ED の高リスクの若者のためのテキストメッセージベースのうつ病予防 (iDOVE)

仲間内暴力とうつ症状は相互に影響を及ぼし、十代の若者たちの感情的および行動的規制戦略に悪影響を及ぼします。

救急科 (ED) は、多くの高リスクの 10 代の若者にとっての主な治療源です。 これは、予防的介入を開始したり、既存のメンタルヘルス治療を補完したり、正式なケアにアクセスできない可能性のある人々に単独で対処したりする機会を提供します。 パーソナライズされたテキストメッセージによる介入はアクセスしやすく、実行可能であり、これらの青少年には効果的である可能性があります。

この研究の目的は、新しいテキストメッセージによるうつ病予防介入「iDOVE」の実現可能性と受け入れ可能性をテストすることです。 効果的な認知行動療法 (CBT) と動機付け面接 (MI) によるうつ病と暴力の予防介入を活用した、ED 内の短いセッションでは、基本的な認知および行動戦略を紹介します。 ED 退院後は、スキルを強化し、参加者に自己決定の目標を思い出させるために、CBT に基づいたカスタマイズされた毎日のテキスト メッセージが 8 週間送信されます。

参加者は通常のEDケアの過程で特定されます。 資格がある場合は、保護者も参加者も同意するものとします。 参加者はベースライン評価を完了し、層別ブロックランダム化を使用して、実験的ケア（ED+テキスト、n=50）または強化された通常ケア（EUC、n=50）ケアにランダム化されます。

ED+テキスト グループの参加者は、CBT と iDOVE プログラムに関する簡潔で構造化された ED 内の紹介に参加し、その後 8 週間に渡り、CBT および MI に基づいたカスタマイズされた双方向の自動テキスト メッセージ (ショート メッセージ サービス、SMS) に参加します。 。 EUC グループの参加者は、家庭の安全と栄養についての簡潔で体系化された ED 内の紹介に参加し、その後、家庭の安全と栄養に関する 8 週間の自動 SMS に参加します。 これらの患者に対する現在の標準治療はノーケアです。当院の救急病院では現在、うつ病や暴力のスクリーニング評価プロトコルは使用されていません。 したがって、ED+テキストと EUC の条件は両方とも現在のケアレベルを超えています。

ベースライン、8週間の追跡調査、および16週間の追跡調査で、参加者はうつ病の症状、暴力、認知/行動スキルセット、およびリソースの利用に関する評価を完了します。 8週間の追跡調査では、標準化された定性的および定量的なプロセス測定が実施され、有効性、受容性、使用可能性、および実現可能性が評価されます。