte qu'au moins 48 sujets seront randomisés pour recevoir TRIA-662 et au moins 16 patients seront randomisés pour recevoir un placebo (rapport 3:1). La titration à dose forcée sera réalisée comme suit : Semaines 1 à 2 : Deux comprimés de 500 mg trois fois par jour avec les repas (dose quotidienne totale de 3 000 mg) ; Semaines 3 à 14 : Deux comprimés de 1 000 mg trois fois par jour avec les repas (dose quotidienne totale de 6 000 mg).
Le produit expérimental sera administré trois fois par jour avec les repas (c'est-à-dire le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner). Une titration à la baisse jusqu'à 3000 mg par jour (deux comprimés de 500 mg, trois fois par jour) est autorisée dans le cas où un patient ne peut pas tolérer le traitement de 6000 mg par jour pendant la période stipulée. Dans ce scénario, le patient dont la dose a été réduite restera à la dose tolérée pour le reste de l'étude. Les paramètres lipidiques et exploratoires auxiliaires seront évalués pendant la période de référence, lors de la randomisation et tout au long de la période de traitement actif. Tout au long de l'étude, les patients doivent suivre un régime alimentaire sain pour le cœur, s'abstenir de/minimiser leur consommation d'alcool éthylique et contrôler toute autre variable susceptible de modifier les taux de lipides sériques (par exemple, l'exercice, les programmes de perte de poids, les médicaments, y compris les préparations d'agents en vente libre qui peuvent modifier les taux de lipides sériques. L'innocuité et la tolérabilité seront évaluées tout au long de l'essai par l'évaluation d'examens physiques, d'électrocardiogrammes (ECG), de tests d'hématologie et de chimie sanguine de routine, de signes vitaux et d'événements indésirables.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Quebec, Canada, G1V 4M6
- Clinique des Maladies Lipidiques de Quebec, Inc.
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Alberta
-
Calgary, Alberta, Canada, T3G0b4
- Crowfoot Village Family Practice
-
Edmonton, Alberta, Canada, T6K 4C1
- Dr. Senaratne Professional Corporation
-
Red Deer, Alberta, Canada, T4N 6V7
- The Bailey Clinic
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada, V6J 1S3
- Manna Research Vancouver
-
-
New Brunswick
-
Moncton, New Brunswick, Canada, E1G 1A7
- GA Research Associates, Ltd
-
-
Newfoundland and Labrador
-
Mount Pearl, Newfoundland and Labrador, Canada, A1N 1W7
- Commonwealth Medical Clinic
-
-
Ontario
-
Cornwall, Ontario, Canada, K6H 4M4
- Scisco Clinical Research
-
Kitchener, Ontario, Canada, N2G 1H6
- Sameh Fikry Medicine Professional Corp
-
London, Ontario, Canada, N6C 5J1
- Aging, Rehabilitation & Geriatric Care, Lawson Health Research Institute-St Joseph's Health Care, Parkwood
-
Toronto, Ontario, Canada, M9W 4L6
- Manna Research Inc.
-
Toronto, Ontario, Canada, M4S 1Y2
- Prime Health Clinical Research
-
-
Quebec
-
Drummondville, Quebec, Canada, J2B 7T1
- Rhodin Recherche
-
Longueuil, Quebec, Canada, J4N 1C2
- Recherche Invascor, Inc.
-
Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
- Montreal Heart Institute
-
Sherbrooke, Quebec, Canada, J1H 1Z1
- Diex Recherche Sherbrooke
-
Trois-Rivières, Quebec, Canada, G8Z 3R9
- Centre de santé et de services sociaux de Trois-Rivières
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse sérique négatif lors du dépistage et de la visite 4
Les femmes sont considérées comme n'étant pas en âge de procréer si elles :
- avez subi une hystérectomie ou une ligature des trompes avant la visite 1.
- sont ménopausées (12 mois sans règles ni niveau d'hormone folliculo-stimulante ménopausique) Les femmes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une méthode efficace de contraception tout au long de l'étude. Les moyens de contraception acceptables comprennent : les contraceptifs implantables, les contraceptifs injectables, les contraceptifs oraux, les contraceptifs transdermiques, les dispositifs intra-utérins, les préservatifs masculins ou féminins avec spermicide, l'abstinence ou un partenaire sexuel stérile.
- Patients qui, aux semaines -4 et -2, présentent un LDL-C moyen à des niveaux auxquels un traitement médicamenteux modificateur des lipides n'est pas indiqué selon le jugement de l'investigateur selon les directives de l'ATP III.
- Patients qui présentent des triglycérides sériques moyens = ou > 200 mg/dL (2,26 mmol/L) mais < ou = 500 mg/dL (5,65 mmol/L) mesurés lors de 2 visites séquentielles au cours de la période de référence contrôlée par le régime alimentaire (visites 2 et 3 ou Visites 3 et 3a) et ayant un niveau inférieur à moins de 25 % du niveau supérieur (valeur supérieure moins valeur inférieure)/valeur supérieure < 0,25).
