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Um estudo para avaliar os efeitos da abstinência após administração de oxicodona/naltrexona em indivíduos mantidos com metadona

8 de agosto de 2016 atualizado por: Elite Laboratories, Inc

Um estudo randomizado, duplo-cego, de dose múltipla, de grupos paralelos para avaliar o potencial de efeitos de abstinência após a administração de cápsulas de oxicodona/naltrexona e oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona

Este estudo de centro único é um estudo randomizado, duplo-cego, controlado por ativo, de dose múltipla, estudo de grupos paralelos para avaliar os potenciais efeitos de abstinência, segurança e tolerabilidade, e efeitos farmacocinéticos e farmacodinâmicos de doses múltiplas de cápsulas orais intactas de Oxicodona/Naltrexona em comparação com a oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona. O estudo consistirá em uma Fase de Triagem, uma Fase de Tratamento com internação (incluindo um período de estabilização com metadona, um período de administração de placebo, um período de administração de tratamento e um período de segurança/lavagem) e uma Fase de Acompanhamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Aproximadamente 34 indivíduos dependentes de opiáceos mantidos com metadona serão incluídos no estudo. Todos os indivíduos serão admitidos na unidade de estudo clínico (CSU; Visita 2) para uma visita de fase de tratamento de 15 dias (com 14 pernoites). Os indivíduos passarão primeiro por um período de estabilização de metadona de 3 dias (dias 1 a 3), no qual o horário de administração de metadona de todos os indivíduos será gradualmente alterado para o horário de dosagem que será usado durante a fase de tratamento (aproximadamente 8h diariamente). Após o período de estabilização do tempo de dosagem de metadona, os indivíduos iniciarão um período de administração de placebo de oxicodona de 2 dias. No Dia 4 e no Dia 5, todos os indivíduos receberão um total de 3 doses de placebo de oxicodona, separadas por 6 horas cada, começando aproximadamente uma hora após a administração da dose de metadona. O placebo será administrado de forma simples-cega. A partir do dia 6, os indivíduos serão randomizados de forma 2:1 (Oxicodona/Naltrexona ou Oxicodona) para receber um dos seguintes tratamentos de maneira duplo-cega:

  • Oxicodona/Naltrexona, dose oral múltipla diária por 5 dias
  • Oxicodona, dosagem diária oral múltipla por 5 dias Os indivíduos receberão um dos tratamentos listados acima três vezes ao dia, começando aproximadamente 1 hora após a dosagem de metadona e a cada 6 horas até que 3 doses tenham sido administradas. Os indivíduos serão administrados dessa maneira por 5 dias consecutivos (dias 6 a 10). Todos os indivíduos permanecerão confinados na CSU por 4 dias após a administração da primeira das três doses do medicamento do estudo no Dia 10 para o período de segurança/lavagem, durante o qual continuarão a ser avaliados e monitorados quanto aos efeitos da abstinência. Os indivíduos receberão alta aproximadamente 96 horas após a primeira dose do medicamento do estudo (oxicodona/naltrexona ou oxicodona) administrada na manhã do dia 10, se clinicamente aceitável de acordo com o investigador ou pessoa designada. Todos os indivíduos receberão telefonemas diários até a Fase de Acompanhamento, durante a qual os indivíduos serão questionados sobre a presença de sintomas de abstinência e quaisquer outros eventos adversos (EAs).

Nos Dias 4 a 9, as avaliações de segurança, retirada, farmacocinética e farmacodinâmica serão realizadas até 13 horas após a administração da primeira das três doses diárias do medicamento do estudo. Após a administração do medicamento do estudo no Dia 10, as avaliações serão concluídas até 96 horas após a administração da primeira das três doses diárias do medicamento do estudo na manhã do Dia 10.

