肝障害のある成人におけるプレトマニド
軽度、中等度、および重度の肝障害のある被験者におけるプレトマニドの薬物動態と安全性を、一致する非肝障害の被験者と比較する第I相、単回投与、非盲検試験
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63104-1015
- Saint Louis University Center for Vaccine Development
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North Carolina
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Durham、North Carolina、アメリカ、27710-4000
- Duke University School of Medicine - Duke Clinical Research Institute - Duke Clinical Research Unit
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
肝障害のある患者の選択基準 (グループ 1 ~ 3):
- -被験者は、研究関連の手順が実行される前に、自発的な書面によるインフォームドコンセントを与えることができます。
- 18 歳から 70 歳まで。
スクリーニング時(監禁 / 入院ユニットへの入院前 21 日以内)および監禁 / 入院ユニットへの入院時または入院後 72 時間以内に得られた許容検査値*。
*化学、全血球計算、AST、ALT、総ビリルビン、アルカリホスファターゼ、アルブミン、および研究者によって臨床的に重要ではないとみなされた尿検査。
グループ1、2、または3のスクリーニングで、Child-PughクラスA(軽度)、B(中等度)、またはC(重度)基準にそれぞれ分類され、肝硬変の証拠が文書化されている肝障害*。
*生検、核スキャン、CT、MRI、超音波、またはその他の臨床的に許容される方法による
女性の場合、出産の可能性がない*、または研究期間中に許容される避妊**を使用して妊娠を避けることに同意する.
*非出産の可能性は、少なくとも 2 年間の閉経後、両側卵巣摘出術後の状態、または子宮摘出術後の状態と定義されます。
- 出産の可能性のある女性は、2 つの許容される避妊法を使用することに同意する必要があります。男性パートナーによるバリア法(コンドーム)(精管切除された場合でも);ホルモン避妊薬;子宮内避妊器具;避妊ゼリー、クリーム、フォーム、または殺精子剤と組み合わせた横隔膜;そして、男性との性交を控えること。
被験者が男性で生殖可能な場合、許容される避妊法*を使用して、投与後 3 か月間は子供の父親になることを避けることに同意します。
*精管切除された場合でもバリア法(コンドーム)の使用に加えて、容認される避妊法は、包含基準#5で概説されているように容認できる避妊法を使用することに同意した女性との一夫一婦関係、および性交の禁欲に限定されます女性と。
- 被験者が女性の場合、スクリーニング時の血清妊娠検査が陰性であり、監禁/病院ユニットへの入院時の尿妊娠検査が陰性である。
- すべてのプロトコル要件を遵守する意欲。
非肝障害コントロールの選択基準 (グループ 4):
- -被験者は、研究関連の手順が実行される前に、自発的な書面によるインフォームドコンセントを与えることができます。
- 18 歳から 70 歳まで。
- 被験体は健康な志願者であり、病歴、身体検査、バイタルサイン、および現場調査員が決定した12誘導心電図から臨床的に重要な所見がないことにより決定されます。
スクリーニング時(監禁 / 入院ユニットへの入院前 21 日以内)および監禁 / 入院ユニットへの入院時または入院後 72 時間以内に得られた許容検査値*。
*化学、全血球計算、AST、ALT、総ビリルビン、アルカリホスファターゼ、アルブミン、および尿検査は、検査機関の基準範囲内である。
女性の場合、出産の可能性がない*、または研究期間中に許容される避妊**を使用して妊娠を避けることに同意する.