- Patients désireux de maintenir un régime alimentaire et un niveau d'activité physique stables tout au long de l'étude
- Les patients désireux et capables de signer le formulaire d'information et de consentement et de suivre le protocole, y compris la disponibilité pour toutes les visites/le suivi téléphonique pendant environ 24 semaines.
Critère d'exclusion:
- enceinte, envisageant de devenir enceinte pendant l'étude ou allaitant
- anomalies électrocardiographiques cliniquement significatives lors de la visite 1 ou 4
- indice de masse corporelle > 45 kg/m2 à la visite 1
- changement de poids > 5 % du poids corporel initial entre les visites 1 et 4
- diabète mal contrôlé défini comme une hémoglobine A1c > 9,5 % avant la visite 4
- signe de maladie hépatique (ALT ou AST supérieur à 2,0 limite supérieure de la normale (LSN), bilirubine > 1,5 LSN ou cirrhose) à la visite 1
- dysfonctionnement rénal défini par un débit de filtration glomérulaire (DFG) < 60 mL/min/1,73 m2 à la Visite 1
- hypothyroïdie non traitée ou instable depuis au moins 6 mois avant l'entrée à l'étude
- hypertension mal contrôlée définie comme une pression artérielle systolique moyenne > 160 mm Hg et/ou une pression artérielle diastolique > 100 mm Hg à la visite 1. Chez les personnes présentant des lésions des organes cibles, la pression artérielle systolique moyenne > 140 mmHg et la pression artérielle diastolique moyenne > 90 mmHg à la visite 1
- hypotension sévère définie par une pression artérielle systolique =< 90 mm Hg ou une pression artérielle diastolique = < 60 mm Hg ET symptomatique
- ulcère peptique actif
- intolérance ou allergie connue à la niacine (acide nicotinique), au niacinamide (nicotinamide) ou à l'un des ingrédients du comprimé : chlorure de 1-méthylnicotinamide, cellulose microcristalline, povidone, cellulose microcristalline silicifiée, crospovidone, phosphate de calcium dibasique anhydre, hydroxypropylcellulose, stéarate de magnésium ( d'origine végétale), alcool polyvinylique, dioxyde de titane, talc, polyéthylèneglycol, copolymère d'acide méthacrylique et bicarbonate de sodium.
- tout antécédent connu de maladie coronarienne, de maladie cérébrovasculaire ou de maladie artérielle périphérique
Utiliser après le dépistage jusqu'à la conclusion de l'étude de l'un des médicaments/suppléments modifiant les lipides suivants :
- Niacine (acide nicotinique) ou niacinamide (nicotinamide)
- Fibrates/dérivés de l'acide fibrique comme le fénofibrate, le gemfibrozil, le clofibrate
- Séquestrants des acides biliaires comme la cholestyramine, le colesevelam, le colestipol
- Inhibiteurs de l'HMG-CoA réductase (statines), y compris atorvastatine, cérivastatine, fluvastatine, lovastatine, pravastatine, simvastatine, rosuvastatine
- Ézétimibe
- les acides gras omega-3
- Suppléments contenant des graines de lin, du tryptophane, de l'huile de poisson ou de l'huile d'algues.
- Produits stérol/stanol
- Suppléments de levure de riz rouge ou suppléments d'isoflavones de soja.
- Suppléments de fibres alimentaires dont > 2 cuillerées à café de Metamucil® ou de suppléments contenant du psyllium par jour.
- Autres produits de santé naturels ou agents d'ordonnance jugés par l'investigateur comme ayant le potentiel de modifier les taux de lipides sériques chez un sujet individuel.
- antécédents d'angine de poitrine ou d'infarctus du myocarde
- hyperuricémie ou ayant des antécédents d'arthrite goutteuse
- syndrome néphritique connu ou > 3 g de protéines/jour dans les urines lors de la visite 1
- déficit familial connu en lipoprotéine lipase, déficit en apo CII ou dysbêtalipoprotéinémie familiale.
- nécessité d'une dialyse péritonéale ou d'une hémodialyse en cas d'insuffisance rénale.
- antécédent de malignité, à l'exception des patients sans maladie depuis > 5 ans, ou d'un carcinome basocellulaire ou épidermoïde réséqué ou d'un carcinome cervical in situ.
- antécédent de chirurgie bariatrique.
- antécédent de pancréatite, sauf secondaire à une lithiase biliaire.
- anticipation d'une intervention chirurgicale majeure au cours de l'étude.
- traitement avec des médicaments ou des programmes de perte de poids pendant l'essai.
- traitement avec des inhibiteurs de la protéase du VIH, du cyclophosphamide ou de l'isotrétinoïne.
- traitement avec du tamoxifène, des œstrogènes ou des progestatifs qui n'ont pas été stables pendant> 4 semaines avant le dépistage lors de la visite 1
- utilisation systématique ou anticipée de tous les corticostéroïdes systémiques lors de la visite 1. Les corticostéroïdes locaux, topiques, inhalés ou nasaux sont autorisés
- don de sang > pinte (0,5 L) dans les 30 jours précédant le dépistage, ou don de plasma dans les 7 jours précédant le dépistage lors de la visite 1
- consommation de > 14 boissons alcoolisées par semaine (1 verre = 12 oz de bière, 5 oz de vin ou 1,5 oz d'alcool fort) lors de la visite 1.