A Fase de Acompanhamento será realizada aproximadamente 10 a 14 dias após a última administração do medicamento no Dia 10 ou após a retirada precoce do estudo e incluirá avaliações de segurança padrão.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

26

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66212
        • Vince and Associates

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Indivíduos saudáveis ​​do sexo masculino ou feminino de 18 a 55 anos de idade, inclusive.
  2. Índice de massa corporal (IMC) na faixa de 18,0 a 35,0 kg/m2, inclusive, e peso mínimo de 50,0 kg.
  3. Mantido em um regime estável de metadona. Os indivíduos devem estar recebendo uma dose de metadona de 50 a 150 mg/dia na triagem, com variação de dosagem ≤ 20% por pelo menos 14 dias antes da visita de triagem e que desejam permanecer em sua dose na triagem e durante a duração da triagem estudar.
  4. O voluntário do estudo foi previamente exposto a opioides durante a manutenção com metadona sem ocorrência de recaída ou, na opinião do diretor ou médico do programa de manutenção com metadona, não corre risco indevido de recaída devido à participação no estudo clínico.

Critério de exclusão:

  1. Histórico ou presença de anormalidade clinicamente significativa avaliada por exame físico, histórico médico, ECG de 12 derivações, sinais vitais ou valores laboratoriais que, na opinião do investigador, colocariam em risco a segurança do paciente ou a validade dos resultados do estudo.
  2. Infecção/lesão/doença clinicamente significativa dentro de 1 mês antes da triagem.
  3. Foi diagnosticado com câncer dentro de 5 anos antes da triagem (excluindo carcinoma escamoso ou basocelular da pele) ou tem uma malignidade ativa de qualquer tipo (incluindo carcinoma escamoso ou basocelular da pele).
  4. Histórico de doença mental grave que, na opinião do investigador, pode afetar a capacidade do sujeito de participar do estudo. Sujeitos institucionalizados não poderão participar.
  5. História documentada de uma condição médica que, na opinião do investigador, comprometeria a capacidade do sujeito de engolir, absorver, metabolizar ou excretar o produto de teste, incluindo (mas não limitado a) náuseas e/ou vômitos intratáveis ​​e/ou distúrbios gastrointestinais graves estreitamento (patológico ou iatrogênico).
  6. História documentada ou atualmente ativa de transtorno convulsivo ou história de traumatismo craniano clinicamente significativo ou síncope de origem desconhecida.
  7. História de reação alérgica grave (incluindo anafilaxia) a qualquer substância, ou estado asmático anterior, ou alergias/intolerâncias/restrições alimentares, ou necessidades dietéticas especiais que, na opinião do investigador, contra-indicam a participação do sujeito no estudo.
  8. História de alergia ou hipersensibilidade à oxicodona ou medicamentos relacionados (por exemplo, outros opioides) ou naltrexona ou medicamentos relacionados (por exemplo, outros antagonistas).
  9. 13. Um funcionário do patrocinador ou pessoal do centro de pesquisa diretamente afiliado a este estudo ou seu familiar imediato definido como cônjuge, pai, filho ou irmão, seja biológico ou legalmente adotado.
  10. Um sujeito que, na opinião do investigador ou pessoa designada, é considerado inadequado ou improvável de cumprir o protocolo do estudo por qualquer motivo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Oxicodona/Naltrexona
Cápsulas de Oxicodona/Naltrexona (superencapsuladas), nos dias 6 a 10, a cada 6 horas (às 09:00, 15:00, 21:00)
Oxicodona/Naltrexona deve ser tomada com dose estável de metadona
Comparador Ativo: Oxicodona
Comprimidos de oxicodona (superencapsulados), nos dias 6 a 10, a cada 6 horas (às 09:00, 15:00, 21:00)
Oxicodona deve ser tomada com dose estável de metadona
Outro: Placebo Lead-In
Placebo Lead-In: Cápsulas de Placebo (correspondentes a Ativo e Experimental) nos dias 4-5, a cada 6 horas (às 09:00, 15:00, 21:00)
Placebo de 2 dias executado antes do teste e da fase de droga ativa do estudo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Primário: Início da Abstinência medido pela Escala Subjetiva de Abstinência de Opioides (SOWS)
Prazo: até 10 dias
