- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT02391571
Um estudo para avaliar os efeitos da abstinência após administração de oxicodona/naltrexona em indivíduos mantidos com metadona
Um estudo randomizado, duplo-cego, de dose múltipla, de grupos paralelos para avaliar o potencial de efeitos de abstinência após a administração de cápsulas de oxicodona/naltrexona e oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Aproximadamente 34 indivíduos dependentes de opiáceos mantidos com metadona serão incluídos no estudo. Todos os indivíduos serão admitidos na unidade de estudo clínico (CSU; Visita 2) para uma visita de fase de tratamento de 15 dias (com 14 pernoites). Os indivíduos passarão primeiro por um período de estabilização de metadona de 3 dias (dias 1 a 3), no qual o horário de administração de metadona de todos os indivíduos será gradualmente alterado para o horário de dosagem que será usado durante a fase de tratamento (aproximadamente 8h diariamente). Após o período de estabilização do tempo de dosagem de metadona, os indivíduos iniciarão um período de administração de placebo de oxicodona de 2 dias. No Dia 4 e no Dia 5, todos os indivíduos receberão um total de 3 doses de placebo de oxicodona, separadas por 6 horas cada, começando aproximadamente uma hora após a administração da dose de metadona. O placebo será administrado de forma simples-cega. A partir do dia 6, os indivíduos serão randomizados de forma 2:1 (Oxicodona/Naltrexona ou Oxicodona) para receber um dos seguintes tratamentos de maneira duplo-cega:
- Oxicodona/Naltrexona, dose oral múltipla diária por 5 dias
- Oxicodona, dosagem diária oral múltipla por 5 dias Os indivíduos receberão um dos tratamentos listados acima três vezes ao dia, começando aproximadamente 1 hora após a dosagem de metadona e a cada 6 horas até que 3 doses tenham sido administradas. Os indivíduos serão administrados dessa maneira por 5 dias consecutivos (dias 6 a 10). Todos os indivíduos permanecerão confinados na CSU por 4 dias após a administração da primeira das três doses do medicamento do estudo no Dia 10 para o período de segurança/lavagem, durante o qual continuarão a ser avaliados e monitorados quanto aos efeitos da abstinência. Os indivíduos receberão alta aproximadamente 96 horas após a primeira dose do medicamento do estudo (oxicodona/naltrexona ou oxicodona) administrada na manhã do dia 10, se clinicamente aceitável de acordo com o investigador ou pessoa designada. Todos os indivíduos receberão telefonemas diários até a Fase de Acompanhamento, durante a qual os indivíduos serão questionados sobre a presença de sintomas de abstinência e quaisquer outros eventos adversos (EAs).
Nos Dias 4 a 9, as avaliações de segurança, retirada, farmacocinética e farmacodinâmica serão realizadas até 13 horas após a administração da primeira das três doses diárias do medicamento do estudo. Após a administração do medicamento do estudo no Dia 10, as avaliações serão concluídas até 96 horas após a administração da primeira das três doses diárias do medicamento do estudo na manhã do Dia 10.
A Fase de Acompanhamento será realizada aproximadamente 10 a 14 dias após a última administração do medicamento no Dia 10 ou após a retirada precoce do estudo e incluirá avaliações de segurança padrão.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Kansas
-
Overland Park, Kansas, Estados Unidos, 66212
- Vince and Associates
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Indivíduos saudáveis do sexo masculino ou feminino de 18 a 55 anos de idade, inclusive.
- Índice de massa corporal (IMC) na faixa de 18,0 a 35,0 kg/m2, inclusive, e peso mínimo de 50,0 kg.
- Mantido em um regime estável de metadona. Os indivíduos devem estar recebendo uma dose de metadona de 50 a 150 mg/dia na triagem, com variação de dosagem ≤ 20% por pelo menos 14 dias antes da visita de triagem e que desejam permanecer em sua dose na triagem e durante a duração da triagem estudar.