*非出産の可能性は、少なくとも 2 年間の閉経後、両側卵巣摘出術後の状態、または子宮摘出術後の状態と定義されます。
**出産の可能性のある女性は、2 つの許容される避妊法を使用することに同意する必要があります。男性パートナーによるバリア法(コンドーム)(精管切除された場合でも);ホルモン避妊薬;子宮内避妊器具;避妊ゼリー、クリーム、フォーム、または殺精子剤と組み合わせた横隔膜;そして、男性との性交を控えること。
被験者が男性で生殖可能な場合、許容される避妊法*を使用して、投与後 3 か月間は子供の父親になることを避けることに同意します。
*精管切除された場合でもバリア法(コンドーム)の使用に加えて、容認される避妊法は、包含基準#5で概説されているように容認できる避妊法を使用することに同意した女性との一夫一婦関係、および性交の禁欲に限定されます女性と。
- 被験者が女性の場合、スクリーニング時の血清妊娠検査が陰性であり、監禁/病院ユニットへの入院時の尿妊娠検査が陰性である。
- すべてのプロトコル要件を遵守する意欲。
除外基準:
肝障害のある患者の除外基準 (グループ 1 ~ 3):
- 低カリウム血症 (< 3.5mEq/L)、重度の低マグネシウム血症 (< 1.1 mg/dL) または重度の低カルシウム血症 (< 7.5 mg/dL)。
- AST または ALT > 正常上限の 10 倍。
- クレアチニンクリアランス < 60 ml/分。
- 錠剤を飲み込めない。
被験者の安全性を危険にさらしたり、研究結果の有効性に影響を与えたり、被験者がすべての研究手順や評価を受ける能力を低下させたりする可能性のある状態または所見*の存在**。
*現場調査員の見解
**例: PK サンプルを採取できない
- -発熱または記録された発熱の病歴(口腔温度> / = 100.4 華氏または > / = 38.0 度 C) 監禁/病院ユニットへの入院の 48 時間前。
- 現在授乳中。
- -慢性的なタバコ/ニコチンの使用歴(入院前の最低3か月間、1日あたり10本以上のタバコ)。
- -ニトロイミダゾールによる臨床的に重大なアレルギーまたは重度の副作用の病歴(メトロニダゾールおよび関連物質、アゾール系抗真菌薬またはアロマターゼ阻害薬など)。
- -スクリーニング前の30日以内の臨床試験での治験薬、ワクチン、または生物学的製剤の受領。
物質が研究結果の妥当性に影響を与える可能性が低い場合を除き、監禁/病院ユニットへの入院前7日以内の店頭(OTC)薬*の使用。
*ビタミンとハーブのサプリメント、咳止めと風邪薬を含む。
**サイト調査員の意見によると
-物質が研究結果の妥当性に影響を与える可能性が低い場合を除き、監禁/病院ユニットへの入院前7日以内のCYP450酵素改変薬*による治療。
ホルモン避妊薬を除く
- サイト調査官の意見で注: 併用薬セクションの下の薬物を変更する CYP450 酵素のリストを参照してください。
- HIVの陽性の血液検査。
スクリーニング時および監禁/入院ユニットへの入院時に、陽性のアルコール呼気検査 (またはアルコールに関するその他の適切な検査) または乱用薬物の尿スクリーニング検査*。
*アンフェタミン、バルビツレート、コカイン代謝物、マリファナ、アヘン剤、フェンシクリジン (PCP)。
注: 尿スクリーニング検査の結果は、PI の意見では、併用薬の履歴によって結果を説明できる場合は無視できます。
- 激しい身体活動に従事することを控えたくない(例: ランニング、サイクリング、ウエイトリフティング、競技スポーツなど) は、研究の過程で行われます。
- 監禁/病院ユニットへの入院の48時間前のグレープフルーツジュースの消費、または12日目が完了するまでこれらを控えることができない.
- -QTcF間隔> 450ミリ秒(男性)または> 450ミリ秒(女性) スクリーニング時(訪問00A)または監禁/病院ユニットへの入院(訪問00B)または延長されたQTc間隔の病歴。
QT延長症候群、早期心死**、または突然死の家族歴*で、突然死の原因となる可能性のある状態***の事前診断がない場合。
*両親
**55歳(男性)または65歳(女性)以前の虚血性心疾患または心臓突然死によるもの
***既知の冠動脈疾患、うっ血性心不全、末期ガンなど
- スクリーニング時および監禁/病院ユニットへの入院時の臨床的に重要な心電図異常、サイト調査官の意見。
- -監禁/病院ユニットへの入院前の30日以内に500 mLを超える献血。
- -研究中または投与後最大14日以内に献血する予定。
- 経頸静脈肝内門脈体循環シャントの人。
非肝障害コントロールの除外基準 (グループ 4):
- 錠剤を飲み込めない。
被験者の安全性を危険にさらしたり、研究結果の有効性に影響を与えたり、被験者がすべての研究手順や評価を受ける能力を低下させたりする可能性のある状態または所見*の存在**。
*現場調査員の見解
**例: PK サンプルを収集できない
- -発熱または記録された発熱の病歴(口腔温度> / = 100.4 華氏または > / = 38.0 度 C) 監禁/病院ユニットへの入院前の 48 時間。
- 現在授乳中。
- -慢性的なタバコ/ニコチンの使用歴(監禁/病院ユニットへの入院前の最低3か月間、1日あたり10本以上のタバコ)。
- -発作の病歴(小児期の熱性発作を除く)、または発作の素因となる可能性のある既知または疑われるCNS障害。
- -ニトロイミダゾールによる臨床的に重大なアレルギーまたは重度の副作用の病歴(メトロニダゾールおよび関連物質、アゾール系抗真菌薬またはアロマターゼ阻害薬など)。
- -スクリーニング前の30日以内の臨床試験での治験薬、ワクチン、または生物学的製剤の受領。
物質が研究結果の妥当性に影響を与える可能性が低い場合を除き、監禁/病院ユニットへの入院前7日以内の店頭(OTC)薬*の使用。
*ビタミンとハーブのサプリメント、制酸剤、咳止め、風邪薬を含む.