Avaliar os efeitos de abstinência de Oxicodona/Naltrexona intacta após a administração de doses múltiplas em comparação com Oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona (todos os indivíduos inscritos no estudo N = 34) ao longo do tempo usando a Escala Subjetiva de Retirada de Opioides (SOWS), um conjunto de 16 perguntas pontuadas em uma escala de 0-4 (nada a extremamente) de acordo com como o sujeito se sente naquele momento às perguntas feitas sobre sintomas de abstinência. As perguntas são feitas durante o período placebo 9 vezes ao dia e diariamente durante a administração do tratamento 9 vezes ao dia.
até 10 dias
Primário: Início da Abstinência medido pela Escala de Abstinência de Opioides Classificada pelo Médico (COWS)
Prazo: até 10 dias
Para avaliar os efeitos de abstinência de Oxicodona/Naltrexona intacta após a administração de doses múltiplas em comparação com Oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona (todos os indivíduos inscritos no estudo N = 34) ao longo do tempo usando a Escala de Retirada de Opioides Classificada pelo Clínico (COWS), um conjunto de 11 perguntas pontuadas por um clínico treinado que melhor descreve os sinais ou sintomas de abstinência do sujeito naquele momento. Cada um é classificado na aparente relação com a abstinência de opiáceos. Estes são avaliados durante o período de placebo 9 vezes ao dia e diariamente durante a administração do tratamento 9 vezes ao dia. Uma pontuação total é computada que determina abstinência leve, moderada, moderadamente grave ou grave.
até 10 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Secundário: Perfil Farmacocinético de Naltrexona e 6β-Naltrexol em Indivíduos recebendo Oxicodona/Naltrexona
Prazo: até 14 dias
Investigar a farmacocinética de doses múltiplas de naltrexona e 6β-naltrexol após administração diária repetida de Oxicodona/Naltrexona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona. Todos os indivíduos inscritos terão 3 amostras PK coletadas durante o período de placebo e 3-13 amostras coletadas durante os dias 6-10 do estudo. Amostras também serão coletadas durante o período de wash-out, 2 no dia 11, depois diariamente até o dia 14. T max, Cmax AUC Cvale e meia-vida aparente de eliminação terminal de primeira ordem serão calculados como parte do perfil PK.
até 14 dias
Secundário: Efeitos Farmacodinâmicos Subjetivos por meio do uso de Escalas Analógicas Visuais (VAS)
Prazo: até 14 dias
Explorar os efeitos farmacodinâmicos da Oxicodona/Naltrexona após a administração de doses múltiplas em comparação com a Oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona por meio do uso de Escalas Analógicas Visuais (VAS) para avaliar Efeitos Ruins, Sentir-se enjoado e Quaisquer Efeitos no momento em que a escala está sendo administrado, com 0 mm sendo "Nada" e 100 mm sendo "Extremamente". Estes são administrados durante o período de placebo 9 vezes ao dia e diariamente durante a administração do tratamento 9 vezes ao dia. Além disso, a medição será feita diariamente durante o período de wash-out. Todos os indivíduos inscritos terão as medições VAS administradas.
até 14 dias
Secundário: Efeitos farmacodinâmicos objetivos através do uso de medidas de pupilometria
Prazo: até 14 dias
Explorar os efeitos fisiológicos de Oxicodona/Naltrexona após administração de doses múltiplas em comparação com Oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona por meio do uso de medidas de pupilometria. Uma pupilometria eletrônica será usada, e todos os esforços serão feitos para usar o mesmo olho para cada medição. As medições serão feitas durante o período de placebo 9 vezes ao dia e diariamente durante a administração do tratamento 9 vezes ao dia. Além disso, a medição será feita diariamente durante o período de wash-out. Todas as disciplinas matriculadas terão as medidas de pupilometria aferidas.
até 14 dias

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Debra Kelsh, MD, Vince and Associates

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de fevereiro de 2015

Conclusão Primária (Real)

1 de março de 2015

Conclusão do estudo (Real)

1 de março de 2015

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

17 de fevereiro de 2015

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de março de 2015

Primeira postagem (Estimativa)

18 de março de 2015

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Estimativa)

10 de agosto de 2016

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

8 de agosto de 2016

Última verificação

1 de agosto de 2016

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Cápsulas de Oxicodona/Naltrexona

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