- O voluntário do estudo foi previamente exposto a opioides durante a manutenção com metadona sem ocorrência de recaída ou, na opinião do diretor ou médico do programa de manutenção com metadona, não corre risco indevido de recaída devido à participação no estudo clínico.
Critério de exclusão:
- Histórico ou presença de anormalidade clinicamente significativa avaliada por exame físico, histórico médico, ECG de 12 derivações, sinais vitais ou valores laboratoriais que, na opinião do investigador, colocariam em risco a segurança do paciente ou a validade dos resultados do estudo.
- Infecção/lesão/doença clinicamente significativa dentro de 1 mês antes da triagem.
- Foi diagnosticado com câncer dentro de 5 anos antes da triagem (excluindo carcinoma escamoso ou basocelular da pele) ou tem uma malignidade ativa de qualquer tipo (incluindo carcinoma escamoso ou basocelular da pele).
- Histórico de doença mental grave que, na opinião do investigador, pode afetar a capacidade do sujeito de participar do estudo. Sujeitos institucionalizados não poderão participar.
- História documentada de uma condição médica que, na opinião do investigador, comprometeria a capacidade do sujeito de engolir, absorver, metabolizar ou excretar o produto de teste, incluindo (mas não limitado a) náuseas e/ou vômitos intratáveis e/ou distúrbios gastrointestinais graves estreitamento (patológico ou iatrogênico).
- História documentada ou atualmente ativa de transtorno convulsivo ou história de traumatismo craniano clinicamente significativo ou síncope de origem desconhecida.
- História de reação alérgica grave (incluindo anafilaxia) a qualquer substância, ou estado asmático anterior, ou alergias/intolerâncias/restrições alimentares, ou necessidades dietéticas especiais que, na opinião do investigador, contra-indicam a participação do sujeito no estudo.
- História de alergia ou hipersensibilidade à oxicodona ou medicamentos relacionados (por exemplo, outros opioides) ou naltrexona ou medicamentos relacionados (por exemplo, outros antagonistas).
- 13. Um funcionário do patrocinador ou pessoal do centro de pesquisa diretamente afiliado a este estudo ou seu familiar imediato definido como cônjuge, pai, filho ou irmão, seja biológico ou legalmente adotado.
- Um sujeito que, na opinião do investigador ou pessoa designada, é considerado inadequado ou improvável de cumprir o protocolo do estudo por qualquer motivo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Triplo
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Oxicodona/Naltrexona
Cápsulas de Oxicodona/Naltrexona (superencapsuladas), nos dias 6 a 10, a cada 6 horas (às 09:00, 15:00, 21:00)
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Oxicodona/Naltrexona deve ser tomada com dose estável de metadona
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Comparador Ativo: Oxicodona
Comprimidos de oxicodona (superencapsulados), nos dias 6 a 10, a cada 6 horas (às 09:00, 15:00, 21:00)
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Oxicodona deve ser tomada com dose estável de metadona
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Outro: Placebo Lead-In
Placebo Lead-In: Cápsulas de Placebo (correspondentes a Ativo e Experimental) nos dias 4-5, a cada 6 horas (às 09:00, 15:00, 21:00)
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Placebo de 2 dias executado antes do teste e da fase de droga ativa do estudo
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Primário: Início da Abstinência medido pela Escala Subjetiva de Abstinência de Opioides (SOWS)
Prazo: até 10 dias
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Avaliar os efeitos de abstinência de Oxicodona/Naltrexona intacta após a administração de doses múltiplas em comparação com Oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona (todos os indivíduos inscritos no estudo N = 34) ao longo do tempo usando a Escala Subjetiva de Retirada de Opioides (SOWS), um conjunto de 16 perguntas pontuadas em uma escala de 0-4 (nada a extremamente) de acordo com como o sujeito se sente naquele momento às perguntas feitas sobre sintomas de abstinência.
As perguntas são feitas durante o período placebo 9 vezes ao dia e diariamente durante a administração do tratamento 9 vezes ao dia.
