メタドン維持被験者におけるオキシコドン/ナルトレキソン投与後の離脱効果を評価する研究
メタドン維持オピオイド依存被験者におけるオキシコドン/ナルトレキソンカプセルおよびオキシコドンの投与後の離脱効果の可能性を評価するための無作為化二重盲検複数回投与並行群間研究
調査の概要
詳細な説明
約 34 メサドン維持オピオイド依存被験者は研究に登録されます。 すべての被験者は、15日間(14泊の滞在で)入院治療フェーズの訪問のために臨床研究ユニット(CSU;訪問2)に入院します。 被験者は最初に3日間のメタドン安定化期間(1日目から3日目)を経ます。この期間中、すべての被験者のメタドン投与時間は、治療フェーズ全体で使用される投薬時間(毎日午前8時頃)に徐々にシフトされます。 メタドン投与時間の安定化期間に続いて、被験者は2日間のオキシコドンプラセボ投与期間を開始します。 4日目と5日目に、すべての被験者は、メタドン投与後の約1時間から開始して、それぞれ6時間間隔で合計3回のオキシコドンプラセボ投与を受ける。 プラセボは単盲検で投与されます。 6日目から、被験者は2:1(オキシコドン/ナルトレキソンまたはオキシコドン)の方法で無作為化され、二重盲検法で次の治療のいずれかを受けます。
- オキシコドン/ナルトレキソン、5 日間の 1 日複数回経口投与
- オキシコドン、5 日間の 1 日複数回経口投与 被験者は、メタドン投与の約 1 時間後から 6 時間ごとに 3 回投与されるまで、上記の治療のいずれかを 1 日 3 回受けます。 被験者は、この方法で5日間連続して投与されます(6日目から10日目)。 安全/ウォッシュアウト期間中、10日目に治験薬の3回の投与のうち最初の投与が行われた後、すべての被験者は4日間CSUに閉じ込められたままになり、その間、離脱効果について評価および監視が続けられます。 10日目の朝に投与された治験薬(オキシコドン/ナルトレキソンまたはオキシコドン)の初回投与から約96時間後に、治験責任医師または被指名人によって医学的に許容される場合、被験者は退院します。 すべての被験者はフォローアップ段階まで毎日電話を受け、その間被験者は禁断症状およびその他の有害事象(AE)の存在について尋ねられます。
4日目から9日目に、安全性、離脱、薬物動態および薬力学的評価を、3回の毎日の治験薬投与の最初の投与後13時間まで実施します。 10日目の治験薬投与後、評価は、10日目の朝に3回の毎日の治験薬用量の最初の投与後96時間まで完了する。
フォローアップフェーズは、10日目の最後の薬物投与の約10〜14日後、または研究からの早期撤退後に実施され、標準的な安全性評価が含まれます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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Kansas
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Overland Park、Kansas、アメリカ、66212
- Vince and Associates
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18歳から55歳までの健康な男性または女性の被験者。
- 体格指数 (BMI) が 18.0 ~ 35.0 kg/m2 の範囲内で、体重が 50.0 kg 以上であること。
- 安定したメタドン療法を維持。 -被験者は、スクリーニング時に50〜150 mg /日のメタドン用量を受け取っている必要があります。スクリーニング来院前の少なくとも14日間、投薬量の変動は≤20%であり、スクリーニング時および勉強。
- 治験ボランティアは、メタドン維持療法中に再発することなく以前にオピオイドにさらされたことがある、またはメタドン維持プログラムのディレクターまたは医師の意見では、臨床研究への参加による再発の過度のリスクはない。
除外基準:
- -身体検査、病歴、12誘導心電図、バイタルサイン、または検査値によって評価された臨床的に重大な異常の病歴または存在。治験責任医師の意見では、被験者の安全性または研究結果の妥当性を危険にさらします。
- -スクリーニング前の1か月以内の臨床的に重大な感染/怪我/病気。
- -スクリーニング前の5年以内にがんと診断された(皮膚の扁平上皮がんまたは基底細胞がんを除く)、またはあらゆる種類の活動性悪性腫瘍(皮膚の扁平上皮がんまたは基底細胞がんを含む)。
- -研究に参加する被験者の能力に影響を与える可能性がある研究者の意見である主要な精神疾患の病歴。 制度化された被験者は参加資格がありません。
- -治験責任医師の意見では、被験者の飲み込み、吸収、代謝、または排泄する能力を損なう病状の記録された病歴 難治性の吐き気および/または嘔吐および/または重度の胃腸を含む(ただしこれらに限定されない)試験製品狭窄(病的または医原性)。
- -文書化された履歴、または現在活動中の発作性障害、または臨床的に重要な頭部外傷または原因不明の失神の履歴。
- -物質に対する重度のアレルギー反応(アナフィラキシーを含む)の履歴、または以前の状態の喘息、または食物アレルギー/不耐性/制限、または研究者の判断で、研究への被験者の参加を禁忌とする特別な食事の必要性。
- -オキシコドンまたは関連薬(例、他のオピオイド)またはナルトレキソンまたは関連薬(例、他の拮抗薬)に対するアレルギーまたは過敏症の病歴。
- 13. -スポンサーの従業員、またはこの研究に直接関係する研究施設の職員、または配偶者、親、子供、または兄弟姉妹として定義されたその近親者で、生物学的または法的に養子縁組されているかどうかにかかわらず。
- -治験責任医師または被指名人の意見で、何らかの理由で不適切または研究プロトコルに従う可能性が低いと見なされる被験者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:オキシコドン/ナルトレキソン
オキシコドン/ナルトレキソン カプセル (過剰カプセル化)、6 ~ 10 日目、6 時間ごと (09:00、15:00、21:00)
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オキシコドン/ナルトレキソンは、メタドンの安定した用量で服用する
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アクティブコンパレータ:オキシコドン
オキシコドン錠剤 (過剰カプセル化)、6 ~ 10 日目、6 時間ごと (09:00、15:00、21:00)
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メタドンの安定した用量でオキシコドンを服用する
