高齢者における CPAP 治療の効果: 無作為化臨床試験

理論的根拠: 研究者が閉塞性睡眠時無呼吸 (OSA) 患者における持続陽圧気道圧 (CPAP) の効果について得たほとんどすべての情報は、中年の患者のみを対象としたランダム化臨床試験から得られたものです。 しかし、OSA の高齢者における CPAP の効果についてはほとんどわかっていません。 目的: 重度の OSA を有する高齢患者における CPAP 治療が、臨床、生活の質、および神経認知領域に与える影響を評価すること。 方法と測定: 重度の OSA (IAH≥ 30) が確認された高齢者 (70 歳以上) 患者の連続した臨床コホートを対象に、スペインの 12 の教育病院で実施された、エンドポイント デザインが盲検化された並行群の非盲検、無作為化、多施設共同臨床試験。通常のコントロールを 3 か月間維持しながら、CPAP を受けるか、治療を受けない。 CPAP 滴定は、自動 CPAP デバイスによって実行されました。 良好なアドヒアランスは、少なくとも 1 日 4 時間の CPAP 使用として設定されました。 主要評価項目は、日中および夜間の症状、過眠、社会的および感情的な側面を含む、ケベック睡眠アンケートによる生活の質の測定でした。 二次エンドポイントには、さまざまな睡眠関連の症状、不安またはうつ病の存在、オフィスの血圧値、およびいくつかの神経認知テストが含まれます。 患者は、CPAP の順守を定量化するために 3 回の臨床訪問に招待されました。 治療意図分析を行った。