Késleltetett kezdés kontra hagyományos antagonista protokoll gyenge válaszadóknál, ösztradiollal előkezelt luteális fázisban

2013-ban és 2014-ben 40 IVF-központban részt vevő beteg teljesítette a gyenge válaszreakció kritériumait, és nem sikerült átmenniük az OPU-n, mivel 300 U GN vagy annál nagyobb dózisban <3 érett tüszőt adtak. Minden betegnél felülvizsgálták a kórelőzményt, a vizsgálatokat és a vizsgálatokat, beleértve az életkort, a meddőség típusát és időtartamát, 3. nap FSH, 3. nap E2, AMH, AFC Minden beteg 35 éves vagy annál idősebb volt. Kizárjuk a 44 év feletti betegeket, AMH <0,3 ng/ ml,FSH >13, a DM-es, endometriózisos, általános betegségben szenvedőket is kizártuk, az esetleges lokális méh anomáliákat kizártuk.

Minden beteg OCP-t kapott egy cikluson keresztül, majd mindegyik 2 mg-os ösztradiol tablettát vett be a tesztciklus menzesze előtt egy hétig a 21. naptól a 28. napig, majd 2 csoportra osztjuk őket. csoport 300 U r FSH + 150 U vizelet GN HCG-t kapott a 2. naptól a napig, a dózist a válasznak megfelelően módosították, majd 0,25 cetrotide S.c-t adtak hozzá, ha a vezető tüsző elérte >12 mm, HCG-t csak akkor kaptunk, ha legalább 3 érett tüszők >14 mm és a vezető tüszők >17mm, majd OPU 36 óra HCG után történt, a petesejteket denudálták és ICSI-vel megtermékenyítették, hogy elkerüljék a hagyományos IVF alacsony megtermékenyítési arányt, az embriótranszfer a 3. napon történt, amikor legalább egy embriónk van. A GI egyébként törölte az ET-t, majd 800 mg ciklogesztet adtak intravaginálisan 14 napig, majd kvantitatív BHCG-t végeztek, és pozitívnak tekintették, ha > 5 miu/ML 28 nappal az ET után, TVS-t végeztek, hogy igazolják a terhességet IU tasak megjelenítésével.

A második csoport 0,25 mg cetrotidet kapott önmagában a 2. naptól a 8. napig, majd a GN-terápiát ugyanazzal a kezdeti GN-dózissal (300FSH+150U vizelet-GN) kezdjük. Ugyanaz a dózismódosítás történt, és az antagonistát újraindították, amikor a DF > 12 mm, a HCG napjáig. HCG, OPU, ET ugyanazzal a módszerrel és ugyanazon kritériumok szerint történt, a luteális támogatás és a követés azonos volt.