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他の:プラセボ導入
プラセボ リードイン: プラセボ カプセル (Active および Experimental に一致)、4 ~ 5 日目、6 時間ごと (09:00、15:00、21:00)
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試験の前に 2 日間のプラセボを実行し、研究のアクティブ ドラッグ フェーズ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プライマリ: 主観的オピオイド離脱スケール (SOWS) によって測定される離脱の開始
時間枠:10日まで
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主観的オピオイド離脱スケール(SOWS)を使用して、メタドン維持オピオイド依存被験者(研究に登録されたすべての被験者N = 34)におけるオキシコドンと比較した、複数回投与後のインタクトオキシコドン/ナルトレキソンの離脱効果を経時的に評価するには、一連の禁断症状について尋ねられた質問に対して、対象者がその瞬間にどのように感じているかに応じて、0~4 のスケールで採点された 16 の質問のうち (まったくではない)。
質問は、プラセボ期間中は 1 日 9 回、治療投与中は 1 日 9 回毎日質問されます。
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10日まで
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プライマリ:臨床医評価オピオイド離脱スケール(COWS)によって測定された離脱の開始
時間枠:10日まで
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臨床医評価オピオイド離脱尺度(COWS)を使用して、メタドン維持オピオイド依存被験者(研究に登録されたすべての被験者N = 34)における経時的なオキシコドンと比較した、複数回投与後の無傷オキシコドン/ナルトレキソンの離脱効果を評価するために、その時点で被験者の離脱の徴候または症状を最もよく説明する、訓練を受けた臨床医によって採点された 11 の質問のセット。
それぞれは、アヘン離脱との明らかな関係で評価されます。
これらは、プラセボ期間中は毎日 9 回評価され、治療投与中は毎日 1 日 9 回評価されます。
軽度、中等度、中度重度、または重度の離脱を決定する合計スコアが集計されます。
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10日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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二次:オキシコドン/ナルトレキソンを投与された被験者におけるナルトレキソンおよび6β-ナルトレキソールの薬物動態プロファイル
時間枠:14日まで
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メタドン維持オピオイド依存対象におけるオキシコドン/ナルトレキソンの毎日の反復投与後のナルトレキソンおよび6β-ナルトレキソールの反復投与薬物動態を調査すること。
登録されたすべての被験者は、プラセボ期間中に3つのPKサンプルを採取し、研究の6〜10日目に3〜13のサンプルを採取します。
サンプルはウォッシュアウト期間中にも採取され、11 日目に 2 つ、その後 14 日目まで毎日採取されます。T max、Cmax AUC Ctrough、および見かけの一次終末消失半減期は、PK プロファイルの一部として計算されます。
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14日まで
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副次的: ビジュアル アナログ スケール (VAS) を使用した主観的な薬力学的効果
時間枠:14日まで
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ビジュアルアナログスケール(VAS)を使用して、メタドン維持オピオイド依存被験者におけるオキシコドンと比較した複数回投与後のオキシコドン/ナルトレキソンの薬力学的効果を調査し、スケールの時点での悪い影響、気分の悪さ、および何らかの影響を評価する0 mm は「まったくない」、100 mm は「非常に」です。
これらは、プラセボ期間中は毎日 9 回投与され、治療中は毎日 9 回投与されます。
また、測定は、ウォッシュアウト期間中に毎日行われます。
登録されたすべての被験者は、管理されたVAS測定を受けます。
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14日まで
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二次: 瞳孔測定法による客観的な薬力学的効果
時間枠:14日まで
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オキシコドンと比較した複数回投与後のオキシコドン/ナルトレキソンの生理学的効果を調査するために、瞳孔測定法を使用して、メタドン維持オピオイド依存被験者におけるオキシコドンと比較しました。
電子瞳孔測定器が使用され、各測定に同じ目を使用するようにあらゆる努力が払われます。
プラセボ期間中は毎日 9 回、治療中は毎日 9 回測定します。
また、測定はウォッシュアウト期間中毎日行われます。
登録されたすべての被験者は、瞳孔測定が行われます。
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14日まで
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Debra Kelsh, MD、Vince and Associates
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
オキシコドン/ナルトレキソンカプセルの臨床試験
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Stanford UniversityMayo Clinic; University of British Columbia; Albert Einstein College of Medicine; Vanderbilt University... と他の協力者完了