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até 10 dias
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Primário: Início da Abstinência medido pela Escala de Abstinência de Opioides Classificada pelo Médico (COWS)
Prazo: até 10 dias
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Para avaliar os efeitos de abstinência de Oxicodona/Naltrexona intacta após a administração de doses múltiplas em comparação com Oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona (todos os indivíduos inscritos no estudo N = 34) ao longo do tempo usando a Escala de Retirada de Opioides Classificada pelo Clínico (COWS), um conjunto de 11 perguntas pontuadas por um clínico treinado que melhor descreve os sinais ou sintomas de abstinência do sujeito naquele momento.
Cada um é classificado na aparente relação com a abstinência de opiáceos.
Estes são avaliados durante o período de placebo 9 vezes ao dia e diariamente durante a administração do tratamento 9 vezes ao dia.
Uma pontuação total é computada que determina abstinência leve, moderada, moderadamente grave ou grave.
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até 10 dias
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Secundário: Perfil Farmacocinético de Naltrexona e 6β-Naltrexol em Indivíduos recebendo Oxicodona/Naltrexona
Prazo: até 14 dias
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Investigar a farmacocinética de doses múltiplas de naltrexona e 6β-naltrexol após administração diária repetida de Oxicodona/Naltrexona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona.
Todos os indivíduos inscritos terão 3 amostras PK coletadas durante o período de placebo e 3-13 amostras coletadas durante os dias 6-10 do estudo.
Amostras também serão coletadas durante o período de wash-out, 2 no dia 11, depois diariamente até o dia 14. T max, Cmax AUC Cvale e meia-vida aparente de eliminação terminal de primeira ordem serão calculados como parte do perfil PK.
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até 14 dias
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Secundário: Efeitos Farmacodinâmicos Subjetivos por meio do uso de Escalas Analógicas Visuais (VAS)
Prazo: até 14 dias
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Explorar os efeitos farmacodinâmicos da Oxicodona/Naltrexona após a administração de doses múltiplas em comparação com a Oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona por meio do uso de Escalas Analógicas Visuais (VAS) para avaliar Efeitos Ruins, Sentir-se enjoado e Quaisquer Efeitos no momento em que a escala está sendo administrado, com 0 mm sendo "Nada" e 100 mm sendo "Extremamente".
Estes são administrados durante o período de placebo 9 vezes ao dia e diariamente durante a administração do tratamento 9 vezes ao dia.
Além disso, a medição será feita diariamente durante o período de wash-out.
Todos os indivíduos inscritos terão as medições VAS administradas.
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até 14 dias
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Secundário: Efeitos farmacodinâmicos objetivos através do uso de medidas de pupilometria
Prazo: até 14 dias
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Explorar os efeitos fisiológicos de Oxicodona/Naltrexona após administração de doses múltiplas em comparação com Oxicodona em indivíduos dependentes de opioides mantidos com metadona por meio do uso de medidas de pupilometria.
Uma pupilometria eletrônica será usada, e todos os esforços serão feitos para usar o mesmo olho para cada medição.
As medições serão feitas durante o período de placebo 9 vezes ao dia e diariamente durante a administração do tratamento 9 vezes ao dia.
Além disso, a medição será feita diariamente durante o período de wash-out.
Todas as disciplinas matriculadas terão as medidas de pupilometria aferidas.
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até 14 dias
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Debra Kelsh, MD, Vince and Associates
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Transtornos Mentais, Desordem Mental
- Distúrbios induzidos quimicamente
- Transtornos Relacionados a Substâncias
- Síndrome de Abstinência de Substâncias
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Depressores do Sistema Nervoso Central
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Analgésicos
- Agentes do Sistema Sensorial
- Analgésicos, Opioides
- Narcóticos
- Antagonistas Narcóticos
- Dissuasores de Álcool
- Naltrexona
- Oxicodona
Outros números de identificação do estudo
- ELI-004-2015
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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