**サイト調査員の意見によると
-監禁/病院ユニットへの入院前30日以内のホルモン避妊薬を除く処方薬の使用*、その物質が研究結果の有効性に影響を与える可能性が低い場合を除きます。
*現場調査員の見解
-物質が研究結果の妥当性に影響を与える可能性が低い場合を除き、監禁/病院ユニットへの入院前7日以内のCYP450酵素改変薬*による治療。
*ホルモン避妊薬を除く
**サイト調査員の意見 注: 併用薬セクションの下にある CYP450 酵素変更薬のリストを参照してください。
- HIVの陽性の血液検査。
- B型肝炎表面抗原(HBsAg)またはC型肝炎抗体の陽性血液スクリーニング。
スクリーニング時および監禁/入院ユニットへの入院時に、陽性のアルコール呼気検査 (またはアルコールに関するその他の適切な検査) または乱用薬物の尿スクリーニング検査*。
*アンフェタミン、バルビツレート、ベンゾジアゼピン、コカイン代謝産物、マリファナ、アヘン剤、フェンシクリジン (PCP)。
- -監禁/病院ユニットへの入院前の過去1か月以内のアルコール乱用または依存の履歴。
- 激しい身体活動に従事することを控えたくない(例: ランニング、サイクリング、ウエイトリフティング、競技スポーツなど) は、研究の過程で行われます。
- 監禁/病院ユニットへの入院の48時間前のグレープフルーツジュースの消費、または12日目が完了するまでこれらを控えることができない.
- -QTcF間隔> 450ミリ秒(男性)または> 450ミリ秒(女性) スクリーニング時(訪問00A)または監禁/病院ユニットへの入院(訪問00B)または延長されたQTc間隔の病歴。
QT延長症候群、早期心死**、または突然死の家族歴*で、突然死の原因となる可能性のある状態***の事前診断がない場合。
*両親
**55歳(男性)または65歳(女性)以前の虚血性心疾患または心臓突然死によるもの
***既知の冠動脈疾患、うっ血性心不全、末期ガンなど
- スクリーニング時および監禁/病院ユニットへの入院時の臨床的に重要な心電図異常、サイト調査官の意見。
- -監禁/病院ユニットへの入院前の30日以内に500 mLを超える献血。
- -研究中または投与後最大14日以内に献血する予定。
- 経頸静脈肝内門脈体循環シャントの人。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Child-Pugh A(軽度肝障害)
6人の被験者は、1日目にプレトマニド錠200mgの単回経口投与を受けます
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プレトマニド (PA-824) はニトロイミダゾオキサジンです。
すべての被験者は、1日目に200 mgのプレトマニドの単回経口投与を受けます。
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実験的:Child-Pugh B(中等度の肝障害)
6人の被験者は、1日目にプレトマニド錠200mgの単回経口投与を受けます
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プレトマニド (PA-824) はニトロイミダゾオキサジンです。
すべての被験者は、1日目に200 mgのプレトマニドの単回経口投与を受けます。
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実験的:Child-Pugh C (重度の肝障害)
6人の被験者は、1日目にプレトマニド錠200mgの単回経口投与を受けます
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プレトマニド (PA-824) はニトロイミダゾオキサジンです。
すべての被験者は、1日目に200 mgのプレトマニドの単回経口投与を受けます。
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実験的:非肝障害コントロール
一致した18人の被験者は、1日目にプレトマニド錠200mgの単回経口投与を受けます
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プレトマニド (PA-824) はニトロイミダゾオキサジンです。
すべての被験者は、1日目に200 mgのプレトマニドの単回経口投与を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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AUC(0インフィニティ):指定された事前投与および投与後の時点で無限に外挿された濃度の時刻カーブの下の面積
時間枠:1日目から5日目
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AUC(0インフリティ)は、clast/lambda_zとして無限に領域を外挿した線形アップログダウン法を使用した非補数分析によって計算されました。ここで、クラストは最後に観察された濃度であり、ラムダは排出速度定数です。
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1日目から5日目
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AUC(0-LAST):指定された事前投与および投与後の時点での定量の下限を超える最後の濃度までの濃度の時期の下の面積
時間枠:1日目から5日目
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指定された前投与および投与後の時点での定量の下限を超える最後の濃度までの濃度時間カーブの下のAUC(0-LAST)領域は、線形アップログダウン法を使用した非補体分析によって計算されました。
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1日目から5日目
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CL/F:指定された前投与および投与後の時点で、用量/AUC(0-infinifty)から計算された明らかな経口クリアランス
時間枠:1日目から5日目
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見かけの経口クリアランスは、式用量/AUC(0インフリティ)を使用した非補数分析によって計算されました。
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1日目から5日目
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CMAX:指定された事前投与および投与後の時点での最大プレチマイナイド濃度
時間枠:1日目から5日目
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最大のプレモマン濃度は、指定された前後および投与後の時点で血液血漿で最大観察された薬物濃度です。
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1日目から5日目
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T(1/2):指定された事前投与および投与後の時点での見かけの端子除去半減期
時間枠:1日目から5日目
