黄体期にエストラジオールで前処理された応答不良者における遅延開始と従来のアンタゴニストプロトコル

2013年と2014年にIVFセンターに参加した40人の患者は、反応不良の基準を満たしており、300U GN以上の用量で3個未満の成熟卵胞を与えたため、OPUを通過できませんでした. すべての患者は、不妊症の年齢、タイプおよび期間、3 日目の FSH、3 日目の E2、AMH、AFC を含む病歴、検査および調査のために修正されました すべての患者は 35 歳以上でした 44 歳以上、AMH <0.3ng/ ml、FSH > 13、DM、子宮内膜症、一般的な疾患の患者も除外され、局所的な子宮の異常は除外されました。

すべての患者は 1 サイクルの OCP を投与された その後、全員が 21 日目から 28 日目までのテスト サイクルの月経の 1 週間前に 2 mg のエストラジオール タブレットを服用した その後、患者を 2 つのグループに分けた 10mm を超える嚢胞または卵胞を除外するために US を行ったグループは、HCGの2日目から2日目まで300 U r FSH + 150 U尿GNを受け取り、応答に従って用量を調整し、その後、毛包が12 mmを超える場合に0.25セトロチドSCを追加しました。HCGは、少なくとも3つある場合にのみ与えられました成熟した卵胞 > 14 mm、先頭の卵胞 > 17 mm、OPU は HCG の 36 時間後に行われ、卵母細胞は露出され、従来の IVF による低受精率を避けるために ICSI によって受精されました。胚移植は、少なくとも 1 つの胚が得られた 3 日目に行われました。それ以外の場合は GI で ET を中止し、サイクロゲスト 800mg を 14 日間膣内投与し、その後定量的 BHCG を実施し、ET の 28 日後に 5miu/ML を超える場合は陽性と見なし、TVS を実施して IU 嚢の視覚化により妊娠の進行を確認しました。

2番目のグループは、2日目から8日目までセトロチド0.25mgの皮下注射のみを受け、その後、同じ初期GN用量（300FSH + 150U尿GN）でGN療法を開始しました。同じ用量調整が行われ、HCGの日までDFが12mmを超えるとアンタゴニストが再開されました、HCG、OPU、ETは同じ方法で同じ基準で行われ、黄体サポートとフォローは同じでした。