- antécédents d'abus de drogues lors de la visite 1
- participation à un autre essai clinique dans les 30 jours suivant la signature du formulaire d'information et de consentement.
- non conforme au produit expérimental en simple aveugle (< 80 % de produit expérimental) ou au régime selon le jugement local entre les visites 1 et 4.
- Toute condition ou thérapie qui, selon l'investigateur, pourrait présenter un risque ou rendre la participation à l'étude non dans le meilleur intérêt du patient.
- Mauvaise fonction mentale ou toute raison de s'attendre à des difficultés à se conformer aux exigences de l'étude
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
Comparateur factice: TRIA-662 ligne de base en simple aveugle
Ligne de base, 6 à 8 semaines, période d'introduction diététique
|
Après la ligne de base, randomisé pour recevoir du TRIA-662 actif 2 comprimés de 500 mg, trois fois par jour avec les repas pendant 2 semaines, puis du TRIA-662 actif 2 comprimés de 1 000 mg, trois fois par jour avec les repas pendant 12 semaines.
Après la ligne de base, randomisé pour recevoir le placebo TRIA-662 2 comprimés de 500 mg, trois fois par jour avec les repas pendant 2 semaines, puis le placebo TRIA-662 2 comprimés de 1000 mg, trois fois par jour avec les repas pendant 12 semaines.
|
Expérimental: TRIA-662
Suite à la réussite de la ligne de base randomisée au médicament actif
|
Après la ligne de base, randomisé pour recevoir du TRIA-662 actif 2 comprimés de 500 mg, trois fois par jour avec les repas pendant 2 semaines, puis du TRIA-662 actif 2 comprimés de 1 000 mg, trois fois par jour avec les repas pendant 12 semaines.
|
Comparateur placebo: Placebo
Suite à la réussite de la ligne de base randomisée au médicament placebo
|
Après la ligne de base, randomisé pour recevoir le placebo TRIA-662 2 comprimés de 500 mg, trois fois par jour avec les repas pendant 2 semaines, puis le placebo TRIA-662 2 comprimés de 1000 mg, trois fois par jour avec les repas pendant 12 semaines.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Taux de recrutement
Délai: 12 mois
|
Le nombre de patients randomisés par site et par mois pendant l'étude
|
12 mois
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Conformité au produit expérimental
Délai: 14 semaines
|
La proportion de patients randomisés recevant le produit expérimental conformément au protocole.
|
14 semaines
|
Taux d'achèvement
Délai: 12 mois
|
La proportion de patients randomisés terminant le suivi de 14 semaines.
|
12 mois
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
---|---|---|
Effet sur le cholestérol sérique des lipoprotéines de haute densité (HDL-C)
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement de la ligne de base à la fin de l'étude dans le sérum HDL-C.
|
14 semaines
|
Variabilité des triglycérides sériques
Délai: 14 semaines
|
L'écart type du changement entre le début et la fin de l'étude dans les triglycérides sériques.
|
14 semaines
|
Effet sur la glycémie à jeun
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement de la ligne de base à la fin de l'étude de la glycémie à jeun.
|
14 semaines
|
Effet sur la protéine C-réactive
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement de la ligne de base à la fin de l'étude dans la protéine C-réactive.
|
14 semaines
|
Effet sur l'interleukine-6 (IL-6)
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement de la ligne de base à la fin de l'étude dans l'IL-6.
|
14 semaines
|
Effet sur le cholestérol total (TC)
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement entre le début et la fin de l'étude en TC
|
14 semaines
|
Effet sur le cholestérol des lipoprotéines de basse densité (LDL-C)
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement de la ligne de base à la fin de l'étude dans le LDL-C
|
14 semaines
|
Effet sur le cholestérol des lipoprotéines de très basse densité (VLDL-C)
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement de la ligne de base à la fin de l'étude dans (VLDL-C),
|
14 semaines
|
Effet sur l'apolipoprotéine B totale (apoB)
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement de la ligne de base à la fin de l'étude dans l'apoB
|
14 semaines
|
Effet sur l'apolipoprotéine A1 totale (apoA1)
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement de la ligne de base à la fin de l'étude dans l'apoA1
|
14 semaines
|
Effet sur la lipoprotéine (a) [Lp(a)]
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes en termes de changement entre le début et la fin de l'étude en Lp(a)
|
14 semaines
|
Effet sur le cholestérol des lipoprotéines non de haute densité (non-HDL-C)
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement entre le début et la fin de l'étude dans le non-HDL-C
|
14 semaines
|
Effet sur le rapport TG/HDL-C
Délai: 14 semaines
|
La différence entre les groupes dans le changement entre le début et la fin de l'étude du rapport TG/HDL-C
|
14 semaines
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Effet sur le facteur de nécrose tumorale - alpha (TNF-α)
Délai: 14 semaines
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La différence entre les groupes dans le changement entre le début et la fin de l'étude dans le TNF-α
|
14 semaines
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Estimation)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Estimation)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- PNAI-MNA-03
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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