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指定された前投与および投与後のタイムポイントでの見かけの末端半減期は、Ln(2)/Lambda_zによって推定されました。ここで、Lambda_zは排出速度定数です。
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1日目から5日目
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TMAX:指定された事前投与および投与後の時点での最大プレチマイナイド濃度の時間
時間枠:1日目から5日目
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指定された前投与および投与後の時点での最大プレチマン濃度(TMAX)の時間。
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1日目から5日目
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VD/F:指定された事前投与および投与後の時点での見かけの分布量
時間枠:1日目から5日目
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指定された投与前および投与後のタイムポイントでの見かけの分布は、投与された薬物の総量が現在の血漿中と同じ濃度をバイオアベイラビリティで割ったのと同じ濃度を提供するために占有する量です。
線量/[lambda_z x auc(0-infinity)]によって計算されます。
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1日目から5日目
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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関連する有害事象の発生率と重症度
時間枠:1日目から12日目
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研究製品が有害事象(AE)を引き起こしたという合理的な可能性がある場合、イベントは関連していると判断されました。つまり、研究製品とAEの間に因果関係を示唆する証拠がありました。
各イベントは、軽度、中程度、または重度として評価されました。
参加者は、報告されたイベントの最大重症度に応じてカウントされます。
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1日目から12日目
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深刻な有害事象の発生率と重症度
時間枠:1日目から12日目
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深刻な有害事象(SAE)は、あらゆる用量で発生する有害事象であり、死をもたらす因果関係に関係なく、生命を脅かすものであり、入院患者入院または既存の入院の延長を必要とします。
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1日目から12日目
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異常なECGデータを持つ参加者の数
時間枠:12日目
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PR間隔、QRS期間、QT間隔、QTC間隔、RR間隔、心室速度など、ECGデータが収集されました。
異常なECGデータは、臨床的意義について評価されました。
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12日目
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異常な身体検査の所見を持つ参加者の数
時間枠:3日目、4、5、12日
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身体検査の概要は、次のボディシステム評価を含む包括的な身体検査から得られました。頭、目、耳、鼻、喉。甲状腺;神経学的;胸と肺;心血管;腹部(肝臓と脾臓);リンパ節;筋骨格、および四肢。
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3日目、4、5、12日
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異常な安全性実験室パラメーターを持つ参加者の数
時間枠:2日目、5日目、および12日目
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異常な実験室パラメーターの要約は、12日目までの研究製品の用量後に収集されました。研究製品と臨床的意義との関係に基づいて異常な所見を評価しました。
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2日目、5日目、および12日目
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異常なバイタルサインを持つ参加者の数
時間枠:1、2、3、4、5、および12日目
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研究製品投与後の各研究訪問でバイタルサインが収集されました。
異常なバイタルサインは、軽度、中程度、または重度として格付けされました。
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1、2、3、4、5、および12日目
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
PA-824の臨床試験
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Global Alliance for TB Drug Development完了
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Global Alliance for TB Drug Development完了
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
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Global Alliance for TB Drug Development完了
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Global Alliance for TB Drug Development完了
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Global Alliance for TB Drug Development完了
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Global Alliance for TB Drug Development完了